Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Ikke-iskemisk kardiomyopatiregister, biobank og avbildningsdata-depot (CaNICM)

7. august 2025 oppdatert av: Montreal Heart Institute

Forbedring av risiko prediksjon i ikke-iskemisk kardiomyopati (NICM): et individualisert multimodalitetstilnærmingsregister, biobank og avbildningsdata-depot

Hovedmålet med CANICM er å lage en sentral database som inkluderer en biobank og et avbildningsdata-depot for pasienter med ikke-iskemisk kardiomyopati (NICM), så vel som for familiemedlemmer med risiko. Dette inkluderer personer som har sjeldne genetiske varianter knyttet til NICM, men ikke viser symptomer, og førstegrads slektninger.

De spesifikke målene med denne databasen og BioBank er å:

Forbedre hvordan vi forutsier risikoen for hjerterytmeproblemer hos NICM -pasienter. Forbedre hvordan og når vi screener familiemedlemmer som kan bære sykdommen - hvem de skal teste, når og hvordan.

Finn de beste måtene å behandle familiemedlemmer tidlig for å forhindre eller bremse sykdommen.

Fremtidig fase - Fase 2 Mål:

4. Evaluer prospektivt hvor godt denne risikoforutsigelsesmodellen fungerer i kliniske omgivelser i det virkelige liv, og sammenlign den med den nåværende tilnærmingen, som ofte er basert på en enkelt risikofaktor.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Detaljert beskrivelse

Pasientinnmelding:

Kvalifiserte pasienter vil bli inkludert fra samarbeidende sentre. Pasienter vil bli kontaktet av den lokale etterforskeren eller en forskningskoordinator. Villige individer vil bli intervjuet av forskningskoordinatoren og gitt informasjon om BioBank. Samtykkeskjemaet vil bli gjennomgått og diskutert med koordinatoren. Etterforskerne vil også være tilgjengelig for spørsmål som koordinatoren ikke er i stand til å svare på. Potensielle deltakere vil ha tilstrekkelig tid til å vurdere å delta i Canicm. Det vil bli innhentet skriftlig informert samtykke fra kvalifiserte pasienter eller juridiske foresatte. Deltakerne vil når som helst kunne trekke sin deltakelse.

Baseline Data Collection:

Kliniske data vil bli samlet inn fra samtykkede deltakere fra den elektroniske medisinske rapporten og et spørreskjema. Bilder inkludert CMR og transthoracic echography (TTE) vil bli samlet. EKG i XML -formatet vil også bli overført. Blodprøver vil bli samlet for biobanking

Informasjon om helsevesenet vil bli kodet i samsvar med Kriterier for Tri Council Policy Statement: Direkte identifikatorer vil bli fjernet og erstattet med en unik studiekode (Research Canicm ID som ikke bruker personlig informasjon som deltakerens helsenummer, sosialforsikringsnummer eller navn. De kodede dataene vil bli overført til den kliniske forskningsdatabasen ved hjelp av et nettbasert skjema for elektronisk saksrapport (ECRF), ved bruk av REDCAP. Den kliniske forskningsdatabasen vil bli vert og administrert ved Montreal Heart Institute Research Center. Forsknings -ID -en som unikt identifiserer hvert emne ECRF i databasen, vil bli tilskrevet av forskerteamet, men hovedlisten over registerdeltakere med studieidentifikatorene vil bli holdt separat fra den kliniske forskningsdatabasen. Denne hovedlisten vil bli lagret i en kryptert fil i forskningskontoret til hver nettstedetterforskere under deres tilsyn. Bare etterforskerne og deres lokale forskningspersonell vil ha tilgang til denne listen.

Baseline datainnsamling og variabler:

Kliniske data fra grunnlinjen vil bli samlet inn fra samtykkede deltakere fra spørreskjema. Dette inkluderer demografisk informasjon og medisinsk informasjon som hjertehistorie, komorbiditeter, diagnostiske testresultater, genetiske testresultater, familiehistorie og etnisitet, nåværende og tidligere behandlinger. For pasienter som hadde hatt en CMR utført mer enn 2 år før, vil baseline -data også bli samlet inn retrospektivt på dette tidspunktet hvis tilgjengelig.

Basert på samtidspraksis (European Society of Cardiology 2023 Cardiomyopathy Guidelines8, EHRA/HRS/APHRS/LAHRS Konsensus om tilstanden av genetisk testing26 Genetisk testing vil bli anbefalt for Probands og familiemedlemmer til familier der pasienten har en gen-forårsakende variant.

