围绝经期及绝经后女性慢性失眠症拇指针疗法的临床疗效

围绝经期与绝经的诊断标准：

• 围绝经期：指末次月经前一年至末次月经后第一年的时间段。过去12个月内至少有过一次月经，或年龄小于55岁、曾接受子宫切除术或子宫内膜消融术但未行双侧卵巢切除术；
• 绝经：过去12个月无月经来潮，或已接受双侧卵巢切除术，或年龄55岁及以上且曾接受子宫切除术或子宫内膜消融术；

慢性失眠诊断标准：

● 符合美国睡眠医学会《国际睡眠障碍分类（第三版）》（ICSD-3）中失眠诊断标准（须同时满足A至F所有标准）。

纳入标准：

• 40至65岁女性，符合上述围绝经期与绝经诊断标准；
• 通过量表评估ISI评分≥12分；
• 符合上述慢性失眠诊断标准，即ICSD-3同时满足A至F标准；
• 自愿参与本研究并签署知情同意书。

排除标准：

符合以下任一条件的患者将不予纳入：

• 近一个月内使用过激素替代疗法、抗焦虑药物、抗抑郁药物或改善失眠的药物；
• 绝经前有确诊睡眠障碍病史者；
• 合并其他睡眠障碍如阻塞性睡眠呼吸暂停、不宁腿综合征等；
• 患有恶性肿瘤，特别是雌激素依赖性肿瘤（如乳腺癌、子宫内膜癌）；
• 近期（6个月内）有心肌梗死、脑卒中、静脉血栓等病史；
• 患有精神疾病者，如重度抑郁症、未控制的精神分裂症；
• 内分泌系统严重紊乱，如未控制的甲状腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒等；
• 凝血功能障碍患者，如血友病、长期使用抗凝药物（华法林、阿司匹林等）；
• 长期饮酒史（超过5年，每日饮酒量超过12两且未戒酒）；
• 从事夜班工作（每周>3次）；
• 穴位部位存在感染、溃疡、烧伤、皮疹或疤痕者；
• 既往接受过针灸治疗；
• 不同意签署本研究知情同意书。