综合神经肌肉抑制技术对2型肩胛骨运动障碍的影响 (INITonSD)

将通过宣传册、电子邮件和WhatsApp群组等多渠道方式招募共计82名受试者。 入选后，由主要研究者进行筛选并由临床协管导师复核。 参与前将获取知情自愿同意书。 受试者将通过信封法随机分配至：

• 治疗组：综合神经肌肉抑制技术（INIT）
• 对照组：常规疗法 将在基线期、第4周和第6周使用触诊仪（PALM）、角度计和手持测力计进行评估。 每次治疗持续45分钟，每周三次，持续六周。 首先采用肩胛辅助测试识别肩胛运动障碍，随后进行PALM测量——正值表示向上运动，负值表示向下运动。 测力计将在无重力体位下记录峰值力（牛顿）。 骨科医生将全程监控受试者安全并处理不良事件。

综合神经肌肉抑制技术（INIT）：

INIT整合了缺血性压迫、应变-抗应变与肌肉能量技术（MET）。

• 缺血性压迫：对上斜方肌、肩胛提肌、菱形肌和前锯肌的潜在激痛点进行触诊并施压90秒，根据受试者耐受程度重复3-5次。
• 应变-抗应变：将肌肉置于放松体位。针对上斜方肌和肩胛提肌，使头部向患侧侧屈10°-20°，同侧手臂外展或屈曲，维持20-30秒。
• 肌肉能量技术：运用等长收缩后放松原理，受试者对相同肌肉进行轻柔等长收缩后实施拉伸。

常规疗法（对照组）：

受试者对相同肌肉进行拉伸与强化训练。

• 拉伸：上斜方肌和肩胛提肌——重复2-4次，每次保持15-30秒。
• 强化：菱形肌和前锯肌——使用黄色弹力带（弹性70-80%，约1.5公斤/单位）进行10次重复×3组，逐步增至15次重复×3组。

这项为期六周的方案将通过规范化评估为两种干预措施的对比提供标准框架