Biospecimen Collection:

Samtykkede deltakere vil gjennomgå biosampling ved påmelding til det primære formålet med DNA -isolasjon og genetiske studier. Den foretrukne metoden er blodprøvetaking ved bruk av en standard venipunktur. Blodprøvetaking muliggjør DNA -ekstraksjon av høy kvalitet samt samling av plasma for potensielle fremtidige sirkulerende biomarkører studier.

Canicm Biobank vil bli regissert av Beaulieu-Saucier Pharmacogenomics Center (PGX; Pharmacogenomics.ca/), Drift under GOD Laboratory/Clinical Practices (GLP/GCP) standarder.

DNA-isolasjon og langsiktig lagring vil bli gjort ved PGX, mens langvarig lagring av plasmaprøver vil bli gjort ved MHI Research Center, i dedikerte frysere som ligger i et rom med begrenset tilgang, under tilsyn av Dr Julia Cadrin-Tourigny. Alle studieprøver vil bli lagret i 50 år. Prøver av fag som trekker ut deltakelsen vil bli ødelagt

Avbildning av dataoverføring:

For alle samtykkede deltakere vil de-identifisert transthorakisk ekkokardiografi (TTE) og Cardiac Magnetic Resonance (CMR) avbildningsdata bli overført til Montreal Heart Institute Imaging Core-Lab for sentral tolkning og langsiktig lagring. I det minste blir følgende avbildningsstudier bedt om:

  1. Først tilgjengelig tte
  2. Først tilgjengelig CMR, helst med gadoliniuminjeksjon
  3. Tte nærmest inkluderingstidspunktet i registeret
  4. CMR nærmest inkluderingstidspunktet i registeret
  5. Sist tilgjengelig tte
  6. Sist tilgjengelig CMR, helst med gadoliniuminjeksjon

Digital avbildning og kommunikasjon i medisin (DICOM) avbildningsdata vil bli avidentifisert før overføring. De-identifikasjon vil bli utført på hvert sted ved å fjerne pasientens navn og erstatte det kliniske identifikasjonsnummeret med forskningsanalen ID. DICOM -data vil bli lagret ved hjelp av Canadian Imaging Network Infrastructure (CanadianImagingNetwork.org).

EKG dataoverføring:

For alle samtykkede deltakere vil alle de-identifiserte EKG-data i XML-format bli overført til den sentrale databasen

Annen:

Tilgjengelige relevante rapporter som Holter Reports and Tracing, ICD-implantasjonsrapporter og sporing av intra-cardiac vil bli overført i PDF-formatet som bare er identifisert av studie-ID-en

Pasientoppfølging:

Deltakere med en klinisk diagnose av NICM forventes å gjennomgå årlige klinikkbesøk, i henhold til standardpleie. Deltakere uten årlige klinikkbesøk vil bli kontaktet via telefon. Oppfølgingsbesøk vil vurdere for levende status, funksjonell klasse, medisiner samt for arytmisk, hjertesvikt og tromboemboliske hendelser. En fullstendig gjennomgang av den medisinske journalen året før vil også bli utført, inkludert overføring av medisinske notater fra andre sykehus der deltakeren har søkt omsorg hvis aktuelt. Oppfølgingsdata vil bli lagt inn av den lokale etterforskeren og/eller forskningskoordinatoren til en ECRF som administreres av Montreal Heart Institute Research Center. De-identifisert dokumentasjon av kliniske hendelser inkludert EKG, intracardiac-sporing, kliniske notater, avbildningsrapporter og prosessuelle rapporter vil bli lastet opp til databasen for sentralisert ad-hoc-hendelsesboling.

De-identifiserte DICOM-bilder av TTE- og CMR-studier utført klinisk under oppfølging vil bli lastet opp til MHI-avbildningen av kjernelabben på samme måte som for baseline-avbildningsstudier.

For deltakere som vil gjennomgå biopsi, LVAD -implantasjon eller hjertetransplantasjon, vil kirurgiske vevsprøver bli samlet ved bruk av Qiagen Paxgene vevsbevaringssystem eller tilsvarende, noe som gir fremtidig somatisk DNA, RNA og proteomiske analyser. Prøvene vil bli lagret på MHI Research Center, under tilsyn av Dr. Julia Cadrin-turnigy ved påmelding, vil studiepersoner bli tilbudt muligheten til å gi en e-postkontaktinformasjon direkte til CANICM Study Coordination Center. Dette vil tillate koordinasjonssenteret å direkte kontakte deltakerne for å 1) gi studieoppdateringer til deltakerne, 2) få valgfri langsiktig oppfølgingsdata fra deltakere, og 3) tilby valgfri deltakelse til fremtidige studier, inkludert pasientrapporterte utfallsmålingsstudier. Når som helst kan deltakerne trekke slik kontaktinformasjon.

