Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Реестр неэшемической кардиомиопатии, биобанк и данные о визуализации (CaNICM)

7 августа 2025 г. обновлено: Montreal Heart Institute

Улучшение прогнозирования риска при неэшемической кардиомиопатии (NICM): индивидуальный реестр мультимодальных подходов, биобанк и хранилище визуализации

Основной целью Canicm является создание центральной базы данных, которая включает в себя биобанк и хранилище данных для пациентов с не-ашемической кардиомиопатией (NICM), а также для членов семьи из группы риска. Это включает в себя людей, которые несут редкие генетические варианты, связанные с NICM, но не показывают симптомы и родственники первой степени.

Конкретные цели этой базы данных и биобанка:

Улучшите, как мы предсказываем риск проблем с сердечным ритмом у пациентов с NICM. Улучшите, как и когда мы проверяем членов семьи, которые могут нести болезнь - кто тестировать, когда и как.

Найдите лучшие способы досрочного лечения членов семьи, чтобы предотвратить или замедлить болезнь.

Будущая фаза - Цель фазы 2:

4. Проспективно оценить, насколько хорошо работает эта модель прогнозирования риска в реальных клинических условиях, и сравните ее с текущим подходом, который часто основан на одном факторе риска.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Подробное описание

Зачисление пациентов:

Приемлемые пациенты будут включены из совместных центров. С пациентами будут связываться с местным исследователем или координатором исследования. Желающие люди будут опрошены координатором исследования и дадут информацию о биобанке. Форма согласия будет рассмотрена и обсуждена с координатором. Следователи также будут доступны для любых вопросов, на которые координатор не может ответить. У потенциальных участников будет достаточно времени для рассмотрения участия в канике. Письменное информированное согласие будет получено от приемлемых пациентов или законных опекунов. Участники смогут отозвать свое участие в любое время.

Базовый сбор данных:

Клинические данные будут собираться у участников согласия из электронного медицинского отчета и анкеты. Изображения, включая CMR и Transsthoracic Echography (TTE), будут собраны. ЭКГ в формате XML также будет передана. Образцы крови будут собраны для биобанки

Информация о здравоохранении будет кодирована в соответствии с критериями заявления о политике TRI Совета: Прямые идентификаторы будут удалены и заменены уникальным кодом обучения (исследовательский идентификатор Canicm, который не использует личную информацию, такую как номер здоровья участника, номер или имя социального страхования. Кодированные данные будут переданы в базу данных клинических исследований с использованием веб-формы электронного отчета о случаях (ECRF) с использованием REDCAP. База данных клинических исследований будет размещена и управляется в исследовательском центре Монреальского Института Сердца. Идентификатор исследования, однозначно идентифицирующий каждый предмет ECRF в базе данных, будет объясняться исследовательской группой, но основной список участников реестра с их идентификаторами исследования будет храниться отдельно от базы данных клинических исследований. Этот основной список будет храниться в зашифрованном файле в исследовательском отделении каждого следователей сайта под их надзором. Только следователи сайта и их местный исследовательский персонал будут иметь доступ к этому списку.

Базовый сбор и переменные: переменные:

Базовые клинические данные будут собираться от согласия участников из вопросника. Это включает в себя демографическую информацию и медицинскую информацию, такую как история сердца, сопутствующие заболевания, результаты диагностических испытаний, результаты генетического тестирования, анамнез и этническая принадлежность, текущие и предыдущие методы лечения. Для пациентов, у которых был CMR, выполненный более 2 лет назад, базовые данные также будут собраны ретроспективно в настоящее время, если они будут доступны.

Основанная на современной практике (Европейское общество кардиологии 2023 Руководство по кардиомиопатии8, консенсус EHRA/HRS/APHRS/LAHRS в состоянии генетического тестирования 26 Генетического тестирования будет рекомендовано для пробандов и членов семейства семей, где у пациента есть вариант намывающего гена.

Коллекция Biospecimen:

Участники согласия будут проходить биозамплику при зачислении с основной целью выделения ДНК и генетических исследований. Предпочтительным методом является отбор проб крови с использованием стандартной венопункции. Отбор проб крови обеспечивает высококачественную экстракцию ДНК, а также сбор плазмы для потенциальных будущих исследований биомаркеров в будущем.

Биобанк Canicm будет направлен Фармакогеномическим центром Beaulieu-Saucier (pgx; pharmacogenomics.ca/), Работа по стандартам Good Laboratory/Clinical Practices (GLP/GCP).

