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长肌肉长度偏心训练对老年人功能能力的影响 (EMULE)

2025年4月23日 更新者:Robin Souron

长肌肉长度上的基于家庭的偏心训练对健康老年人功能能力和神经力学功能的影响

随着衰老导致肌肉功能和整体身体性能的下降,针对肌肉力量和神经力学特性的干预措施对于维持老年人的功能独立性至关重要。 长长的偏心训练表现出在增强肌肉表现方面的希望,但是它在老年人中的影响,尤其是在家庭基础环境中,仍然没有得到充实的态度。

该试验的目的是评估有针对性的家庭培训干预措施是否纳入了长长的偏心收缩,可以增强健康老年人的功能能力和神经力学特性。 参与者将半随机分配给两个组之一:一个实验组,其中包含长长的偏心收缩(第1组)或一个常规的阻力训练组(第2组),分配了小组分配以确保每个组中有相等数量的男性和女性。 每个参与者将完成三个基于实验室的实验会议(即两个训练前会议和一个训练后会议),在此期间将进行五次关键评估:(i)进行5次SIT进行测试,作为主要结果指标; (ii)定时进行测试; (iii)评估膝关节伸肌和足底屈肌中等距和动态肌肉强度的评估; (iv)大股外侧,股骨肌肉,腹膜内膜和比目鱼肌的横截面区域的测量; (v)评估肌腱刚度。

预先评估后,每个参与者将在8至11周内进行24条,半监督,基于家庭的培训方案。 培训计划将包括八次练习,其中四个针对上肢,四个集中在下肢。 第1组将以长长的肌肉长度进行下肢练习,而第2组将以传统的方式进行相同的练习(即中性或较短的肌肉长度)。 两组将匹配总训练量(以任意单位计算为重复×集合,以任意单位计算),以确保任何观察到的结果差异归因于特定的训练方式,而不是工作负载的差异。

研究概览

详细说明

对于缺乏传统,基于设施的运动计划的人来说,基于家庭的抵抗训练已成为一种实用替代方案。 这与老年人尤其重要,他们经常面临参加受监督的中心培训的多个障碍 - 当前的黄金标准降低了移动性,运输困难和财务限制。 结果,家庭计划可以提供更容易获得的选择来支持参与阻力训练。 有证据表明,以家庭的抵抗训练可以改善健康老年人的力量和功能能力。但是,这些收益往往是适中的。 一个关键的限制是,由于缺乏监督或增加努力的动力,家庭环境中的运动强度可能不会随着时间的流逝而充分进展。

除了培训本地化和监督水平外,收缩方式似乎很重要。 以前的年轻人和老年成年人的证据表明,偏心训练应长期进行,以获得神经肌肉和身体功能的最大改善。 在肌肉水平上,力长度的关系表明在长肌肉长度上,肌肉张力更大。 这是一个明显但重要的一点,因为训练过程中的机械张力是肌肉可塑性和力量增强的关键参数。 据报道,短期的积极影响(即 3周)偏心训练在年轻人的腿筋的建筑和功能特征上进行了延长的位置。 但是,他们发现长长和短肌肉长度之间没有差异,这可能是由于训练时间短。 还报道了明显的神经肌肉(例如 束长,彩色角度,自愿激活水平)和功能(例如 在年轻人的腿筋长肌肉长度进行6周偏心训练后,肌肉力量的改善。 对于老年人来说,重点关注偏心收缩的阻力训练干预措施似乎特别有趣,因为它们的代谢需求少于与同类工作量的同心收缩。

尽管已经证明强调偏心收缩的基于家庭的抵抗训练计划比关注健康老年人的下肢强度,活动性和姿势稳定性的偏心收缩的计划更有效,但尚未探索在基于家庭方案中长长的肌肉长度进行的偏心运动的整合。 这是一个重大的挑战,因为与紧密控制的实验室环境相比,在现实世界中,基于家庭的设置中的收缩强度和肌肉长度都难以监测和控制。

该试验的目的是评估与常规耐药性训练计划相比,健康老年人的功能能力和神经力学特性的基于家庭的阻力训练计划是否会导致功能能力和神经力学特性的改善是否更大。 参与者将被随机分配给两个组之一:(i)执行常规家庭阻力训练计划的对照组,(ii)一个遵循同一计划的实验组,并添加了特定的长长偏心收缩,将其集成到下肢练习中。

该试验旨在解决两个主要的研究问题:

(i)长长的偏心收缩的整合是否会增强常规抵抗训练计划的功能益处?