For familiemedlemmer, en oppfølging hvert tredje år, inkludert en EKG, avbildning (enten TTE eller CMR) og en Holter (PAC, NSVT).

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

2000

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H1T 1C8
        • Rekruttering
        • Montreal Heart Institute
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Julia Cadrin-Tourigny, MD, PhD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter med NICM (ikke-schemisk kardiomyopati) samt familiemedlemmer i fare, inkludert upåvirkede bærere av sjeldne genetiske varianter i gener som forårsaker NICM og førstegrads familiemedlemmer

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. LVEF <50% og/eller
  2. LVEF 50-55% med tilstedeværelse av klinisk signifikant sen gadoliniumforbedring eller LV-dilatasjon og å være bærer av en ikke-iskemisk kardiomyopati som forårsaker gen (patogent eller sannsynlig patogen variant i et klingen moderat eller bestemt gen)

Eksklusjonskriterier:

  • En betydelig annen årsak til redusert LVEF som:

    1. Koronar arterie stenose (betydelig lesjon på proksimal venstre fremre nedstiger eller venstre hoved, eller ≥2 hovedgrener med stenose. Betydelig lesjon er definert som> 70% av en hvilken som helst arterie eller> 50% for venstre hovedarterie) eller tidligere historie av type 1 hjerteinfarkt
    2. Betydelig medfødt hjertesykdom som krever inngrep
    3. Primær valvulær sykdom inkludert moderat til alvorlig aortastenose og moderat til alvorlig mitralstenose, primær alvorlig mitral regurgitasjon (sekundær valvulær sykdom som mitral regurgitasjon/trikuspid oppstøt er ikke eksklusjonskriterier)
    4. Andre distinkte enheter: amyloid hjertesykdom, chagas, takotsubo, sarkoidose, hemokromatose relatert kardiomyopati, HIV -relatert kardiomyopati er ekskludert
    5. Stoffer/terapier induserte kardiomyopati bare hvis de anses å være den eneste forklaringen på kardiomyopati (etter skjønn av den påmeldende kardiologen)
    6. Klar historie om utbrent hypertrofisk kardiomyopati
    7. Hadde allerede en transplantasjon på tidspunktet for første CMR
    8. Nektet å gi informert samtykke

Ytterligere kommentarer:

Pasienter i alderen> 70 år ved første kontakt med en kardiolog angående kardiomyopati vil være begrenset til maksimum 10% av de totale påmeldte pasientene etter senter.

Pasienter med risikofaktorer (for eksempel cellegift, strålebehandling, alkohol ...) for kardiomyopati er ikke ekskludert med mindre de anses å fullstendig redegjøre for fenotypen per den behandlende legen.

Inkluderingen er ikke begrenset til voksne pasienter og er planlagt utvidet til pediatrisk befolkning.

Alle inkluderte pasienter anbefales å ha en CMR utført innen 3 år etter inkludering.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tid til først vedvarende ventrikulær arytmi
Tidsramme: 5 år

Spontan vedvarende VT

ICD -intervensjon (sjokk eller antitachycardia pacing)

Abortert plutselig hjertestans (SCA)

Plutselig hjertedød (SCD)

5 år
Tid til første livstruende ventrikulær arytmi
Tidsramme: 5 år
definert som VT med en sykluslengde ≤ 240 ms (≥250 bpm)
5 år
Tid til (abortert) plutselig hjertedød hos ikke-ICD-transportører
Tidsramme: 5 år
5 år
Atrieflimmer og tromboemboliske hendelser:
Tidsramme: 5 år

Atrieflimmer

Hjerneslag eller systemisk emboli

5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall sykehusinnleggelse eller nødbesøk for forverret hjertesvikt
Tidsramme: 5 år
5 år
Hastighet på sluttstadiet HF
Tidsramme: 5 år
Kompositt av hjertetransplantasjon, mekanisk hjertestøtteimplantasjon eller kardiovaskulær død.
5 år
Antall klinisk HF
Tidsramme: 5 år
Kompositt av sykehusinnleggelse eller legevaktbesøk for HF (innleggelse først og fremst for HF og forverret HF som krever intensivering av HF -behandling), ny resept på sløyfediuretisk eller LVEF nedgang til <40% med endring ≥ 10% fra baseline (TTE eller CMR).
5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

2. april 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. april 2030

Studiet fullført (Antatt)

1. april 2031

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. juni 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. juli 2025

Først lagt ut (Faktiske)

8. august 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

13. august 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. august 2025

Sist bekreftet

1. juni 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere