- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07230301
Adebrelimab-infusion plus standardbehandling for bugspytkirtelkræft med pleural eller peritoneal væskeansamling
Intrakavitær infusion af Adebrelimab kombineret med den bedste standardbehandling til behandling af bugspytkirtelkræft med pleura- og peritoneumudgydelser: Et enkeltcenter, prospektivt, klinisk forsøg
Undersøgelse:
En klinisk undersøgelse af intra-kavitær Adebrelimab kombineret med bedste støttende behandling til patienter med bugspytkirtelkræft med pleural eller peritoneald væske (malign ascites)
- Hvorfor gennemføres denne undersøgelse? Denne undersøgelse gennemføres for at finde ud af, om en ny behandlingstilgang er sikker og effektiv til at kontrollere malign væskeophobning (pleural eller peritoneald effusion) i maven eller brystet hos patienter med bugspytkirtelkræft. Tilgangen involverer at give et lægemiddel kaldet Adebrelimab direkte i væskerummet, i kombination med den bedste tilgængelige støttende behandling valgt af din læge.
- Hvad er Adebrelimab? Adebrelimab er en type immunterapilægemiddel (en PD-L1-hæmmer), der hjælper kroppens immunsystem med at bekæmpe kræftceller. Det er allerede godkendt i Kina til behandling af visse lungekræfttyper. I denne undersøgelse gives det direkte i væskeophobningen (intra-kavitært) for at se, om det kan virke bedre der.
Hvad sker der, hvis jeg deltager i undersøgelsen?
Screening: Først gennemgår du tests for at se, om du er egnet.
Behandling: Hvis du er egnet, vil væsken blive drænet. Derefter vil Adebrelimab blive infunderet i kaviteten på dag 1 og dag 8 i hver 3-ugers cyklus. Du vil også modtage den bedste støttende behandling for din kræft.
Overvågning: Du vil have regelmæssige klinikbesøg til tjek, blodprøver og scanninger for at se, hvordan du reagerer på behandlingen, og for at overvåge eventuelle bivirkninger.
- Hvor længe vil jeg være i undersøgelsen? Behandlingen vil fortsætte, så længe den kontrollerer sygdommen, du ikke oplever uacceptable bivirkninger, og du vælger at forblive i undersøgelsen.
- Hvad er de potentielle fordele? Du kan opleve en reduktion i den kræftrelaterede væskeophobning og bedre kontrol med din kræft. Fordele kan dog ikke garanteres. Oplysningerne fra denne undersøgelse kan også hjælpe andre patienter i fremtiden.
- Hvad er de potentielle risici og bivirkninger? Mulige bivirkninger ved Adebrelimab inkluderer kvalme, træthed, nedsat appetit, opkastning, diaré, lave blodceltal og unormale leverprøver. Der kan også være ukendte risici. Den bedste støttende behandling har sine egne risici, som din læge vil forklare. Du vil blive tæt overvåget for sikkerhed.
- Hvad er mine andre valgmuligheder? Du kan vælge ikke at deltage. Dette vil ikke påvirke din standard medicinske behandling. Dine andre muligheder kan inkludere dræning af væsken og andre standardbehandlinger rettet mod at håndtere dine symptomer og kræft.
- Er deltagelse frivillig? Ja. Din deltagelse er helt frivillig. Du kan beslutte at forlade undersøgelsen når som helst, af enhver grund, uden straf eller tab af rettigheder, som du har krav på.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med bugspytkirtelkræft og ondartet pleura- eller peritonealt væske gennemgår først screening, herunder billeddannende undersøgelser, laboratorieprøver og bekræftelse af ondartet væske. Efter informeret samtykke og baselinevurderinger modtager de intracavitær infusion af adebrelimab (600 mg på dag 1 og 8 i hver 3-ugers cyklus), kombineret med forskerens valg af bedste støttende behandling såsom kemoterapi eller målrettet terapi. Selv hvis væsken er markant reduceret eller dræn bliver umulig, fortsættes den intracavitære administration. Klinisk monitorering indebærer regelmæssige vitale tegn, laboratorievurderinger og registrering af bivirkninger i henhold til NCI-CTCAE v5.0.
