Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekten av Integrerad Neuromuskulär Inhiberingsteknik på Scapulär Dyskinesi Typ 2 (INITonSD)

13 november 2025 uppdaterad av: Syeda Sana Waheed, Ziauddin University

Effekten av Integrerad Neuromuskulär Inhiberingsteknik (INIT) kontra konventionell träning på muskelstyrka, skulderns rörelseomfång och skapulär avvikelse hos unga vuxna med skapulär dyskinesi typ II.

Målet med denna kliniska studie är att ta reda på om den integrerade neuromuskulära inhiberingstekniken (INIT) kan påverka skulderrörelse, muskelstyrka och skapulär positionering hos unga vuxna med skapulär dyskinesi typ II. Denna studie kommer också att jämföra INIT med ett konventionellt träningsprogram.

De huvudsakliga frågor som studien syftar till att besvara är:

  • Påverkar INIT skulderns rörelseomfång jämfört med konventionell träning?
  • Påverkar INIT skuldergördels muskelstyrka?
  • Påverkar INIT skapulär avvikelse som mäts med en palpationsmätare? Deltagarna kommer att få antingen INIT eller konventionella övningar tre gånger per vecka i sex veckor. Utvärderingar kommer att ske vid baslinje, vecka 4 och vecka 6 med hjälp av en goniometer, dynamometer och palpationsmätare. En fysioterapeut som är huvudansvarig forskare och handledare kommer att övervaka deltagarna under hela studien.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Totalt kommer 82 deltagare att rekryteras med en mångfacetterad metod genom broschyrer, e-post och WhatsApp-grupper. Efter anmälan kommer kandidater att screenas av huvudutredaren och omvärderas av en klinisk medövervakare. Informerat frivilligt samtycke kommer att inhämtas före deltagande. Deltagare kommer att slumpmässigt fördelas via kuvertmetoden till:

  • Behandlingsgrupp: Integrerad neuromuskulär inhiberingsteknik (INIT)
  • Kontrollgrupp: Konventionell terapi Utvärderingar kommer att ske vid baslinje, vecka 4 och vecka 6 med hjälp av ett palperingsmätinstrument (PALM), goniometer och handdynamometer. Varje session kommer att vara 45 minuter lång och genomföras tre gånger per vecka i sex veckor. Scapular Assistance Test kommer att användas initialt för att identifiera scapulär dyskinesi, följt av PALM-mätningar - där positiva värden indikerar uppåtgående och negativa värden nedåtgående rörelse. Dynamometern kommer att registrera toppkraft (Newton) i en gravitationseliminerad position. En ortopedkirurg kommer att övervaka deltagarnas säkerhet och hantera eventuella biverkningar.

Integrerad neuromuskulär inhiberingsteknik (INIT):

INIT kombinerar ischemisk kompression, strain-counter strain och muskelenergiteknik (MET).

  • Ischemisk kompression: Latenta triggerpunkter i övre trapezius, levator scapulae, romboider och serratus anterior palperas och komprimeras i 90 sekunder, upprepas 3-5 gånger baserat på deltagarens tolerans.
  • Strain-Counter Strain: Muskeln placeras i en position av lättnad. För övre trapezius och levator scapulae böjs huvudet 10°-20° mot den drabbade sidan med ipsilateral arm i abduktion eller flexion, hålls i 20-30 sekunder.
  • Muskelenergiteknik: Med post-isometrisk avslappning utför deltagarna försiktiga isometriska kontraktioner av samma muskler, följt av stretching.

Konventionell terapi (kontrollgrupp):

Deltagare utför stretching och styrketräning för samma muskler.

  • Stretching: Övre trapezius och levator scapulae-2-4 repetitioner, håller 15-30 sekunder vardera.
  • Styrketräning: Romboider och serratus anterior-10 repetitioner × 3 set, progressivt till 15 repetitioner × 3 set med en gul TheraBand (70-80% elasticitet, cirka 1,5 kg/enhet).

Detta sexveckorsprotokoll kommer att ge ett standardiserat ramverk för att jämföra de två interventionerna med planerade utvärderingar

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

82

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Pakistan
    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 75950
        • Ziauddin University, College of Physical Therapy

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • ● Både manliga och kvinnliga deltagare i åldern 20-40 år kommer att diagnostiseras av en ortopedkonsult och screenas av en sjukgymnast genom Scapular Assistant Test och ett PALM-meter.

    • Personer som uppvisar skapulär malposition och inferior medialkantprominens, skapulär dyskinesi typ II med ospecifika symptom.

Exklusionskriterier:

  • Alla diagnosticerade neurologiska bortfall, t.ex. hemiplegisk extremitet, vingad skapula på grund av lesioner i nervus thoracicus longus eller nervus accessorius.

    • Diagnosticerade cervikala relaterade patologier såsom stenos, myelopati och prolapserad intervertebraldisk.
    • Diagnosticerade skulderrelaterade patologier såsom AC-ledsinstabilitet, rotatorkuffpatologi, tidigare skulderoperation och nyligen uppkommen övre extremitetsfraktur.
    • Personer med neurovaskulärt bortfall och revbensfraktur.
    • Diagnosticerad bröstdeformitet och skolios.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Grupp A
Grupp A får integrerad neuromuskulär inhiberingsteknik. Den totala tidsåtgången omfattar dessa utvärderingstillfällen som sträcker sig över sex veckor med varje session på 45 minuter som äger rum tre på varandra följande dagar i veckan.
Övrig: Integrerad neuromuskulär inhiberingsteknik

Den integrerade neuromuskulära inhiberingstekniken (INIT) kombinerar ischemisk kompression, strain-counter strain och muskelnergitekniker.

