Emergency Medical Services (EMS) Telehealth nopeuttamaan stedi reperfuusiota (THOR)

STEMI (ST-Elevation sydäninfarkti) on vakavin sydänkohtaustyyppi ja se on lähes 8%30 päivän kuolleisuus. Reperfuusioterapia on STEMI: n hoidon perusta, joko perkutaanisella sepelvaltimoiden interventiolla (PCI) tai fibrinolytiikoilla. Reperfuusion viivästykset liittyvät negatiivisiin terveysvaikutuksiin. Erityisesti jokainen 30 minuutin viive reperfuusiossa vastaa yhden vuoden eloonjäämisen 7,5%: n laskua. Nykyinen kirjallisuusryhmä osoittaa selvästi, että maaseudun EMS-virastoissa on usein pidempiä kuljetusaikoja, mikä tekee 90 minuutin ensimmäisen lääketieteellisen kontaktin (FMC) PCI-aikatavoitteen saavuttamiseksi. Noin 16% amerikkalaisista asuu yli tunnin päässä PCI-kykenevästä laitoksesta, mikä vahvistaa oikea-aikaisia ​​hoitomuotoja maaseudun esikapital-olosuhteissa sydänlihasvaurioiden (vammaisuuden) ja kuolleisuuden vähentämiseksi. Analyysi suuresta kansallisesta EMS -tietokannasta, joka osoitti, että FMC: n PCI -aikoihin oli pidempi potilailla, joita maaseudun EMS -virastot hoitivat myös näiden aikojen mukaisesti etäisyyden kohdalla kohdesairaalaan.8in Lisäksi Cherokee Tribal EMS: n alustavat tiedot, jotka palvelevat Cherokee-intiaanien itäistä bändiä Quallan rajalla ja sen ympäröivillä yhteisöillä, ei osoita, että kukaan heidän potilaistaan, jotka soittivat 9-1-1 STEMI: lle, ei saanut reperfuusiota AHA-aikatavoitteessa. Amerikan kardiologian korkeakoulu ja AHA: n tukevat esikapital fibrinolytiikkaa, kun oikea -aikaisia ​​PCI: tä ei voida suorittaa. Stemi Telehealth -ohjelmia ei ole vielä toteutettu ja testattu Yhdysvalloissa.