Effekt vurderes med billeddannende undersøgelser hver sjette uge og ultralydsmåling af væskemængde, med behandlingssvar kategoriseret som komplet respons, delvis respons, stabil sygdom eller progression. Det primære endpoint er overall overlevelse, mens sekundære endpoint inkluderer objektiv responsrate, progressionsfri overlevelse, sygdomskontrollrate, punkteringsfri overlevelse og væskekontrollrate. Efter den sidste dosis indgår patienter i en 30-dages sikkerhedsopfølgning, og herefter kontrolleres overlevelsestatus hver 90. dag indtil død eller tab til opfølgning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år.
Histologisk eller cytologisk bekræftet bugspytkirtelkræft.
Tilstedeværelse af malign pleural eller peritoneal effusion (≥4 cm) bekræftet af patologi eller cytologi, der kræver klinisk intervention.
Mindst én målebar læsion ifølge RECIST v1.1.
ECOG performance status 0-3.
Anslået forventet levetid ≥ 2 måneder.
Tilstrækkelig organfunktion:
Hæmoglobin ≥ 80 g/L
ANC ≥ 1.0 × 10⁹/L
Blodplader ≥ 50 × 10⁹/L
TBIL < 3 × ULN
ALT/AST < 5 × ULN
Serumkreatinin ≤ 1.25 × ULN eller kreatininclearance > 45 mL/min
Kronisk HBV-infektion skal være kontrolleret med antiviral terapi og HBV DNA < 10.000 IU/mL.
Kvinder i den fertile alder skal have en negativ graviditetstest og acceptere at bruge effektiv prævention under studiet og i mindst 8 uger efter sidste dosis; mænd skal acceptere prævention eller være steriliseret.
Frivilligt underskrevet informeret samtykke med god compliance til opfølgning.
Eksklusionskriterier:
- Asymptomatisk effusion, der ikke kræver intervention.
Kontraindikation over for paracentese eller drainage.
Kontraindikationer over for immunterapi (f.eks. kronisk steroidebrug, tidligere immunrelateret pneumonit, hepatitis eller colitis).
Aktiv autoimmun sygdom, der kræver systemisk behandling.
Aktiv HCV, HIV, syfilis eller tuberkuloseinfektion; ukontrolleret alvorlig infektion inden for 4 uger før første dosis.
Tidligere allogen organtransplantation eller autolog stamcelletransplantation.
Alvorlig lungesygdom (f.eks. lungefibrose, interstitiel lungesygdom, pneumokoniose).
Tidligere psykisk sygdom eller substansmisbrug, der påvirker compliance.
Deltagelse i et andet interventionelt klinisk forsøg inden for 4 uger.
Tidligere behandling med PD-1/PD-L1-antistoffer via intrapleural eller intraperitoneal vej.
Ukontrollerede CNS-metastaser eller intrakraniel hypertension.
Aktiv blødningstendens, GI-blødning inden for 4 uger, eller igangværende antikoagulations-/trombolysebehandling.
Andre aktive maligniteter (undtagen helbredt basalcellekarcinom, cervikcarcinom in situ eller overfladisk blærekræft).
Gravide eller ammende kvinder.
Enhver anden tilstand, som undersøgeren vurderer påvirker deltagelse eller evaluering af forsøget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel Arm
Adebrelimab 600 mg administreres intrapleuralt eller intraperitonealt på dag 1 og 8 i hver 3-ugers cyklus (Q3W), kombineret med undersøgelseslederens valg af bedste støttende behandling (kemoterapi eller målrettede lægemidler).
Administrationen fortsætter selvom effusionen aftager eller bliver ikke-dragerbar.
|
Adebrelimab 600 mg administreres ved intrapleural eller intraperitoneal infusion på dag 1 og 8 i hver 3-ugers cyklus (Q3W).
