Middelhavsdiettutdanning i skiftesykepleiere: Effekter på søvn, aktivitet og helseparametere

Bakgrunnsskiftarbeid Feiljuster endogene døgnrytmer med miljømessige lysmørke sykluser, disponerende arbeidere for dårlig søvn, metabolsk dysregulering, vektøkning og kardiometabolsk sykdom. Observasjonelle og eksperimentelle bevis tyder på at kostholdsmønstre som er rike på plantemat, enumettet fett og magre proteiner-eksemplifisert av Middelhavsdietten (Meddiet) -kan-dempet betennelse, forbedrer lipid- og glykemiske profiler og forbedrer subjektiv velvære. Utdanningsinngrep som forsterker Meddiet-prinsippene kan derfor representere en pragmatisk strategi med lav risiko for å dempe helserisikoen i sykepleiere i skiftarbeid.

Studie Desing Design: Enkeltgruppe, Innstilling før postinngrep: Privat General Hospital in Muğla, Türkiye prøvestørrelse: 130 sykepleiere (≈80 % kvinner) ansatt i roterende skift, i alderen 18-55 år Allokering: ikke aktuelt (ingen sammenligningsarm)

Deltakerkvalifisering Kriterier Registrert sykepleier som jobber ≥3 roterende skift per måned på studiens sykehus i alderen 18-55 år skriftlig informert samtykke eksklusjonskriterier graviditet eller amming Nåværende deltakelse i en annen livsstil eller medikamentforsøk Diagnostisert søvnforstyrrelse som krever farmakoterapimedisinsk tilstand som nødvendiggjør therape-kosthold inkompatibel med meddiet prinsipper som er i ferd med å delta i

Intervention Mediterranean Diet Education Program (Week 1-4) Format: Fire ukentlige ansikt-til-ansikt-gruppeøkter (60 minutter hver) levert av en registrert kostholdsekspert trent i atferdsrådgivning.

Innhold:

Økt 1: Meddiet pyramide, porsjonsveiledning, måltidstiming for skiftarbeidere Session 2: Praktisk måltidsplanlegging; leser matetiketter; sunne kafeteriavalg økt 3: Strategier for å øke inntaket av frukt, grønnsaker, belgfrukter og fullkorn; Oppskriftsdemonstrasjoner Session 4: Redusere ultrabehandlede matvarer, sukker-søtede drikke og mettet fett; Opprettholdende atferdsendringsmaterialer: Trykt håndbok (Pyramid grafisk, handlelister, eksempler på menyer), online diskusjonsforum og ukentlige motivasjonstekstmeldinger.

Fidelity: Sessions Følg et standardisert manus; Oppmøte registrert; 10 % av øktene som er revidert av en annen kostholdsekspert.

Deltakerne mottar ingen måltider; De oppfordres til å anvende lærde prinsipper under alle skift. Det gjøres ingen endringer i sykehusmatservice.

Datainnsamlings- og styringsspørreskjemaer administreres elektronisk via en sikker, passordbeskyttet plattform. Antropometriske målinger utføres i duplikat av trent forskningspersonell etter WHO -protokoller. Blodstrekninger sammenfaller med rutinemessig helseovervåkning for yrkesmessige for å minimere byrden og kostnadene. Data blir avidentifisert ved innreise; Bare hovedetterforskeren beholder re-identifikasjonsnøkkelen i en kryptert fil.

Dataanalyse Analysen av dataene som ble samlet inn i studien ble utført ved bruk av SPSS 21.0 -programvaren. Beskrivende statistikk som aritmetisk middel, frekvens, standardavvik og prosentverdier ble benyttet i analysen. For å bestemme om dataene viste en normalfordeling, ble skeivhet og kurtoseverdier undersøkt, og disse verdiene ble funnet å være mellom -2 og +2, noe som indikerte at dataene fulgte en normalfordeling. Følgelig ble parametriske tester brukt til sammenligning mellom grupper basert på demografisk informasjon og for å undersøke sammenhenger mellom skalaer. For å sammenligne resultatene før og etter testen av middelhavsdietten, søvnforstyrrelsene og den fysiske aktivitetsskalaene med blodparametere, ble den sammenkoblede t-testen brukt, mens sammenligninger etter kjønn ble utført ved bruk av den uavhengige prøvingen t-test. For sammenligninger på tvers av aldersgrupper ble enveis ANOVA utført, og Tukey's test ble brukt som post hoc-analysen. I tillegg ble Pearson korrelasjonsanalyse utført for å bestemme sammenhengene mellom sykepleieres middelhavsdiettutdanning og deres søvnkvalitet, fysiske aktivitetsnivåer, blodparametere og antropometriske målinger.

Den interne konsistensen av middelhavsdiett -adherensskalaen, utviklet av Özkan Pehlivanoğlu, Hüseyin Balcıoğlu og İlhami ünlüoğlu, ble beregnet som Cronbachs α = 0,829, noe som indikerte et høyt pålitelighet. Pittsburgh Sleep Quality Index, utviklet av Buysse et al. I 1989 demonstrerte tilfredsstillende intern konsistens (Cronbachs α = 0,80), test-retest-pålitelighet og konstruksjonsgyldighet. I deres systematiske gjennomgang av fysisk aktivitet i amputerte 2017 i amputerte, Piazza, Ferreira, Minsky, Pires og Silva rapporterte en reproduserbarhetskoeffisient på ρ = 0,81 (95% CI = 0,79-0,82).

Resultatmål og tidspunkter primære og sekundære utfall ble vurdert ved baseline (uke 0) og etter intervensjonen (uke 8), med mindre annet er spesifisert.

De primære resultatene av studien var overholdelse av middelhavsdietten og søvnkvaliteten. Adherence ble målt ved bruk av 14-elementet middelhavsdiett-adherence screener (Medas), et validert verktøy for å vurdere samsvar med Middelhavets kostholdsprinsipper. Søvnkvalitet ble evaluert ved bruk av Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), et mye brukt selvrapportinstrument for å vurdere subjektive søvnmønstre og forstyrrelser.

De sekundære resultatene inkluderte fysisk aktivitetsnivå, antropometriske målinger, biomarkører i blodet og bivirkninger. Fysisk aktivitet ble vurdert ved bruk av International Physical Activity Questionnaire-Short Form (IPAQ-SF). Antropometriske data ble samlet inn gjennom standardiserte prosedyrer: Høyden ble målt ved baseline ved bruk av et stadiometer, og vekt, kroppsfettprosent og skjelettmuskelmasse ble evaluert på begge tidspunkter ved bruk av Tanita MC-180 kroppssammensetningsanalysator. Midje og hofteomkretser ble målt med et ikke-elastisk målebånd.

Biomarkører av blod ble vurdert via fastende venøse blodprøver samlet og analysert i sykehuslaboratoriet. Parametere inkluderte faste glukose, insulin, triglyserider, LDL -kolesterol, HDL -kolesterol og total kolesterol. Den homeostatiske modellvurderingen av insulinresistens (HOMA-IR) ble beregnet ved bruk av fastende glukose- og insulinverdier.

I tillegg ble potensielle bivirkninger overvåket kontinuerlig gjennom hele studien ved bruk av et strukturert spørreskjema administrert med jevne mellomrom.

Etiske hensyn Etisk godkjenning ble innhentet fra Bahçeşehir University Scientific Research and Publication Ethics Committee. Studien er i samsvar med erklæringen om Helsingfors og relevante lokale forskrifter. Deltakelse er frivillig; Sykepleiere kan trekke seg når som helst uten å påvirke arbeidsstatus eller tilgang til yrkeshelsetjenester. Intervensjonen utgjør minimal risiko (kun utdanning).

Rekruttering startet mai 2024 og avsluttet november 2024.