Venetoclax或安慰剂与降低强度调节造血细胞（骨髓/血干细胞）移植和移植后的维持疗法（急性骨髓性白血病患者（一项骨髓骨髓治疗试验））的维持治疗

主要目标：

I.确定Venetoclax是否与降低的强度有条件的同种异体造血细胞移植相对于AML的成年人的安慰剂提高了100天的无事件生存率（首先完全缓解[CR完全缓解[CR]或与不完全的血液学恢复[CRI]完全缓解[CRI]）。

次要目标：

I.在Venetoclax和安慰剂臂中确定30天和12个月的无事件生存率（EFS）率。

ii。 要确定最小/可测量残留疾病（MRD）阳性状态的患者的移植后12个月EFS首次完全完全缓解，在Venetoclax和安慰剂臂中移植时。

iii。 要确定Venetoclax和安慰剂臂的100天和12个月的总生存率（OS）。

iv。 确定文化后100天和12个月的累积发生率（CIR）的形态复发率（CIR）中的形态复发和安慰剂臂。

V.确定Venetoclax和安慰剂臂的100天和12个月非释放死亡率（NRM）率。

vi。 确定移植后12个月无复发生存率（RFS），OS，复发累积发生率（CIR）以及NRM从Venetoclax和Altbo Arm的维护开始。

vii。 为了确定2-4级急性移植与宿主疾病（GVHD）和12个月的累积累积发生率的100天和12个月累积发生率和12个月的累积累积发生率和12个月的累积发生率的累积发生率。

viii。 在第30天确定中性粒细胞的植入，并在移植后第30天和第60天植入血小板。

ix。 确定造血干细胞移植（HCT）12个月内原发性和次级移植失败的发生率。

X.评估降低强度调节性同种异体造血细胞移植和静脉疫苗的毒性和耐受性。

探索性目标：

I.确定递移后30天的MRD清除率和安慰剂臂中的MRD清除率。

ii。 评估根据护理标准（SOC）现场测试Venetoclax和安慰剂臂的现场测试模式。

iii。 评估骨髓和外周血嵌合的模式，每个SOC现场测试Venetoclax和安慰剂臂。

iv。 评估Venetoclax和安慰剂臂的无宿主 - 主宿主宿主生存期。

V.评估临床流量和遗传MRD一致性率（使用骨髓可用的MRD工具），并将MRD负性与Venetoclax和安慰剂组的临床结果相关联。

vi。比较造血细胞输注后细胞因子释放综合征的速率。 （仅组2）

轮廓：匹配捐助者的患者被随机分配为1A或1B。 单倍性或不匹配的无关供体的患者被随机分配给条件2A或2B。

条件1A：患者每天在-10至-2天接受一次口服（PO），在-6或-5至-2和-2和Busulfan IV时，氟达拉滨（IV）在-3至-2或两次（BID）天数-5至-2或Melphalan IV在-2或Melphalan IV时-2。 然后，患者在第0天接受造血细胞移植IV。在没有疾病进展或无法接受的毒性的情况下进行治疗。

条件1B：患者在-10至-2天，在-6或-5至-2的天数-10至-2，氟达拉滨IV和busulfan iv在-3至-2天或在-5天-5至-2或Melphalan IV时在-2天-2。 然后，患者在第0天接受造血细胞移植IV。在没有疾病进展或无法接受的毒性的情况下进行治疗。

条件2A：患者在-10至-2天接受Venetoclax PO QD，在-6天-6，fludarabine IV在-5至-2天fludarabine IV，并在-1天进行一次全身照射。 然后，患者在第0天接受造血细胞移植IV。在没有疾病进展或无法接受的毒性的情况下进行治疗。

条件2B：患者在-10至-2天接受安慰剂PO QD，梅尔法兰IV在-6，fludarabine IV在-5至-2天，并在-1天进行一次全身辐照。 然后，患者在第0天接受造血细胞移植IV。在没有疾病进展或无法接受的毒性的情况下进行治疗。

维护：所有没有复发证据+100的患者均已重新连接到维持I或II。

维护I：患者在每个周期的第1-28天接受Venetoclax PO QD。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下，每28天重复一次移植后1年（9个周期）。

维护II：患者在每个周期的第1-28天接受安慰剂PO QD。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下，每28天重复一次移植后1年（9个周期）。

在整个研究过程中，患者在筛查期间接受胸部X射线，超声心动图或多毛的采集扫描（MUGA），以及整个研究中的骨髓活检和血液，尿液和颊拭子收集。 在整个研究中，患者还可以进行正电子发射断层扫描（PET）扫描和/或计算机断层扫描（CT）扫描。

完成研究治疗后，患者在30天，每3个月内每3个月进行1年，然后每6个月每6个月进行10年。