阿得布雷利布输注联合标准治疗用于胰腺癌伴胸腔或腹腔积液

纳入标准：

• 年龄 ≥ 18岁。

经组织学或细胞学证实的胰腺癌。

经病理学或细胞学证实存在恶性胸腔或腹腔积液（≥4厘米），需要临床干预。

根据RECIST v1.1标准至少有一个可测量病灶。

ECOG体力状况评分0-3分。

预计生存期 ≥ 2个月。

足够的器官功能：

血红蛋白 ≥ 80 g/L

中性粒细胞绝对值 ≥ 1.0 × 10⁹/L

血小板计数 ≥ 50 × 10⁹/L

总胆红素 < 3 × 正常值上限

谷丙转氨酶/谷草转氨酶 < 5 × 正常值上限

血清肌酐 ≤ 1.25 × 正常值上限或肌酐清除率 > 45 mL/min

慢性HBV感染需接受抗病毒治疗且HBV DNA < 10,000 IU/mL。

有生育能力的女性必须在入组前妊娠试验阴性，并同意在研究期间及末次给药后至少8周内采取有效避孕措施；男性必须同意避孕或已接受绝育手术。

自愿签署知情同意书且具备良好随访依从性。

排除标准：

• 无症状且无需干预的积液。

存在穿刺或引流禁忌证。

存在免疫治疗禁忌证（如长期使用糖皮质激素、既往免疫相关性肺炎/肝炎/结肠炎）。

需要系统性治疗的活动性自身免疫性疾病。

活动性HCV、HIV、梅毒或结核感染；首次给药前4周内存在未控制的严重感染。

有异体器官移植或自体干细胞移植史。

严重肺部疾病（如肺纤维化、间质性肺病、尘肺病）。

有影响依从性的精神疾病史或物质滥用史。

4周内参与过其他干预性临床试验。

既往经胸膜腔或腹膜腔途径接受过PD-1/PD-L1抗体治疗。

未控制的CNS转移或颅内高压。

活动性出血倾向、4周内胃肠道出血，或正在接受抗凝/溶栓治疗。

其他活动性恶性肿瘤（已治愈的基底细胞癌、宫颈原位癌或浅表膀胱癌除外）。

妊娠或哺乳期女性。

研究者判断任何其他可能影响试验参与或评估的状况。