Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Ikke-iskæmisk kardiomyopati-registreringsdatabase, Biobank og billeddannelsesdataopbevaringssted (CaNICM)

7. august 2025 opdateret af: Montreal Heart Institute

Forbedring af risikoforudsigelse i ikke-iskæmisk kardiomyopati (NICM): En individualiseret multimodalitets-tilgangsregistrering, Biobank og billeddannelsesdataopbevaring

Hovedmålet med CANICM er at oprette en central database, der inkluderer en Biobank og et billeddannelsesdataopbevaringssted for patienter med ikke-iskæmisk kardiomyopati (NICM) såvel som for familiemedlemmer i risiko. Dette inkluderer mennesker, der bærer sjældne genetiske varianter knyttet til NICM, men ikke viser symptomer og førstegangs pårørende.

De specifikke mål for denne database og Biobank er at:

Forbedre, hvordan vi forudsiger risikoen for hjerterytmeproblemer hos NICM -patienter. Forbedre, hvordan og hvornår vi screener familiemedlemmer, der muligvis bærer sygdommen - hvem de skal teste, hvornår og hvordan.

Find de bedste måder at behandle familiemedlemmer tidligt for at forhindre eller bremse sygdommen.

Fremtidig fase - Fase 2 -mål:

4. Evaluer prospektivt, hvor godt denne risikoforudsigelsesmodel fungerer i kliniske omgivelser i det virkelige liv, og sammenlign den med den aktuelle tilgang, som ofte er baseret på en enkelt risikofaktor.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Detaljeret beskrivelse

Patienttilmelding:

Kvalificerede patienter vil blive inkluderet fra samarbejdscentre. Patienter vil blive kontaktet af den lokale efterforsker eller en forskningskoordinator. Villige individer vil blive interviewet af forskningskoordinatoren og givet information om Biobank. Samtykkeformularen gennemgås og diskuteres med koordinatoren. Undersøgere vil også være tilgængelige for eventuelle spørgsmål, som koordinatoren ikke er i stand til at besvare. Potentielle deltagere har tilstrækkelig tid til at overveje at deltage i Canicm. Skriftligt informeret samtykke opnås fra støtteberettigede patienter eller juridiske værger. Deltagerne vil være i stand til at trække deres deltagelse tilbage når som helst.

Baseline -dataindsamling:

Kliniske data indsamles fra samtykkede deltagere fra den elektroniske medicinske rapport og et spørgeskema. Billeder inklusive CMR og transthoracic echography (TTE) indsamles. EKG i XML -formatet overføres også. Blodprøver indsamles til biobanking

Information om sundhedsvæsenet vil blive kodet i overensstemmelse med Tri Council Policy -erklæringskriterier: Direkte identifikatorer fjernes og erstattes med en unik studiekode (forskning CanicM ID, der ikke bruger personlige oplysninger, såsom deltagerens sundhedsnummer, socialt forsikringsnummer eller navn. De kodede data overføres til den kliniske forskningsdatabase ved hjælp af en webbaseret elektronisk sagsrapportformular (ECRF) ved hjælp af REDCAP. Den kliniske forskningsdatabase afholdes og styres på Montreal Heart Institute Research Center. Forsknings -ID, der unikt identificerer hvert emne ECRF inden for databasen, tilskrives af forskerteamet, men masterlisten over deltagere i registreringsdatabase med deres studieidentifikatorer holdes separat fra den kliniske forskningsdatabase. Denne masterliste gemmes i en krypteret fil inden for forskningskontoret for hver sideundersøgere under deres tilsyn. Kun webstedets efterforskere og deres lokale forskningspersonale har adgang til denne liste.

Baseline -dataindsamling og variabler:

Baseline kliniske data indsamles fra samtykkede deltagere fra spørgeskema. Dette inkluderer demografiske oplysninger og medicinske oplysninger, såsom hjertehistorie, komorbiditeter, diagnostiske testresultater, genetiske testresultater, familiehistorie og etnicitet, aktuelle og tidligere behandlinger. For patienter, der havde fået en CMR udført mere end 2 år før, vil baseline -data også blive indsamlet retrospektivt på dette tidspunkt, hvis de er tilgængelige.

Baseret på nutidig praksis (European Society of Cardiology 2023 Cardiomyopathy Guidelines8, vil EHRA/HRS/APHRS/LAHRS-konsensus om tilstanden af genetisk test26 genetisk test anbefales til probands og familiemedlemmer af familier, hvor patienten har en gen-causing-variant.

BioSpecimen Collection:

Sammenhængende deltagere vil gennemgå biosampling ved tilmelding til det primære formål med DNA -isolering og genetiske undersøgelser. Den foretrukne metode er blodprøvetagning ved hjælp af en standard venipunktur. Blodprøvetagning muliggør DNA -ekstraktion af høj kvalitet såvel som opsamling af plasma til potentielle fremtidige cirkulerende biomarkørerundersøgelser.

CANICM Biobank vil blive instrueret af Beaulieu-Saucier Pharmacogenomics Center (PGX; Pharmacogenomics.ca/), drift under god laboratorie/klinisk praksis (GLP/GCP) standarder.

DNA-isolering og langtidsopbevaring vil blive udført ved PGX, mens langtidsopbevaring af plasmaprøver vil blive udført på MHI Research Center, i dedikerede frysere beliggende i et rum med begrænset adgang, under opsyn af Dr. Julia Cadrin-Tourigny. Alle undersøgelsesprøver opbevares i 50 år. Prøver af emner, der trækker deres deltagelse tilbage, vil blive ødelagt

Imaging Data Transfer:

For alle samtykkede deltagere overføres de-identificerede transthoraciske ekkokardiografi (TTE) og hjertets magnetiske resonans (CMR) billeddannelsesdata til Montreal Heart Institute Imaging Core-Lab til central fortolkning og langvarig opbevaring. I det mindste anmodes om følgende billeddannelsesundersøgelser:

  1. FØRSTE TILGÆNGELIG TTE
  2. Første tilgængelige CMR, helst med gadoliniuminjektion
  3. TTE tættest på tidspunktet for inkludering i registreringsdatabasen
  4. CMR tættest på tidspunktet for inkludering i registreringsdatabasen
  5. Sidste tilgængelige TTE
  6. Sidste tilgængelige CMR, helst med gadoliniuminjektion

Digital billeddannelse og kommunikation i medicin (DICOM) billeddannelsesdata vil blive identificeret inden overførsel. De-identificering udføres på hvert sted ved at fjerne patientens navn og erstatte det kliniske identifikationsnummer med forskningen CanicM ID. DICOM -data gemmes ved hjælp af det canadiske billeddannelsesnetværksinfrastruktur (canadianimagingnetwork.org).

EKG -dataoverførsel:

For alle samtykkede deltagere overføres alle de-identificerede EKG-data i XML-format til den centrale database

Andre:

Tilgængelige relevante rapporter, såsom Holter-rapporter og sporing, ICD-implantationsrapporter og intrakardiaki vil blive overført i PDF-formatet, der kun er identificeret af undersøgelses-ID

Patientopfølgning:

Deltagere med en klinisk diagnose af NICM forventes at gennemgå årlige klinikbesøg i henhold til standardpleje. Deltagere uden årlige klinikbesøg vil blive kontaktet via telefon. Opfølgningsbesøg vil vurdere for levende status, funktionel klasse, medicin såvel som for arytmisk, hjertesvigt og tromboemboliske begivenheder. En komplet gennemgang af det foregående år vil også blive udført, herunder overførsel af medicinske noter fra andre hospitaler, hvor deltageren har søgt pleje, hvis relevant. Opfølgningsdata indtastes af den lokale efterforsker og/eller forskningskoordinator i en ECRF administreret af Montreal Heart Institute Research Center. De-identificerede dokumentation af kliniske begivenheder, herunder EKG, intracardiac-sporing, kliniske noter, billeddannelsesrapporter og proceduremæssige rapporter vil blive uploadet til databasen for centraliseret ad-hoc-begivenhedsafgørelse.

De-identificerede DICOM-billeder af TTE- og CMR-undersøgelser, der udføres klinisk under opfølgning, vil blive uploadet til MHI-billeddannelsescore-laboratoriet på lignende måde som for baseline-billeddannelsesundersøgelser.

For deltagere, der vil gennemgå biopsi, LVAD -implantation eller hjertetransplantation, indsamles kirurgiske vævsprøver ved hjælp af Qiagen Paxgene -vævsbevaringssystemet eller tilsvarende, hvilket giver mulighed for fremtidige somatiske DNA, RNA og proteomiske analyser. Prøverne vil blive gemt på MHI Research Center under opsyn af Dr. Julia Cadrin-Tourigny Ved tilmelding, vil studiepersoner blive tilbudt muligheden for at give en e-mail-kontaktoplysninger direkte til CANICM Study Coordination Center. Dette vil give koordinationscentret mulighed for direkte at kontakte deltagere til 1) give undersøgelsesopdateringer til deltagerne, 2) opnå valgfri langsigtede opfølgningsdata fra deltagerne, og 3) tilbyder valgfri deltagelse til fremtidige studier, herunder patientrapporterede resultatforanstaltningsundersøgelser. På ethvert tidspunkt kan deltagerne trække sådanne kontaktoplysninger tilbage.

For familiemedlemmer anbefales en opfølgning hvert 3. år inklusive et EKG, billeddannelse (enten TTE eller CMR) og et Holter (PAC, NSVT).

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

2000

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H1T 1C8
        • Rekruttering
        • Montreal Heart Institute
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Julia Cadrin-Tourigny, MD, PhD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter med NICM (ikke-skolemisk kardiomyopati) såvel som familiemedlemmer i fare inklusive upåvirkede bærere af sjældne genetiske varianter i gener, der forårsager NICM og første grads familiemedlemmer

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. LVEF <50% og/eller
  2. LVEF 50-55% med tilstedeværelsen af klinisk signifikant sen gadoliniumforbedring eller LV-dilatation og at være bærer af en ikke-iskæmisk kardiomyopati, der forårsager gen (patogen eller sandsynlig patogen variant i en klamrisk moderat eller bestemt gen)

Ekskluderingskriterier:

  • En betydelig anden årsag til nedsat LVEF, såsom:

    1. Koronararterie stenose (signifikant læsion på proksimal venstre anterior faldende eller venstre hoved eller ≥2 hovedgrene med stenose. Betydelig læsion er defineret som> 70% af enhver arterie eller> 50% for den venstre hovedarterie) eller tidligere historie med type 1 myokardieinfarkt
    2. Betydelig medfødt hjertesygdom, der kræver intervention
    3. Primær valvulær sygdom inklusive moderat til svær aortastenose og moderat til svær mitralstenose, primær alvorlig mitral regurgitation (sekundær valvulær sygdom, såsom mitral regurgitation/tricuspid regurgitation, er ikke ekskluderingskriterier)
    4. Andre forskellige enheder: Amyloid hjertesygdom, Chagas, Takotsubo, Sarcoidosis, Hemochromatosis -relateret kardiomyopati, HIV -relateret kardiomyopati er udelukket
    5. Stoffer/terapier inducerede kun kardiomyopati, hvis de anses for at være den eneste forklaring på kardiomyopati (efter den tilmeldende kardiologs tilmelding)
    6. Klar historie med udbrændt hypertrofisk kardiomyopati
    7. Havde allerede en transplantation på tidspunktet for den første CMR
    8. Afvisning af at give informeret samtykke

Yderligere bemærkninger:

Patienter i alderen> 70 år ved første kontakt med en kardiolog vedrørende kardiomyopati vil være begrænset til maksimalt 10% af de samlede tilmeldte patienter efter center.

Patienter med risikofaktorer (for eksempel er kemoterapi, strålebehandling, alkohol ...) til kardiomyopati ikke udelukket, medmindre de anses for at redegøre for fænotypen i henhold til den behandlende læge.

Inkluderingen er ikke begrænset til voksne patienter og planlægges udvidet til den pædiatriske population.

Alle inkluderede patienter anbefales at få en CMR udført inden for 3 år efter inkludering.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid til først vedvarende ventrikulær arytmi
Tidsramme: 5 år

Spontan vedvarende VT

ICD -intervention (chok eller antitachycardia tempo)

Aborteret pludselig hjertestop (SCA)

Pludselig hjertedød (SCD)

5 år
Tid til første livstruende ventrikulær arytmi
Tidsramme: 5 år
defineret som VT med en cykluslængde ≤ 240 ms (≥250 bpm)
5 år
Tid til (aborteret) pludselig hjertedød hos ikke-ICD-transportører
Tidsramme: 5 år
5 år
Atrieflimmer og tromboemboliske begivenheder:
Tidsramme: 5 år

Atrieflimmer

Slag eller systemisk emboli

5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal hospitalisering eller nødbesøg for forværring af hjertesvigt
Tidsramme: 5 år
5 år
Hastighed af slutstadiet HF
Tidsramme: 5 år
Sammensat af hjertetransplantation, mekanisk hjertestøtteimplantation eller kardiovaskulær død.
5 år
Antal klinisk HF
Tidsramme: 5 år
Sammensætning af indlæggelse eller akuttrumsbesøg for HF (optagelse primært for HF og forværring af HF, der kræver intensivering af HF -behandling), ny recept af loop -vanddrivende eller LVEF falder til <40% med ændring ≥ 10% fra baseline (TTE eller CMR).
5 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

2. april 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. april 2030

Studieafslutning (Anslået)

1. april 2031

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. juni 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. juli 2025

Først opslået (Faktiske)

8. august 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

13. august 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. august 2025

Sidst verificeret

1. juni 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • MP-33-2024-3373

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ikke-iskæmisk kardiomyopati

Abonner