确定移动中心怀孕的临床有效性，以改善阿肯色州马歇尔的母亲和婴儿健康结果

与其他种族/少数民族（美国）人口相比，太平洋岛民承担了肥胖的负担。 居住在美国的太平洋岛民也患有较高的母亲和婴儿健康差异，早产率不高（<37周）和低出生体重的婴儿（<2,500克）。 与其他种族/族裔少数群体相比，他们还更有可能经历先兆子痫，原发性剖宫产，妊娠糖尿病过多，妊娠糖尿病和低独家母乳喂养率。 这些独特的健康状况会增加医疗并发症，并与葡萄糖不耐症，分娩并发症以及肥胖症和代谢疾病的发病率更高有关。 在整个怀孕连续体中，早期和一致的支持性护理与可以减轻儿童肥胖症的积极分娩结果密切相关。

但是，与其他种族和/或少数民族相比，太平洋岛民不太可能获得足够的产前护理。 我们使用阿肯色州出生记录（n = 2,488; 2019）的初步研究表明，即使与其他美国太平洋岛民相比，马歇尔经历的围产期结果异常差。 具体而言，有15％的马歇尔妇女没有接受产前护理（在全国范围内为1.6％）；超过50％的人不参加建议的产前护理访问； 19％的马歇尔婴儿出生的早产（在全国范围内为9.6％）； 15％的马歇尔婴儿的出生体重低（在全国范围内为8.3％）。 这些不良的健康结果与儿童肥胖的风险高度相关。 因此，我们的基础工作表明，迫切需要进行文化适应的干预措施，以吸引阿肯色州的马歇尔社区进行产前护理，以优化可以减轻儿童肥胖症的出生结果。

CenteringPregnancy是一种基于证据的小组产前护理模型，对一对一的产前咨询的标准模型挑战，并且与接受个性化护理的女性相比，在降低早产，低出生体重婴儿和增加独家性母乳喂养的起始的情况下，在其他人群中表现出了有效性。 我们先前的工作表明，由于运输障碍，将小组护理挑战为马歇尔社区。 移动健康诊所正在通过直接向需要社区提供服务来改变美国的医疗保健系统。 但是，尚未通过在美国的中心怀孕等小组产前计划实施移动健康诊所。 拟议的研究将确定有关马歇尔妇女创新的移动中心孕期计划的初步有效性，同时还评估实施决定因素和结果，以告知该计划的可持续规模。