非缺血性心肌病注册中心,生物库和成像数据存储库 (CaNICM)
改善非缺血性心肌病(NICM)的风险预测:个性化的多模式方法注册表,生物库和成像数据存储库
CANICM的主要目标是创建一个中央数据库,其中包括生物库和成像数据存储库,适用于非缺血性心肌病(NICM)以及高危家族成员的患者。 这包括携带与NICM相关但没有显示症状和一级亲戚的稀有遗传变异的人。
该数据库和生物库的具体目标是:
改善我们预测NICM患者心律问题的风险。 改善我们筛查可能携带这种疾病的家庭成员的方式 - 测试谁,何时以及如何测试。
找到尽早治疗家庭成员以预防或减慢疾病的最佳方法。
未来阶段 - 第2阶段目标:
4。前瞻性评估该风险预测模型在现实生活中的效果如何,并将其与当前的方法进行比较,该方法通常基于单个风险因素。
研究概览
地位
条件
详细说明
患者入学:
合格的患者将包括在合作中心中。 当地研究员或研究协调员将与患者联系。 愿意的个人将接受研究协调员的采访,并提供有关生物库的信息。 同意书将与协调员进行审查和讨论。 调查人员还将出于协调员无法回答的任何问题。 潜在的参与者将有足够的时间考虑参加CANICM。 书面知情同意书将获得合格的患者或法定监护人。 参与者将能够随时撤回他们的参与。
基线数据收集:
临床数据将从电子医疗报告和问卷调查的同意参与者中收集。 将收集包括CMR和经胸膜传播(TTE)在内的图像。 XML格式的心电图也将转移。 将收集血液样本以进行生物库
医疗保健信息将按照TRI委员会的策略声明标准进行编码:直接标识符将被删除并替换为独特的研究代码(研究CANICM ID不使用个人信息,例如参与者的健康号码,社会保险号或名称。 编码数据将使用REDCAP使用基于Web的电子案例报告表(ECRF)转移到临床研究数据库中。 临床研究数据库将在蒙特利尔心脏研究所研究中心托管和管理。 研究团队将归因于数据库中每个主题ECRF的唯一研究ID,但注册表参与者及其研究标识符的主列表将与临床研究数据库分开保存。 此主列表将在每个站点调查员的监督下存储在一个加密文件中。 只有现场调查人员及其当地研究人员才能访问此列表。
基线数据收集和变量:
将从问卷的同意参与者那里收集基线临床数据。 这包括人口统计信息和医学信息,例如心脏病史,合并症,诊断测试结果,基因测试结果,家族史和种族,当前和先前的治疗方法。 对于在2年前进行CMR的患者,基线数据也将在此时进行回顾性收集。
基于当代实践(欧洲心脏病学会2023心肌病指南8,EHRA/HRS/APHRS/LAHRS在基因测试状态下共识26基因检测,建议对患者患者患有基因引起基因的探险和家庭成员进行基因检测。
Biospecimen Collection:
同意参与者将在入学时接受生物采样,以进行DNA分离和遗传研究的主要目的。 首选方法是使用标准静脉穿刺的血液采样。 血液采样允许高质量的DNA提取以及血浆收集,以进行潜在的未来循环生物标志物研究。
CANICM生物库将由Beaulieu-Saucier药物基因组学中心(PGX; Pharmacogenomics.ca/)指导 在良好的实验室/临床实践(GLP/GCP)标准下运行。
DNA隔离和长期存储将在PGX上进行,而在MHI研究中心的长期存储将在位于房间内的专用冰柜中进行,并在有限的通道中,在朱利娅·卡德林(Julia Cadrin-Tourigny)的监督下。 所有研究样本将存储50年。 撤回参与的受试者的样本将被销毁
成像数据传输:
对于所有同意参与者,将识别的经胸膜超声心动图(TTE)和心脏磁共振(CMR)成像数据将转移到蒙特利尔心脏研究所成像核心LAB以进行中央解释和长期存储。 至少需要以下成像研究:
- 首先可用的TTE
- 首先可用的CMR,最好是注射gadolium
- TTE最接近注册表的时间
- CMR最接近注册表的时间
- 最后可用的TTE
- 最后可用的CMR,最好是注射gadolium
在转移之前将识别医学成像(DICOM)成像数据的数字成像和通信。 将通过删除患者的名字并用研究CANICM ID代替临床识别号,在每个站点进行去识别。 DICOM数据将使用加拿大成像网络基础架构(canadianimagingNetwork.org)存储。
心电图数据传输:
对于所有同意的参与者,所有以XML格式取消识别的ECG数据将转移到中央数据库
其他:
可用的相关报告,例如Holter报告和跟踪,ICD植入报告和心内跟踪,仅以研究ID标识的PDF格式转移
患者随访:
根据标准护理,具有临床诊断NICM的临床诊断的参与者有望进行年度诊所就诊。 没有年度诊所就诊的参与者将通过电话联系。 后续访问将评估生活状况,功能类别,药物以及心律失常,心力衰竭和血栓栓塞事件。 还将对上一年的医疗记录进行完整的审查,包括从其他医院转移医疗票据,如果适用,参与者寻求护理的医院。 后续数据将由当地研究者和/或研究协调员输入到由蒙特利尔心脏研究所研究中心管理的ECRF。 将临床事件的验证记录在内,包括心电图,心脏内部跟踪,临床笔记,成像报告和程序报告将上传到数据库中,以进行集中式的临时事件裁决。
在随访期间进行临床进行的TTE和CMR研究的DICOM图像将与基线成像研究相似地上载至MHI成像核心-LAB。
对于将进行活检,LVAD植入或心脏移植的参与者,将使用Qiagen paxgene组织保存系统或等效物收集手术组织样本,从而进行未来的体细胞DNA,RNA和蛋白质组学分析。 样品将在朱莉娅·卡德林(Julia Cadrin-Tourigny)博士的监督下存储在MHI研究中心,在入学后,研究对象将选择直接向CanICM研究协调中心提供电子邮件联系信息。 这将使协调中心能够直接与参与者联系1)为参与者提供研究更新,2)获取参与者的可选长期随访数据,3)3)为未来的研究提供了可选的参与,包括患者报告的结果指标研究。 参与者可以随时撤回此类联系信息。