(ii)是否有任何与特定神经力学适应相关的功能改进?

相应的假设是:

  1. 融合特定长长偏心收缩的家庭阻力训练更有效地提高健康老年人的功能能力。
  2. 这些更大的功能改进是由特定的神经力学适应引起的。

将招募30名健康的老年人参加这项研究。 初始筛查将通过电话进行,以评估基于包含和排除标准的资格。 如果在此通话中出现担忧,则参与者在ICOPE步骤1中的任何项目中回答“是”,他们将接受老年医生的进一步评估以确认资格。 在入学之前,将从所有参与者那里获得书面知情同意书。 然后,参与者将半随机分配给两个组之一:一个常规的抵抗训练组或实验组,其中包含了长长的偏心收缩,并且分配了小组分配以确保每个组中的男性和女性数量相等。 每个参与者将在8至11周内完成三个基于实验室的实验会议和24个半监督,基于家庭的培训课程。

在以下时间点将在实验室中进行三个实验课程:(i)在培训前四个星期,(ii)在培训前一周(PRE2)和(iii)在最后一周的培训后(pre 2)(iii)。 两个预训练会议(PRE1和PRE2)将为所有结果度量建立基线值,并允许在没有干预的情况下评估自然变异性。 这些基线变化将在组之间进行比较,以确保初始可比性并用作内部对照。

为了评估培训效果,将在使用ANCOVA的组之间比较训练后结果,而Pre2值则是协变量。 这种方法将直接解决主要的研究问题:在常规培训计划中增加长长的偏心收缩是否会增强老年人的功能改善?

会议将由5个评估/测试组成:

5时间坐着进行测试,这是膝关节伸肌的等距和动态肌肉强度的主要结果,并进行测试测量,以及股外侧和股骨直肠的横截面区域的底截面区域,以及胃肠痛的中间肌肉和肌肌肌肉的肌肉刚度刚度刚度刚度刚度

在第二次实验会议(PRE2)结束时,紧接在培训干预开始之前,每个参与者将完成与研究人员的熟悉会议,在此期间,他们将通过特定的练习来指导他们分配的组(常规或长长的偏心计划)。 本届会议确保参与者可以在家安全,正确地进行练习。

将为参与者提供培训日志,以记录他们在整个干预过程中的会议。 他们还将收到所有必要的设备,包括加权背心和举起皮带,以及对于长长的Eccentric Group中的那些设备,这是一个可调的步骤平台。 为了进一步支持自主权和依从性,将为参与者提供教学材料,包括视频演示和印刷练习手册。

干预措施将包括在8到11周内的24次培训课程。 其中,将在家中独立进行20次课程,而4个会议将在实验室中以小组的身份进行,并由合格的适应体育锻炼教练和/或物理治疗师监督。

为了维持参与并提供支持,研究人员将进行每周的后续电话,以监视进度,解决任何问题并确保遵守培训协议。

两组的培训计划中将包括八个不同的练习,其中4个以上肢为中心,下肢4个练习:4个。

二头肌curls军事新闻triceps延长脚跟下降:在地板上为传统组表演,并在另一个组椅子下蹲的步骤上表演:在地板上为传统小组表演,并以脚向其他组的脚步进行了脚步,以实现其他组的脚步。

每个训练课程都将从热身开始,并以伸展和主动动员(颈部,肩膀,肘部,手腕,臀部,膝盖和脚踝)组成的冷静结束。 每个训练课程都将进行四个下肢练习和两个上肢练习,下肢练习在四个给定练习之间进行了每次会话交替。 通过修改运动的执行(例如,调整步骤高度以更改肌肉长度)或增加体重,最多可逐步增加练习的强度,最多可占参与者体重的20%。 这种强度的进展将使用感知的劳累量表的CR10等级仔细控制和管理。 训练量(按任意单位计算为重复×每次练习的集数×集合数)将在整个培训方案中逐渐增加。

