阿司匹林150毫克与100毫克预防高风险肥胖孕妇的先兆子痫：一项多中心随机对照试验

根据美国产科医生和妇科学院（ACOG）的说法，妊娠诱导的高血压被定义为妊娠20周后的收缩压和/或舒张压≥140/90 mmHg的新发作，至少在两个血压测量之间至少4小时，并且血压测量值至少4小时，血液压力可以返回到正常的儿童育儿后。 先兆子痫定义为在妊娠诱导的高血压的基础上存在蛋白尿或多器官功能障碍。 肥胖女性是先兆子痫的高风险群体，预防性使用低剂量阿司匹林（LDA）是当前公认的有效干预措施之一。 肥胖症是先兆子痫的独立危险因素，可以将疾病的风险增加2至3倍。 随着全球肥胖率的上升，肥胖孕妇先兆子痫的预防和控制已成为围产医学领域的重要挑战。 WHO报告表明，肥胖女性子痫前期的发生率明显更高，而BMI每增加5单位增加，子痫前期风险增加了20-30％。 肥胖妇女先兆子痫的发生率可达到15-25％。 目前，中国口服阿司匹林在预防先兆子痫前期的临床应用主要遵循权威共识，例如“怀孕（2020年）诊断和治疗高血压疾病的指南”，建议这种高危孕妇（例如，肥胖症患者，先前的孕妇，先前的孕妇，先前的50名孕妇（如前少），先前的孕妇（50-1） mg/d）口服预防妊娠12到16周。 但是，在实际的临床实践中，通常使用100 mg/d的剂量，并且仍然缺乏有关是否需要针对肥胖孕妇调整剂量的明确指导。 目前，主要在中国使用的阿司匹林剂量仍然是100毫克，而外国研究更倾向于使用150 mg。 因此，本研究旨在进行一项随机对照试验，以比较100 mg和150 mg阿司匹林在预防肥胖孕妇先兆子痫的功效和安全性，以优化预防先兆子痫的LDA策略，并为临床实践提供高质量的证据。