Аспирин 150 мг против 100 мг для профилактики преэклампсии у беременных с ожирением высокого риска: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование

Согласно Американскому колледжу акушеров и гинекологов (ACOG), индуцированная беременностью гипертония определяется как новое начало систолического и/или диастолического артериального давления ≥140/90 мм рт. Преэклампсия определяется как присутствие протеинурии или мультиорганной дисфункции на основе гипертонии, вызванной беременностью. Женщины с ожирением являются группой высокого риска для преэклампсии, а профилактическое использование аспирина с низкой дозой (LDA) является одним из признанных в настоящее время эффективных вмешательств. Ожирение, как независимый фактор риска для преэклампсии, может увеличить риск заболевания в 2-3 раза. С ростом глобального уровня ожирения профилактика и контроль преэклампсии у беременных, оживленных, стали важной проблемой в области перинатальной медицины. В отчете ВОЗ указывается, что частота преэклампсии у женщин с ожирением значительно выше, при этом риск преэклампсии на 20-30% при каждом увеличении ИМТ на 5 единиц. Частота преэклампсии у женщин с ожирением может достигать 15-25%. В настоящее время клиническое применение перорального аспирина для профилактики преэклампсии в Китае в основном следует авторитетным консенсусам, таким как «Руководство по диагностике и лечению гипертонических расстройств при беременности (2020)», которые рекомендуют беременности с высоким риском (такие как те, что с ожирением, хроническая гипертония, а также склонность к неэклежному поклонению). мг/д) перорально от 12 до 16 недель беременности для профилактики. Однако в реальной клинической практике обычно используется доза 100 мг/сут, и все еще не хватает четкого руководства о том, должна ли доза быть скорректирована для беременных с ожирением. В настоящее время доза аспирина, в основном используемая в Китае, по -прежнему составляет 100 мг, в то время как иностранные исследования более склонны к использованию 150 мг. Таким образом, это исследование предназначено для проведения рандомизированного контролируемого исследования для сравнения эффективности и безопасности 100 мг и 150 мг аспирина в предотвращении преэклампсии у беременных, оживляющих, для оптимизации стратегии LDA для профилактики преэклампсии и предоставления высококачественных доказательств клинической практики.