Behandlingen kombineres med undersøgelseslederens valg af bedst understøttende terapi, såsom kemoterapi eller målrettede midler.
Administrationen fortsætter selvom udtømning aftager eller bliver ikke-drænbar.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra første dosis indtil død, vurderet i op til 36 måneder
|
Tid fra første dosis til død af enhver årsag.
|
Fra første dosis indtil død, vurderet i op til 36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Fra første dosis indtil sygdomsprogression eller død, vurderet op til 36 måneder
|
Andel af patienter, der opnår komplet respons (CR) eller delvis respons (PR) ifølge RECIST v1.1.
|
Fra første dosis indtil sygdomsprogression eller død, vurderet op til 36 måneder
|
|
Progressionsfri Overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra første dosis indtil sygdomsprogression eller død, vurderet op til 36 måneder
|
Tid fra første dosis af studiemedicin til første dokumenterede sygdomsprogression efter RECIST v1.1 eller død fra enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først.
|
Fra første dosis indtil sygdomsprogression eller død, vurderet op til 36 måneder
|
|
Sygdomskontrollen (DCR)
Tidsramme: Fra første dosis indtil sygdomsprogression, død eller sidste tumorevaluering, vurderet op til 36 måneder
|
Andel af patienter, der opnår CR, PR eller stabil sygdom (SD).
|
Fra første dosis indtil sygdomsprogression, død eller sidste tumorevaluering, vurderet op til 36 måneder
|
|
Punkturfri Overlevelse
Tidsramme: Fra sidste dosis til genoptappen af effusion eller død, vurderet over op til 36 måneder
|
Tid fra sidste dosis til behov for redrænering af effusion eller død.
|
Fra sidste dosis til genoptappen af effusion eller død, vurderet over op til 36 måneder
|
|
Effusionskontrolrate
Tidsramme: Fra første dosis, vurderet hver 3. uge indtil sygdomsprogression eller død, op til 36 måneder
|
Andel af patienter med komplet eller delvis kontrol af malign pleura-/peritoneal effusion.
|
Fra første dosis, vurderet hver 3. uge indtil sygdomsprogression eller død, op til 36 måneder
|
|
Sikkerhed og Tålelighed
Tidsramme: Fra baseline gennem 90 dage efter sidste dosis af studiebehandling
|
Forekomst og sværhedsgrad af bivirkninger gradueret efter NCI-CTCAE v5.0.
|
Fra baseline gennem 90 dage efter sidste dosis af studiebehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- DZQH-KYLLFS-25-19
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Bugspytkirtelkræft Metastatisk
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnu
-
City of Hope Medical CenterAfsluttetPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Fudan UniversityRekrutteringKolorektal cancer metastatisk | Melanom Metastatisk | Tredobbelt negativ brystkræft metastatiskKina
-
Cedars-Sinai Medical CenterSuspenderetPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalUnited States Department of DefenseRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
Kliniske forsøg med Adebrelimab (PD-L1-hæmmer)
-
Peking Union Medical College HospitalRekrutteringHepatocellulært karcinomKina
-
Ruijin HospitalRekruttering
-
West China HospitalRekrutteringFaste tumorer | Solide Maligniteter | Immunterapi | KuldeeksponeringKina
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Tatarstan Cancer CenterUkendtArvelig brystkræftDen Russiske Føderation
-
Zhongnan HospitalRekruttering
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetKarcinom, ikke-småcellet lunge | Karcinom, småcelletDet Forenede Kongerige, Tjekkiet, Tyskland, Polen, Spanien, Schweiz
-
Second Affiliated Hospital of Soochow UniversityIkke rekrutterer endnuLymfopeni | Strålebehandling | Solid kræft | Immun Checkpoint Inhibitor
-
ImmunityBio, Inc.AfsluttetSolid tumor | Metastatisk kræft | Lokalt avanceret solid tumorForenede Stater