Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Registry neischemické kardiomyopatie, úložiště dat Biobank a Imaging (CaNICM)

7. srpna 2025 aktualizováno: Montreal Heart Institute

Zlepšení predikce rizika u neischemické kardiomyopatie (NICM): individualizovaný registr multimodality, úložiště biobank a zobrazovacích dat

Hlavním cílem CANICM je vytvoření centrální databáze, která zahrnuje biobank a zobrazovací dat u pacientů s neischemickou kardiomyopatií (NICM), jakož i pro rizikovou rodinnou příslušníci. To zahrnuje lidi, kteří nesou vzácné genetické varianty spojené s NICM, ale nevykazují příznaky a příbuzné prvního stupně.

Konkrétní cíle této databáze a biobank jsou:

Zlepšit, jak předpovídáme riziko srdečních rytmických problémů u pacientů s NICM. Zlepšete, jak a kdy prověřujeme členy rodiny, kteří by mohli tuto nemoc nést - koho testovat, kdy a jak.

Najděte nejlepší způsoby, jak zacházet s rodinnými příslušníky, aby se zabránilo nebo zpomalil nemoc.

Budoucí fáze - Fáze 2 Cíl:

4. prospektivně vyhodnoťte, jak dobře tento model predikce rizika funguje v klinickém prostředí v reálném životě, a porovnejte jej se současným přístupem, který je často založen na jediném rizikovém faktoru.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

Zápis pacienta:

Způsobilí pacienti budou zahrnuti ze spolupráce. Pacienti budou kontaktováni místním vyšetřovatelem nebo koordinátorem výzkumu. Ochotní jednotlivci budou dotazováni koordinátorem výzkumu a poskytnuty informace o Biobank. Formulář souhlasu bude přezkoumán a projednán s koordinátorem. Vyšetřovatelé budou také k dispozici pro jakékoli dotazy, na které koordinátor nedokáže odpovědět. Potenciální účastníci budou mít dostatek času na zvážení účasti na CANICM. Písemný informovaný souhlas bude získán od způsobilých pacientů nebo zákonných zástupců. Účastníci budou moci kdykoli získat účast.

Sběr údajů o základní linii:

Klinické údaje budou shromažďovány od souhlasených účastníků z elektronické lékařské zprávy a dotazníku. Budou shromažďovány obrázky včetně CMR a Transthoracic Echography (TTE). EKG ve formátu XML bude také přeneseno. Vzorky krve budou odebrány pro biobanking

Informace o zdravotní péči budou kódovány v souladu s kritériem prohlášení o politice TRI Council: Přímé identifikátory budou odstraněny a nahrazeny jedinečným studijním kódem (ID výzkumu, který nepoužívá osobní údaje, jako je číslo zdravotního pojištění, číslo sociálního pojištění nebo jméno. Kódovaná data budou přenesena do databáze klinického výzkumu pomocí webového formuláře elektronického případu (ECRF) pomocí RedCap. Databáze klinického výzkumu bude hostována a spravována ve výzkumném středisku Montreal Heart Institute. Výzkumné ID jedinečně identifikující každý předmět ECRF v databázi bude připsán výzkumným týmem, ale hlavní seznam účastníků registru s jejich identifikátory studií bude uchován odděleně od databáze klinického výzkumu. Tento hlavní seznam bude uložen v šifrovaném souboru v rámci výzkumného úřadu každého vyšetřovatelé stránek pod jejich dohledem. Přístup k tomuto seznamu budou mít pouze vyšetřovatelé webu a jejich místní výzkumné pracovníky.

Výchozí sběr dat a proměnné:

Základní klinické údaje budou shromažďovány od souhlasených účastníků z dotazníku. To zahrnuje demografické informace a lékařské informace, jako je srdeční anamnéza, komorbidity, výsledky diagnostických testů, výsledky genetického testování, rodinná anamnéza a etnicita, současné a předchozí léčby. U pacientů, kteří měli CMR, provedli více než 2 roky před, budou základní údaje také shromažďovány retrospektivně, pokud jsou k dispozici.

Založené na současné praxi (Evropská společnost kardiologie 2023 Pokyny pro kardiomyopatii8, EHRA/HRS/APHRS/LAHRS konsenzus o stavu genetického testování26 Genetické testování bude doporučeno pro varianty pro probandy a rodinné příslušníky rodin rodin.

Sbírka biospecimenů:

Souhlasili účastníci podrobit biosamplingu při zápisu pro primární účel izolace DNA a genetických studií. Upřednostňovanou metodou je vzorkování krve pomocí standardní venipunktury. Vzorkování krve umožňuje vysoce kvalitní extrakci DNA a také sběr plazmy pro potenciální budoucí studie biomarkerů.

Biobank CANICM bude režírovat farmakogenomické centrum Beaulieu-Saucier (PGX; Pharmacogenomics.ca/), Provozující standardy dobrých laboratorních/klinických praktik (GLP/GCP).

Izolace DNA a dlouhodobé skladování se provádí na PGX, zatímco dlouhodobé skladování vzorků plazmy bude provedeno ve výzkumném centru MHI, ve vyhrazených mrazničkách umístěných v místnosti s omezeným přístupem, pod dohledem dr. Julia Cadrin-turigny. Všechny vzorky studie budou uloženy po dobu 50 let. Vzorky subjektů, které stáhnou jejich účast, budou zničeny

Zobrazovací přenos dat:

Pro všechny souhlašující účastníky budou de-identifikovaná transthorakální echokardiografie (TTE) a srdeční magnetická rezonance (CMR) zobrazovací údaje přeneseny do Montreal Heart Institute Imaging Core-Lab pro centrální interpretaci a dlouhodobé skladování. Následující zobrazovací studie jsou přinejmenším požadovány:

  1. První dostupný tte
  2. První dostupný CMR, nejlépe s injekcí gadolinia
  3. Nejblíže k doba zařazení do registru
  4. CMR nejblíže k doba zařazení do registru
  5. Poslední dostupné tte
  6. Poslední dostupná CMR, nejlépe s injekcí gadolinia

Digitální zobrazování a komunikace v medicíně (DICOM) budou před přenosem de-identifikována. De-identifikace bude provedena na každém místě tím, že odstraníte jméno pacienta a nahradí klinické identifikační číslo výzkumným ID CanIcM. Data DICOM budou uložena pomocí infrastruktury kanadské zobrazovací sítě (CanadianiagingNetwork.org).

Přenos dat EKG:

Pro všechny souhlašující účastníky budou všechna de-identifikovaná data EKG ve formátu XML přenesena do centrální databáze

Ostatní:

Dostupné relevantní zprávy, jako jsou zprávy Holter a trasování, zprávy o implantaci ICD a trasování uvnitř karciaku

Sledování pacienta:

Očekává se, že účastníci s klinickou diagnózou NICM podstoupí každoroční návštěvy kliniky podle standardní péče. Účastníci bez ročních návštěv kliniky budou kontaktováni telefonicky. Následné návštěvy posoudí životní stav, funkční třídu, léky i pro arytmické, srdeční selhání a tromboembolické události. Bude také provedeno úplné přezkum lékařského záznamu předchozího roku, včetně převodu lékařských poznámek z jiných nemocnic, kde účastník hledal péči, pokud je to použitelné. Následná data zadají místní vyšetřovatel a/nebo koordinátor výzkumu do ECRF spravovaného výzkumným střediskem Montreal Heart Institute. Do databáze pro centralizované rozhodnutí o ad-hoc bude nahrána de-identifikovaná dokumentace klinických událostí, včetně EKG, intrakardiálního sledování, klinických poznámek, zobrazovacích zpráv a procedurálních zpráv.

De-identifikované obrazy DICOM studií TTE a CMR provedené klinicky během sledování budou nahrány do zobrazovací jádra MHI podobně jako u základních zobrazovacích studií.

U účastníků, kteří podstoupí biopsii, implantaci LVAD nebo transplantaci srdeční, budou odebrány vzorky chirurgické tkáně pomocí systému konzervace tkáně Qiagen paxgenové tkáně nebo ekvivalentu, což umožní budoucí somatickou DNA, RNA a proteomickou analýzu. Vzorky budou uloženy ve výzkumném středisku MHI, pod dohledem dr. Julia Cadrin-turigny po zápisu, budou předmětem studie nabídnuto možnost poskytnout e-mailové kontaktní informace přímo do koordinačního střediska CANICM. To umožní koordinačnímu centru přímo kontaktovat účastníky na 1) poskytnout aktualizace studie účastníkům, 2) získat volitelné dlouhodobé sledovací údaje od účastníků a 3) nabízí volitelnou účast v budoucích studiích, včetně studií výsledků na základě pacienta. Účastníci mohou kdykoli takové kontaktní informace kdykoli vybrat.

Pro členy rodiny bude doporučeno sledování každé 3 roky včetně EKG, zobrazování (buď TTE nebo CMR) a Holter (PAC, NSVT).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

2000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H1T 1C8
        • Nábor
        • Montreal Heart Institute
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Julia Cadrin-Tourigny, MD, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s NICM (neschemická kardiomyopatie), jakož i ohroženi členové rodiny, včetně neovlivněných nosičů vzácných genetických variant v genech způsobujících NICM a členy rodiny první stupeň

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Lvef <50% a/nebo
  2. LVEF 50-55% s přítomností klinicky významného pozdního posílení gadolinia nebo dilatace LV a nosičem neschemické kardiomyopatie způsobující gen (patogenní nebo pravděpodobná patogenní varianta v clingen střední nebo definitivní genu)

Kritéria pro vyloučení:

  • Významná další příčina sníženého LVEF, jako například:

    1. Stenóza koronární tepny (významná léze na proximální levé levé přední sestupné nebo levé hlavní nebo ≥2 hlavní větve se stenózou. Významná léze je definována jako> 70% jakékoli tepny nebo> 50% pro levou hlavní tepnu) nebo předchozí anamnéza infarktu myokardu typu 1 typu 1
    2. Významné vrozené srdeční choroby vyžadující zásah
    3. Primární chlopní onemocnění včetně střední až těžké aortální stenózy a střední až těžká mitrální stenóza, primární závažné mitrální regurgitace (sekundární chlopní onemocnění, jako je mitrální regurgitace/trikuspidální regurgitace, nejsou kritéria vyloučení) nejsou vyloučené kritéria))
    4. Další odlišné entity: Amyloidní srdeční choroby, Chagas, takotsots, sarkoidóza, kardiomyopatie související s hemochromatózou, kardiomyopatie související s HIV jsou vyloučeny
    5. Látky/terapie vyvolaly kardiomyopatii pouze tehdy, pokud jsou považovány za jediné vysvětlení kardiomyopatie (podle uvážení zápisu kardiologa)
    6. Jasná historie vyhořelé hypertrofické kardiomyopatie
    7. Již měl transplantaci v době prvního CMR
    8. Odmítnutí poskytnout informovaný souhlas

Další poznámky:

Pacienti ve věku ve věku> 70 let při prvním kontaktu s kardiologem o kardiomyopatii budou omezeni na maximálně 10% z celkového počtu zařazených pacientů středem.

Pacienti s rizikovými faktory (například chemoterapií, radioterapií, alkoholem…) pro kardiomyopatii nejsou vyloučeni, ledaže by se považoval za zcela odpovídající fenotypu podle ošetřujícího lékaře.

Začlenění není omezeno na dospělé pacienty a je plánováno, aby se rozšířilo na pediatrickou populaci.

Všichni zahrnující pacienti se doporučuje, aby CMR provedl do 3 let od zařazení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas do prvního udržení komorové arytmie
Časové okno: 5 let

Spontánní trvalé Vt

ICD intervence (Shock nebo Antitachycardia Stimulace)

Přerušená náhlá srdeční zástava (SCA)

Náhlá srdeční smrt (SCD)

5 let
Čas do prvního života ohrožujícího komorová arytmie
Časové okno: 5 let
definované jako VT s délkou cyklu ≤ 240 ms (≥ 250 bpm)
5 let
Čas do (potratené) náhlé srdeční smrt u nosičů mimo ICD
Časové okno: 5 let
5 let
Fibrilace síní a tromboembolické události:
Časové okno: 5 let

Fibrilace síní

Mrtvice nebo systémová embolie

5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet hospitalizace nebo nouzové návštěvy pro zhoršení srdečního selhání
Časové okno: 5 let
5 let
Sazba koncového stupně HF
Časové okno: 5 let
Kompozita transplantace srdce, mechanická srdeční podpora implantace nebo kardiovaskulární smrt.
5 let
Počet klinických HF
Časové okno: 5 let
Složení hospitalizace nebo návštěvy pohotovostní místnosti pro HF (přijetí primárně pro HF a zhoršení HF vyžadující intenzifikaci léčby HF), nový předpis smyčky diuretiky nebo LVEF klesá na <40% se změnou ≥ 10% od základní linie (TTE nebo CMR).
5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. dubna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2030

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2031

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. června 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. července 2025

První zveřejněno (Aktuální)

8. srpna 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. srpna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. srpna 2025

Naposledy ověřeno

1. června 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • MP-33-2024-3373

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Neischemická kardiomyopatie

Předplatit