在协议期间,将要求参与者不要改变他们通常的日常活动。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

30

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Nantes、法国、44300
        • MIP Laboratory, Nantes University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • 男性或女人60岁以上
  • 有资格获得社会保障范围的个人
  • 没有健康问题的人(例如,肌肉骨骼损伤,慢性病)
  • 给予知情同意的个人

排除标准:

  • 习惯于抵抗运动(即,在入学前的6个月内没有参加阻力训练计划,或者作为当前例行活动的一部分,每周不参加一次较低的LIMB抗性训练)。
  • 影响下肢肌肉力量的病理(例如,神经或神经肌肉状况,脚踝或膝关节创伤的病史)
  • 居住在医疗或社会机构中的个人
  • 接受精神护理的个人
  • 剥夺了自由的个人
  • 法律保护(监护,策展人或法律保障)下的成年人
  • 参与另一项正在进行的生物医学研究
  • 处于紧急情况
  • 不受社会保障覆盖的个人
  • BMI超过30
  • 最小心理状态检查(MMSE)评分为25或更低
  • 重大视觉障碍

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:长肌肉长度偏心训练计划

分配给该部门的参与者将完成一项由24个课程组成的家庭培训计划,其中包括在家中独立进行的20次会议和在实验室进行的4个课程。 基于实验室的会议将与每个参与者进行协调,以确保每五个家庭会议(以适应个人的可用性)进行定期间隔范围。 每个会议将保持小组规模在2至5名参与者之间,以促进动机并促进依从性。

培训计划将包括常规的阻力练习,并为每个参与者的能力量身定制的强度和体积逐渐增加。 在此干预组中,将以长长的肌肉长度进行针对膝盖伸肌和足底屈肌的四个特定练习,将其与第2组区分开,在该组中,这些练习将以传统的方式进行(即,在中性或较短的MUS处进行

培训计划将包括常规的阻力练习,并为每个参与者的能力量身定制的强度和体积逐渐增加。 在这种情况下,特定于臂#1的情况下,针对膝盖伸肌和足底屈肌的四个特定练习将以长肌肉长度进行。
其他名称:
  • 体力训练
有源比较器:常规培训计划

该部门的参与者将遵循由24个课程组成的家庭抵抗训练计划,其中包括在家中独立进行的20次会议和4个在实验室进行的小组进行的4个课程,如前所述。 该培训将涉及常规的抵抗运动,并根据每个参与者的身体能力和进步进行强度和音量进行逐步调整。

注意:组之间将匹配总训练量(即,以任意单位为单位的重复数×集合数),以确保结果的任何差异都可以归因于特定的训练方式,而不是工作量的差异。

培训计划将包括常规的阻力练习,并为每个参与者的能力量身定制的强度和体积逐渐增加。 在这种情况下,针对臂#2的特定条件,针对膝盖伸肌和足底屈肌的四个特定练习将以传统的方式进行(即处于中性或较短的肌肉长度)。
其他名称:
  • 体力训练

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
5次站立
大体时间:在基线(即,在开始培训之前)和研究完成(即在最后一周内完成培训之前)
受试者将在标准化的无臂椅上重复五次。 提示“准备就绪,设置,走!”之后,受试者将从坐姿开始尽可能快地进行STS重复,他们的臀部将椅子碰到椅子到完整的站立位置,手臂交叉在胸前。 考试期间将提供口​​头鼓励。 当受试者在第五街重复后坐在椅子上时,STS测试将完成,并且完成任务所需的时间将以秒表的记录到最接近的0.01 s。
在基线(即,在开始培训之前)和研究完成(即在最后一周内完成培训之前)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
等距和动态肌肉力量
大体时间:在基线(即,在开始培训之前)和研究完成(即在最后一周内完成培训之前)

参与者将坐在臀部在70°的同动基表上,屈膝以80°屈曲(0°=完全伸展)。 他们将以越来越多的努力(50-90%)进行5个膝盖伸展的热身。 然后,他们将在60°/s的膝盖屈曲中执行两个等距和两个偏心最大自愿收缩(MVC)。

接下来,在膝盖完全伸展和脚踝中性(0°)的仰卧位置,将进行同样的热身,以进行足底屈曲,然后进行两个等轴测MVC。 通过移动脚直到发生与拉伸相关的疼痛发生,将评估脚踝被动运动范围。最大背屈角将定义范围极限。 将设置起始位置以确保恒定的60°范围。 然后,参与者将在30°/s的整个踝关节范围内执行两个偏心的MVC。