对于家庭成员,建议每3年进行一次随访,包括ECG,成像(TTE或CMR)和Holter(PAC,NSVT)。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Melissa Lavallée
- 电话号码:4830 1-514-376-3330
- 邮箱:melissa.lavallee@icm-mhi.org
研究联系人备份
- 姓名:Caroline Girard
- 电话号码:4058 1-514-376-3330
- 邮箱:caroline.girard@icm-mhi.org
学习地点
-
-
Quebec
-
Montreal、Quebec、加拿大、H1T 1C8
- 招聘中
- Montreal Heart Institute
-
接触:
- Mélissa Lavallée, Project Manager
- 电话号码:4830 5143763330
- 邮箱:melissa.lavallee@icm-mhi.org
-
首席研究员:
- Julia Cadrin-Tourigny, MD, PhD
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- LVEF <50%和/或
- LVEF 50-55%,存在临床上显着的晚期gadolium升高或LV扩张,并且是非缺血性心肌病的载体,导致基因(在粘性中等或确定的基因中致病性或可能的致病变异)
排除标准:
LVEF降低的其他重要原因,例如:
- 冠状动脉狭窄(近端左前降或左主的明显病变,或≥2个主分支狭窄。 明显的病变定义为任何动脉的70%或左主动脉> 50%)或1型心肌梗塞的先前病史
- 需要干预的明显先天性心脏病
- 原发性瓣膜疾病,包括中度至重度主动脉狭窄和中度至重度二尖瓣狭窄,原发性严重二尖瓣反流(二级瓣膜疾病,例如二尖瓣反流/三尖瓣反流是排斥标准)
- 其他不同的实体:淀粉样蛋白心脏病,chagas,takotsubo,结节病,血色素病相关的心肌病,HIV相关的心肌病被排除在外
- 仅当物质/疗法被认为是心肌病的唯一解释时(由入学心脏病专家酌情)
- 烧毁肥厚的心肌病的清晰病史
- 第一次CMR时已经进行了移植
- 拒绝提供知情同意
其他评论:
与心脏病专家有关心肌病时,年龄> 70岁> 70岁的患者将限制为按中心按入学人数总患者的最多10%。
患有危险因素(例如,化学疗法,放疗,酒精…)的患者不会被排除在外,除非他们被视为完全考虑了治疗医师的表型。
该纳入不限于成年患者,并计划扩展到小儿人群。
建议所有纳入患者在包含后的3年内进行CMR。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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是时候首次持续性心律失常了
大体时间:5年
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自发持续VT ICD干预(休克或抗心动节速) 猝死心脏骤停(SCA) 猝死(SCD) |
5年
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是时候初次威胁生命的心律失常了
大体时间:5年
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定义为循环长度≤240毫秒(≥250bpm)的VT
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5年
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非ICD载体(中止)心脏死亡的时间
大体时间:5年
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5年
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心房颤动和血栓栓塞事件:
大体时间:5年
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心房颤动 中风或系统性栓塞 |
5年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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导致心力衰竭恶化的住院数量或紧急访问的数量
大体时间:5年
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5年
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终阶段HF的速率
大体时间:5年
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心脏移植,机械心脏支撑植入或心血管死亡的复合材料。
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5年
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临床HF的数量
大体时间:5年
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住院或急诊室的综合HF(主要是用于HF的入院,并使需要加强HF治疗的HF恶化),LOOP利尿剂的新处方或LVEF下降至<40%,而基线(TTE或CMR)的变化≥10%。
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5年
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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