不同窥视应用对腹腔镜子宫切除术手术中组织氧合,呼吸力学和术后肺并发症的影响
研究概览
详细说明
腹腔镜手术今天经常由于其快速恢复,住院时间短,切口最小和术后疼痛而进行。 尽管腹腔镜子宫切除术具有这些优势,但患者的Trentelenburg位置和气胸杆菌可以导致腹部器官转移到隔膜,减少肺依从性,障碍性,并最终损害呼吸功能和机械。 组织缺氧会影响大脑灌注。 因此,这些患者容易患围手术期低氧血症和术后肺部并发症。 PEEP可以改善动脉氧合并减少肺状部药。 这项研究的目的是比较围手术期组织氧合,脑灌注,呼吸技术和术后肺部并发症的窥视效率。
该研究计划包括64名18-75岁年龄的患者,ASA状态I-III,他们提供了知情同意并正在进行选择性腹腔镜子宫切除术。 这些患者被随机分为两组:一组具有PEEP 5CMH₂O,另一组为10cmh₂o。 目的是比较两组的血液动力学变量,NIR值,峰值压力(PPEAK),高原压力(PPLATO),平均气道压力(PMEAN),末端潮汐CO₂(ETCO₂),驾驶压力,乳酸,血清乳酸,部分动脉氧气(PAPAO2)和碳二氧化物(PACOBON DIOXIDE),后来录制了INTIC,后来,INT INT INT INT INT INT INT INT INT INT INT INT,肺炎,避免后15分钟。 Ariscat评分用于评估任何术后肺并发症的风险。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
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Istanbul、火鸡
- Kartal Dr. Lutfi Kirdar City Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 该研究组包括18-70岁的ASA身体状况I-III的患者,他们计划在2023年11月1日至2024年2月15日之间进行全身麻醉下进行选择性腹腔镜子宫切除术,并给予了知情同意参加。
排除标准:
- 气胸的先前历史
- ASA IV分类
- 严重的肺损伤(中/重度慢性阻塞性肺疾病,肺气肿,肺动脉高压等)
- 活跃的上呼吸道感染或需要抗生素治疗的复发性呼吸道感染
- 严重的全身性疾病
- 大量吸烟(≥20包年)
- 紧急手术病例
- 由于任何原因未能提供书面知情同意书
- 窥视申请的禁忌症
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:PEEP 5 CMH2O应用组
标准化的麻醉方案涉及体积控制的通风,潮汐体积为6-8 ml/kg,频率为10-12呼吸/分钟。
患者被随机分为两组;一组收到窥视5cmh₂o
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标准化的麻醉协议涉及体积控制的通风,潮汐体积为6-8 ml/kg,频率为10-12呼吸/分钟,窥视:5 cmh2o
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有源比较器:PEEP 10 CMH2O应用组
标准化的麻醉方案涉及体积控制的通风,潮汐体积为6-8 ml/kg,频率为10-12呼吸/分钟。
患者被随机分为两组;一组收到窥视10cmh₂o
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标准化的麻醉协议涉及体积控制的通风,潮汐体积为6-8 ml/kg,频率为10-12呼吸/分钟,窥视:10 cmh2o
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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近红外Spektropsopicy(NIRS)值的组间比较
大体时间:在操作过程中
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在两组窥视两组之间的近红外Spektroscopicy(NIRS)值的比较:5 mmHg和PEEP:10 mmHg基线,插管后,肺炎
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在操作过程中
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肺结果
大体时间:在操作过程中
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确定了肺部并发症是否发展及其与Ariscat评分的关系。 Ariscat分数: 低风险:0-26点中间风险:26-44点HIHG风险:45≤点 |
在操作过程中
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峰值吸气压力(PPEAK)值(MMHG)的组间比较
大体时间:在操作过程中
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两组有PEEP的峰值压力(PPEAK)值的比较:5 mmHg和PEEP:插管后10 mmHg,肺炎肺炎后和不体之后
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在操作过程中
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柏拉图压力(PPEAK)值(MMHG)的组间比较
大体时间:在操作过程中
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两组有PEEP的柏拉图压力(PPLATO)值的比较:5 mmHg和PEEP:插管后10 mmHg,肺炎后和不反对后
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在操作过程中
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平均气道压力(PMEAN)值(MMHG)的组间比较
大体时间:在操作过程中
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在两组透射率的两组之间的平均气道压力(PMEAN)值的比较:插管后10 mmHg,肺炎肺炎后和不体之后进行比较。
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在操作过程中
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末端潮汐碳二氧化物(ETCO2)值(MMHG)的群间比较
大体时间:在操作期间
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两组有PEEP:5 mmHg和PEEP的终端潮汐碳二氧化物(ETCO2)值的比较
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在操作期间
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驾驶压力值(MMHG)的组间比较
大体时间:在操作期间
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两组之间的驾驶压力值的比较:5 mmHg和PEEP:插管后10 mmHg,肺炎肺炎后和不反馈后进行比较
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在操作期间
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部分氧压力(PAO2)(MMHG)的组间比较
大体时间:在操作期间
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两组有窥视的动脉血液中的部分氧气压力(PAO2)的比较:5 mmHg和PEEP:插管后10 mmHg,肺炎后和不体之后
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在操作期间
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部分碳二氧化物压力(PACO2)(MMHG)的组间比较
大体时间:在操作期间
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两组有PEEP:5 mmHg和PEEP之间的动脉血液中部分碳二氧化物压力(PACO2)的比较:插管后10 mmHg,肺炎后和不反对后
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在操作期间
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乳酸值的组间比较
大体时间:在操作过程中
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乳酸两组之间的乳酸值:5 mmHg和PEEP:插管后10 mmHg,肺炎肺炎后和不反馈后的比较
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在操作过程中
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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