整个言语都会得到强烈的鼓励。 所有测量都将仅在右侧进行。

在基线(即,在开始培训之前)和研究完成(即在最后一周内完成培训之前)
计时并进行测试
大体时间:在基线(即,在开始培训之前)和研究完成(即在最后一周内完成培训之前)
参与者将开始坐在椅子上,背着靠背。 在信号下,他们将站起来,尽可能快,安全地行走3米,越过标记的线,转身,走回椅子,然后坐下。 计时器将在他们开始从椅子上升起并再次坐下时停下来开始。
在基线(即,在开始培训之前)和研究完成(即在最后一周内完成培训之前)
大股外侧(VL),股直肠(RF),比目鱼(Sol)和胃内膜肌肉(GM)肌肉的横截面区域。
大体时间:在基线(即,在开始培训之前)和研究完成(即在最后一周内完成培训之前)

所有超声评估将由经验丰富的操作员使用Aixplorer Ultimate System(Supersonic Imagine,France)进行。

对于VL和RF肌肉,参与者将仰卧,膝盖伸展,脚在床边缘,脚踝中立。 股骨长度将定义为大转子和股骨外侧con之间的距离。 皮肤将标记为30%,50%和70%的长度。 在全景模式下,将在每个标记处记录横向图像,探针从RF内侧到VL侧边框缓慢移动。

对于MG和SOL肌肉,参与者将俯卧在相同的脚/膝盖位置。 肌肉弯头连接处和股骨con将定位以定义肌肉长度。 皮肤将标记为30%,50%和70%的MG和SOL长度。 将在每个标记处拍摄全景横向图像,探针在缓慢,控制,低压扫描中从内侧到外侧边框移动。

在基线(即,在开始培训之前)和研究完成(即在最后一周内完成培训之前)
VL和跟腱的刚度
大体时间:在基线(即,在开始培训之前)和研究完成(即在最后一周内完成培训之前)

使用B模式超声检查期间,将确定MG和VL肌肌误位位移。 在探针下,将在皮肤上放置一个回声标记,以作为固定参考,从该参考中,将使用MATLAB脚本计算出位移的相对度量。

跟腱和VL肌腱力将根据膝关节和踝关节矩计算,并用同动能测量表和MRI研究中获得的各个矩臂的长度计算。

肌腱力伸出的关系将与强迫通过零的二阶多项式函数拟合。 肌腱刚度(以N/mm为单位)将根据60至100%MVC的线性拟合的斜率计算。

在基线(即,在开始培训之前)和研究完成(即在最后一周内完成培训之前)
培训指标
大体时间:参与者将在每次培训课程后完成问题,从而产生24个录音。
每个参与者将收到一本培训手册,在其中要求他们报告有关培训计划的依从性,可行性和可接受性的信息,而得分更高,代表了更好的结果。 每个参数将通过“是/否”问题或视觉模拟量表进行评估。
参与者将在每次培训课程后完成问题,从而产生24个录音。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2025年9月1日

初级完成 (估计的)

2026年9月1日

研究完成 (估计的)

2027年3月1日

研究注册日期

首次提交

2025年4月16日

首先提交符合 QC 标准的

2025年4月23日

首次发布 (实际的)

2025年5月1日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年5月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年4月23日

最后验证

2025年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • EMULE 24.03657.000456

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

在特定条件下,将根据要求提供个人参与者数据(IPD)。 数据共享计划将根据相关的道德准则制定,以确保参与者的机密性和数据保护。 我们将与对神经力学适应和与衰老相关的功能能力感兴趣的其他研究人员合作,通过安全平台共享匿名数据。 仅授予符合研究标准的人,并将获得机构审查委员会批准。 我们的目的是在尊重参与者的隐私和数据的完整性的同时促进透明度并促进该领域的进一步探索。

我们致力于提供以下数据可用:研究协议,统计分析计划,知情同意书和分析代码。 这将确保透明度,可重复性并促进该领域的进一步研究

IPD 共享时间框架

在学习完成结束时。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 国际碳纤维联合会

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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