紧急医疗服务（EMS）远程医疗以加快STEMI再灌注 (THOR)
2026年4月1日 更新者：Wake Forest University Health Sciences
紧急医疗服务（EMS）远程医疗以加快STEMI再灌注（Thor）
这项研究的目的是通过支持当地护理人员的护理服务来评估从第一次医疗接触（FMC）（FMC）对STEMI（ST-EXERVATION心肌梗塞）患者的再灌注的时间的影响。
研究概览
详细说明
STEMI（ST-ETERVATION心肌梗塞）是心脏病发作最严重的类型，其30天死亡率近8％。
再灌注疗法是经皮冠状动脉介入（PCI）或纤维蛋白分解剂的STEMI治疗的主要治疗方法。
再灌注的延迟与负面健康结果有关。
具体而言，每个30分钟的再灌注延迟对应于1年生存率下降7.5％。
目前的文献清楚地表明，农村EMS机构通常具有更长的运输时间，这使得难以实现的90分钟的第一次医疗接触（FMC）到PCI时间目标。
大约有16％的美国人从具有PCI能力的设施中生活了一个多小时，从而强大了院前环境中及时疗法的需求，以减少心脏肌肉损害（残疾）和死亡率。
对大型国家EMS数据库的分析，该数据库表明，即使在这些时间进行调整后，由农村EMS机构治疗的患者的FMC至PCI时间更长
此外，切诺基部落EMS的初步数据，在Qualla边界及其周围社区中为切诺基印第安人的东部乐队服务，表明他们的患者均未在AHA时间目标中获得STEMI的9-1-1的患者。
当无法及时执行PCI时，美国心脏病学和AHA学院支持院前纤维蛋白分解。
STEMI远程医疗计划尚未在美国实施和测试。
研究类型
观察性的
注册 (实际的)
11
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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North Carolina
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Winston-Salem、North Carolina、美国、27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
取样方法
概率样本
研究人群
威尔克斯县（Wilkes County）呼唤9-1-1的患者，该患者可能由现场护理人员确定。
描述
纳入标准：
- 所有现场护理人员确定的可能在威尔克斯县（Wilkes County）拨打9-1-1的患者将包括在数据中。
排除标准：
- 由于这是一项质量监视研究，因此不会被排除在外。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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再灌注时间的首次医疗联系
大体时间：第二年
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FMC到再灌注时间将记录在研究数据库中。
数据将在患者（基线）和EMS Telehealth STEMI计划实施之后的患者汇总。
FMC到再灌注时间将被报告为标准偏差的平均值，并且是四分位间范围的中位数。
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第二年
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心电图（EKG）时间的第一次医疗接触时间
大体时间：第二年
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FMC到EKG时间将记录在研究数据库中。
数据将在患者（基线）和EMS Telehealth STEMI计划实施之后的患者汇总。
时间将报告为平均标准偏差，并作为四分位间范围的中位数报告。
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第二年
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心电图（EKG）到激活时间
大体时间：第二年
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FMC到激活时间将记录在研究数据库中。
数据将在患者（基线）和EMS Telehealth STEMI计划实施之后的患者汇总。
时间将报告为平均标准偏差，并作为四分位间范围的中位数报告。
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第二年
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激活再灌注[通过纤溶或PCI]时间）
大体时间：第二年
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将重新灌注的激活[通过纤蛋白溶解或PCI]时间）将记录在研究数据库中。
数据将在患者（基线）和EMS Telehealth STEMI计划实施之后的患者汇总。
时间将报告为平均标准偏差，并作为四分位间范围的中位数报告。
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第二年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Simon Mahler, MD、Wake Forest University Health Sciences
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2025年6月18日
初级完成 (实际的)
2025年12月31日
研究完成 (实际的)
2025年12月31日
研究注册日期
首次提交
2025年4月15日
首先提交符合 QC 标准的
2025年4月25日
首次发布 (实际的)
2025年4月27日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年4月2日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年4月1日
最后验证
2026年4月1日
更多信息
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