Выделение ДНК и долгосрочное хранение будут выполнены в PGX, в то время как в Исследовательском центре MHI будет выполнено долгосрочное хранение образцов плазмы, в специальных морозильниках, расположенных в комнате с ограниченным доступом, под наблюдением доктора Джулии Кадрин-Туриньи. Все образцы исследования будут храниться в течение 50 лет. Образцы субъектов, которые сняли их участие

Передача данных визуализации:

Для всех участников согласия, данные об отстранении трансторакальной эхокардиографии (TTE) и кардиологического магнитно-резонанса (CMR) будут переданы в Монреальский институт сердца, визуализирующие ядро для центральной интерпретации и долгосрочного хранения. Минимум, запрашиваются следующие исследования визуализации:

  1. Первый доступный tte
  2. Первый доступный CMR, предпочтительно с инъекцией гадолиния
  3. Ближе всего к времени включения в реестр
  4. CMR ближе всего ко времени включения в реестр
  5. Последний доступный tte
  6. Последний доступный CMR, предпочтительно с инъекцией гадолиния

Цифровая визуализация и коммуникации в медицине (DICOM) Данные визуализации будут отменены до передачи. Де-идентификация будет выполняться на каждом сайте, удаляя имя пациента и заменив клинический идентификационный номер на исследовательский идентификатор Canicm. Данные DICOM будут храниться с использованием канадской сетевой инфраструктуры визуализации (CanadianImagingNetwork.org).

Передача данных ЭКГ:

Для всех участников согласия все идентифицированные данные ЭКГ в формате XML будут переданы в центральную базу данных

Другой:

Доступные соответствующие отчеты, такие как отчеты о Холтере и отслеживание, отчеты об имплантации ICD и интраквардиальные тракции будут переданы в формате PDF, выявленном только по идентификатору исследования

Последующее наблюдение пациентов:

Ожидается, что участники с клиническим диагнозом NICM будут проходить ежегодные посещения клиники, согласно стандартному уходу. Участниками без ежегодных посещений клиники свяжутся по телефону. Последующие посещения будут оцениваться по статусу жизни, функциональному классу, лекарствам, а также для аритмических, сердечной недостаточности и тромбоэмболических событий. Также будет проведен полный обзор медицинской карты предыдущего года, включая передачу медицинских заметок из других больниц, где участник обратился за медицинской помощью, если применимо. Данные последующего наблюдения будут введены местным исследователем и/или координатором исследований в ECRF, управляемый исследовательским центром Института Монреаля. Де-идентифицированная документация клинических событий, включая ЭКГ, внутрисердечную трассировку, клинические заметки, отчеты о визуализации и процедурные отчеты, будет загружена в базу данных для централизованного специального решения о событиях.

Де-идентифицированные изображения DICOM исследований TTE и CMR, выполненных клинически во время наблюдения, будут загружены на ядро MHI-изображения, аналогично, как и для базовых исследований визуализации.

Для участников, которые будут подвергаться биопсии, имплантации LVAD или трансплантации сердца, образцы хирургической ткани будут собираться с использованием системы сохранения ткани Qiagen Paxgene или эквивалента, что позволяет для будущих соматических ДНК, РНК и протеомного анализа. Образцы будут храниться в исследовательском центре MHI, под руководством доктора Джулии Кадрин-Туриньи после зачисления субъектам обучения будет предложено возможность предоставить контактную информацию непосредственно в Координационный центр исследования каники. Это позволит Координационному центру напрямую связаться с участниками, чтобы 1) предоставить обновления для участников исследования, 2) получить дополнительные данные о долгосрочных последующих наблюдениях от участников и 3) предложить дополнительное участие в будущих исследованиях, включая исследования показателей результатов, сообщаемые пациентом. В любое время участники могут снять такую контактную информацию.

Для членов семьи, будет рекомендовано продолжение каждые 3 года, включая ЭКГ, визуализацию (либо TTE или CMR) и холтер (PAC, NSVT).