Utövarna identifierade först de latenta triggerpunkter som skulle behandlas med hjälp av palperingsmetoden och behandlade med ischemiskt tryck. Denna teknik kommer att utföras i 90 sekunder och upprepas 3 till 5 gånger. Efter den ischemiska kompressionsterapeuten kommer läget av lättnad att uppnås genom att hålla den önskade muskelns del i förkortat läge. Det kommer att bibehållas i 20-30 sekunder. MET är en mjukvävnadsmanipulationsteknik där en individ aktivt utför muskelkontraktion på ett kontrollerat sätt. I denna studie används isometrisk kontraktion med post-isometrisk avslappningsteknik med stretching
Experimentell: Grupp B
Grupp B får konventionell träning. Den totala tidsåtgången omfattar dessa bedömningstillfällen över sex veckor med varje session på 45 minuter som sker tre på varandra följande dagar i veckan.
Övrig: Konventionell träning

Grupp B får konventionell träning som inkluderar stretching och styrkeövningar för muskler involverade i SD.

För stretching: Ska upprepas 2-4 gånger med gradvis ökning och hållas i 15-30 sekunder.

För styrketräning: Aktiv övning för tio repetitioner i 3 set ökas gradvis till 15 repetitioner i 3 steg. Träningsintensiteten kommer att bestämmas med RM-metoden med ett gult Thera-band med ett elastiskt område på 70%-80% som är i.50 kilogram per enhet

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Rörelseomfång
Tidsram: Baslinje
Axelns rörelseomfång (flexion, abduction samt extern och intern rotation) kommer att mätas med en goniometer med en reliabilitet på ICC=0,94.
Baslinje
Rörelseomfång
Tidsram: 4 veckor
Skulderns rörelseomfång (flexion, abduktion samt extern och intern rotation) kommer att mätas med en goniometer med en reliabilitet på ICC=0,94.
4 veckor
Rörelseomfång
Tidsram: 6 veckor
Skulderns rörelseomfång (flexion, abduction samt extern och intern rotation) kommer att mätas med en goniometer med en reliabilitet på ICC=0,94.
6 veckor
Muskelstyrka
Tidsram: Baslinje
Styrkan hos spino scapularmuskler kommer att mätas med hjälp av en handhållen dynamometer som mäter den maximala isometriska kraft som genereras av muskelgrupper med en inter-bedömare reliabilitet ICC=0,98
Baslinje
Muskelstyrka
Tidsram: 4 veckor
Styrkan i spino-scapulära muskler kommer att mätas med en handhållen dynamometer som mäter maximal isometrisk kraft som genereras av muskelgrupper med en interbedömarsäkerhet ICC=0.98
4 veckor
Muskelstyrka
Tidsram: 6 veckor
Styrkan i spino-scapulära muskler kommer att mätas med hjälp av en handhållen dynamometer som mäter maximal isometrisk kraft som genereras av muskelgrupper med en interbedömarreliabilitet ICC=0,98
6 veckor
Skapulär avvikelse
Tidsram: Baslinje
PALM-mätare (Performance Attainment Associate, St. Paul, MN, USA) kommer att användas för att mäta uppåtriktad skapulär avvikelse. Den har skjutmått och en analog inklinometer som kan användas för att beräkna det horisontella avståndet mellan skapulans position och ryggraden i skaption- och koronalplanet med en interbedömare pålitlighet ICC=0,90-0,99
Baslinje
Skapulär avvikelse
Tidsram: 4 veckor
PALM-mätare (Performance Attainment Associate, St. Paul, MN, USA) kommer att användas för att mäta uppåtriktad skapulardeviation. Den har skjutmått och en analog inklinometer som kan användas för att beräkna det horisontella avståndet mellan skapulans position och ryggraden i skaption och koronalt plan med en interbedömarreliabilitet ICC=0,90-0,99
4 veckor
Skapulär avvikelse
Tidsram: 6 veckor
PALM-mätare (Performance Attainment, St. Paul, MN, USA) kommer att användas för att mäta uppåtriktad skapulär deviation. Den har skjutmått och en analog inklinationmätare som kan användas för att beräkna det horisontella avståndet mellan skapulans position och ryggraden i skaption- och koronalplanet med en interbedömarreliabilitet ICC=0,90-0,99
6 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Ziauddin University

Utredare

  • Studierektor: Amna Aamir Khan, PhD - PT, Ziauddin University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

27 januari 2025

Primärt slutförande (Faktisk)

15 augusti 2025

Avslutad studie (Faktisk)

15 augusti 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 september 2025

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 november 2025

Första postat (Faktisk)

18 november 2025

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 november 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 november 2025

Senast verifierad

1 november 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Andra studie-ID-nummer

  • 9050824SWPT (Annan identifierare: Ziauddin University)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera