班次护士中的地中海饮食教育：对睡眠，活动和健康参数的影响

背景转移工作使内源性的昼夜节律错过了环境灯光循环，使工人的睡眠不佳，代谢失调，体重增加和心脏代谢性疾病诱发。 观察和实验证据表明，富含植物食品，单不饱和脂肪和瘦蛋白的饮食模式可以通过地中海饮食（MEDDIET） - 可以减轻炎症，改善脂质和血糖谱，并增强主观幸福感。 因此，加强Meddiet原则的教育干预措施可能代表了一种务实的低风险战略，以减轻轮班工作护士的健康风险。

研究设计设计：单组，前干预研究环境：穆基拉木马的私立综合医院样本量：130名护士（约80％的妇女）在旋转班次中使用，年龄18-55 y分配：不适用（无比较组）

参与者的资格包含标准注册护士工作≥3个研究医院，年龄在18-55岁的研究医院书面换班，书面知情同意排除标准怀孕或哺乳期的当前参与另一种生活方式或药物试验诊断的睡眠障碍，需要药物治疗治疗状况，需要与Meddiet Inditie Intability Intability Intability Intable Intability Intable Intable Intabor Intoction Inducation Inducation Inducation Inducation Inducation Inducation Inducation Inducation Inducation≥75％的教育。

干预地中海饮食教育计划（第1-4周）格式：由接受行为咨询培训的注册营养师提供的四个每周面对面小组会议（每次60分钟）。

内容：

会议1：Meddiet金字塔，部分指导，轮班工人的进餐时间2：实用的进餐计划；阅读食品标签；健康自助餐厅选择3：增加水果，蔬菜，豆类和全谷物摄入量的策略；食谱示范会议4：减少超级加工食品，糖粉饮料和饱和脂肪；维持行为改变材料：印刷手册（金字塔图形，购物清单，样本菜单），在线讨论论坛和每周励志文字消息。

保真度：会话遵循标准化脚本；记录出勤；第二个营养师审核的会议中有10％。

参与者没有提供餐饮；鼓励他们在所有转变期间都采用学到的原则。 没有改变医院粮食服务。

数据收集和管理问卷是通过安全的，受密码保护的平台以电子方式管理的。 训练有素的研究人员在WHO协议之后，以训练有素的研究人员重复进行人体测量。 血液吸引了与常规职业健康监测相吻合，以最大程度地减轻负担和成本。 输入时数据被取消识别；只有主要研究人员将重新识别密钥保留在加密文件中。

数据分析使用SPSS 21.0软件对研究中收集的数据进行分析。 分析中使用了描述性统计数据，例如算术平均值，频率，标准偏差和百分比值。 为了确定数据是否显示出正态分布，检查了偏度和峰度值，并发现这些值在-2和+2之间，表明数据遵循正态分布。 因此，根据人口统计信息和检查量表之间的关系，将参数测试用于组之间进行比较。 为了比较地中海饮食，睡眠障碍和体育活动量表与血液参数的测试前和后测试结果，使用了配对样本t检验，而使用独立样本t检验进行了性别比较。 为了在各个年龄段之间进行比较，进行了单向方差分析，并将Tukey的测试应用于事后分析。 此外，进行了皮尔逊相关分析，以确定护士的地中海饮食教育与睡眠质量，体育锻炼水平，血液参数和人体测量测量之间的关系。

由ÖzkanPehlivanoğlu，HüseyinBalcıoğlu和İlhamiünlüoğlu开发的地中海饮食依从性量表的内部一致性是Cronbach'sα= 0.829的。 Buysse等人开发的匹兹堡睡眠质量指数。 1989年，表现出令人满意的内部一致性（Cronbach的α= 0.80），测试可靠性和构造有效性。 在其2017年对截肢者的体育锻炼评估的系统评价中，广场，费雷拉，明斯基，皮雷斯和席尔瓦报告了ρ= 0.81的可重复系数（95％CI = 0.79-0.82）。

除非另有说明，否则在基线（第0周）和干预后（第8周）评估结果指标和时间点主要和次要结果。

该研究的主要结果是遵守地中海饮食和睡眠质量。 使用14个项目地中海饮食依从性筛选器（MEDAS）测量依从性，这是一种评估符合地中海饮食原理的验证工具。 使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估睡眠质量，这是一种用于评估主观睡眠模式和干扰的自我报告工具。

次要结果包括体育活动水平，人体测量值，血液生物标志物和不良事件。 使用国际体育锻炼问卷 - 肖特表格（IPAQ-SF）评估体育活动。 通过标准化程序收集了人体测量数据：使用标准计在基线时测量高度，体重，体内脂肪百分比，并在两个时间点使用Tanita MC-180身体成分分析仪评估了骨骼肌质量。 用非弹性测量胶带测量腰围和髋关节。

通过在医院实验室收集和分析的禁食静脉血液样本评估血液生物标志物。 参数包括空腹葡萄糖，胰岛素，甘油三酸酯，LDL胆固醇，HDL胆固醇和总胆固醇。 使用空腹葡萄糖和胰岛素值计算胰岛素抵抗（HOMA-IR）的稳态模型评估。

此外，在整个研究中，使用定期进行的结构化问卷不断监测潜在的不良事件。

从Bahçeşehir大学科学研究与出版伦理委员会获得道德批准。 该研究符合赫尔辛基宣言和相关的地方法规。 参与是自愿的；护士可以随时退出，而不会影响就业状况或获得职业卫生服务。 干预构成最小风险（仅教育）。

招聘开始于2024年5月，并于2024年11月完成。