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

2000

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Melissa Lavallée
  • Номер телефона: 4830 1-514-376-3330
  • Электронная почта: melissa.lavallee@icm-mhi.org

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Caroline Girard
  • Номер телефона: 4058 1-514-376-3330
  • Электронная почта: caroline.girard@icm-mhi.org

Места учебы

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Канада, H1T 1C8
        • Рекрутинг
        • Montreal Heart Institute
        • Контакт:
          • Mélissa Lavallée, Project Manager
          • Номер телефона: 4830 5143763330
          • Электронная почта: melissa.lavallee@icm-mhi.org
        • Главный следователь:
          • Julia Cadrin-Tourigny, MD, PhD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты с NICM (не схематическая кардиомиопатия), а также членов семейства риска, включая незатронутых носителей редких генетических вариантов в генах, вызывающих NICM и членов семьи первой степени.

Описание

Критерии включения:

  1. LVEF <50% и/или
  2. LVEF 50-55% с наличием клинически значимого усиления позднего гадолиния или дилатации LV и носителя нешемической кардиомиопатии, вызывающей ген (патогенный или вероятный патогенный вариант в цепенном умеренном или определенном гене)

Критерии исключения:

  • Значительная причина снижения LVEF, такого как:

    1. Стеноз коронарной артерии (значительное поражение при проксимальном левом переднем нисходящем или левом магистральном или ≥2 основных ветвях со стенозом. Значительное поражение определяется как> 70% любой артерии или> 50% для левой основной артерии) или предыдущей истории инфаркта миокарда типа 1
    2. Значительная врожденная болезнь сердца, требующая вмешательства
    3. Первичное клапальное заболевание, включая стеноз аорты от умеренной до тяжелой аорты и митральный стеноз от средней до тяжелой степени, первичная тяжелая митральная регургитация (вторичные клапальные заболевания, такие как митральная регургитация/трикуспидальная регургитация, не являются критериями исключения)
    4. Другие отдельные сущности: болезнь сердца, амилоидные болезни, чагас, такотсубо, саркоидоз, кардиомиопатия, связанная с гемохроматозом, кардиомиопатия, связанная с ВИЧ.
    5. Вещества/терапия вызвали кардиомиопатию, только если они считаются единственным объяснением кардиомиопатии (по усмотрению зарегистрированного кардиолога)
    6. Ясная история сгоревшей гипертрофической кардиомиопатии
    7. Уже была трансплантация во время первого CMR
    8. Отказ предоставить информированное согласие

Дополнительные замечания:

Пациенты в возрасте до 70 лет при первом контакте с кардиологом в отношении кардиомиопатии будут ограничены максимум 10% от общего числа зарегистрированных пациентов по центру.

Пациенты с факторами риска (например, химиотерапия, лучевая терапия, алкоголь ...) для кардиомиопатии не исключаются, если не считаются полностью объяснять фенотип на лечащего врача.

Включение не ограничивается взрослыми пациентами и планируется распространяться на педиатрическую популяцию.

Все включенные пациенты рекомендуется иметь CMR, выполненный в течение 3 лет после включения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время до первой устойчивой желудочковой аритмии
Временное ограничение: 5 лет

Спонтанный устойчивый Vt

Вмешательство ICD (шок или антитахикардия, стимуляция)

Прерванная внезапная остановка сердца (SCA)

Внезапная сердечная смерть (SCD)

5 лет
Время до первой опасной для жизни желудочковая аритмия
Временное ограничение: 5 лет
Определено как VT с длиной цикла ≤ 240 мс (≥250 ударов в минуту)
5 лет
Время (прерванная) внезапная сердечная смерть у носителей, не являющихся ИКД
Временное ограничение: 5 лет
5 лет
Аритмая фибрилляция и тромбоэмболические события:
Временное ограничение: 5 лет

Мерцательная аритмия

Инсульт или системная эмболия

5 лет

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество госпитализации или экстренного визита по ухудшению сердечной недостаточности
Временное ограничение: 5 лет
5 лет
Скорость конечной стадии HF
Временное ограничение: 5 лет
Составной для пересадки сердца, имплантация механической сердечной поддержки или сердечно -сосудистая смерть.
5 лет
Количество клинического HF
Временное ограничение: 5 лет
Составной для госпитализации или посещения отделения неотложной помощи для HF (поступление в первую очередь для HF и ухудшение HF, требующее интенсификации лечения HF), новый рецепт диуретического или LVEF -снижения LVEF до <40% с изменением ≥ 10% от исходного уровня (TTE или CMR).
5 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

2 апреля 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 апреля 2030 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 апреля 2031 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 июня 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

31 июля 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

8 августа 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 августа 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 августа 2025 г.

Последняя проверка

1 июня 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • MP-33-2024-3373

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться