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Effekt der integrierten neuromuskulären Inhibitionstechnik auf Skapuladyskinesie Typ 2 (INITonSD)

13. November 2025 aktualisiert von: Syeda Sana Waheed, Ziauddin University

Effekt der Integrierten Neuromuskulären Inhibitions-Technik (INIT) im Vergleich zu konventionellem Training auf Muskelkraft, Schulterbeweglichkeit und Skapuladeviation bei jungen Erwachsenen mit Skapuladyskinesie II.

Ziel dieser klinischen Studie ist es herauszufinden, ob die Integrierte Neuromuskuläre Inhibitions-Technik (INIT) die Schulterbewegung, Muskelkraft und Skapulapositionierung bei jungen Erwachsenen mit Skapuladyskinesie Typ II beeinflussen kann. Diese Studie wird INIT auch mit einem konventionellen Übungsprogramm vergleichen.

Die Hauptfragen, die die Studie beantworten soll, sind:

  • Beeinflusst INIT den Schulterbewegungsbereich im Vergleich zu konventionellen Übungen?
  • Beeinflusst INIT die Muskelkraft des Schultergürtels?
  • Beeinflusst INIT die Skapulaabweichung, gemessen mit einem Palpationsmeter? Teilnehmer erhalten entweder INIT oder konventionelle Übungen dreimal pro Woche über sechs Wochen. Bewertungen erfolgen zu Beginn, in Woche 4 und Woche 6 unter Verwendung eines Goniometers, Dynamometers und Palpationsmeters. Ein Physiotherapeut, der der Hauptuntersucher und Supervisor ist, wird die Teilnehmer während der gesamten Studie überwachen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Insgesamt werden 82 Teilnehmer mithilfe eines vielschichtigen Ansatzes über Broschüren, E-Mails und WhatsApp-Gruppen rekrutiert. Nach der Anmeldung werden die Kandidaten vom Hauptuntersucher gescreent und von einem klinischen Co-Betreuer neu bewertet. Vor der Teilnahme wird eine informierte freiwillige Einwilligung eingeholt. Die Teilnehmer werden nach der Umschlagmethode zufällig eingeteilt in:

  • Behandlungsgruppe: Integrierte Neuromuskuläre Inhibitions-Technik (INIT)
  • Kontrollgruppe: Konventionelle Therapie Die Bewertungen erfolgen zu Beginn, in Woche 4 und Woche 6 mit einem Palpationsmessgerät (PALM), einem Goniometer und einem handgehaltenen Dynamometer. Jede Sitzung dauert 45 Minuten und wird dreimal pro Woche über sechs Wochen durchgeführt. Der Scapular Assistance Test wird zunächst zur Identifizierung von Skapuladyskinesien eingesetzt, gefolgt von PALM-Messungen - positive Werte zeigen eine Aufwärtsbewegung und negative Werte eine Abwärtsbewegung an. Das Dynamometer zeichnet die Spitzenkraft (Newton) in einer schwerkraftfreien Position auf. Ein Orthopäde überwacht die Sicherheit der Teilnehmer und behandelt etwaige unerwünschte Ereignisse.

Integrierte Neuromuskuläre Inhibitions-Technik (INIT):

INIT kombiniert ischämische Kompression, Strain-Counter-Strain und Muskelenergietechnik (MET).

  • Ischämische Kompression: Latente Triggerpunkte im oberen Trapezius, Levator scapulae, Rhomboiden und Serratus anterior werden palpiert und 90 Sekunden lang komprimiert, 3-5 Mal wiederholt basierend auf der Toleranz des Teilnehmers.
  • Strain-Counter-Strain: Der Muskel wird in eine entspannte Position gebracht. Für den oberen Trapezius und Levator scapulae wird der Kopf 10°-20° zur betroffenen Seite geneigt, wobei der ipsilaterale Arm in Abduktion oder Flexion gehalten wird, für 20-30 Sekunden.
  • Muskelenergietechnik: Unter Verwendung post-isometrischer Relaxation führen die Teilnehmer sanfte isometrische Kontraktionen derselben Muskeln durch, gefolgt von Dehnung.

Konventionelle Therapie (Kontrollgruppe):

Die Teilnehmer führen Dehn- und Kräftigungsübungen für dieselben Muskeln durch.

  • Dehnung: Oberer Trapezius und Levator scapulae - 2-4 Wiederholungen, jeweils 15-30 Sekunden haltend.
  • Kräftigung: Rhomboiden und Serratus anterior - 10 Wiederholungen × 3 Sätze, Steigerung auf 15 Wiederholungen × 3 Sätze mit einem gelben TheraBand (70-80 % Elastizität, ca. 1,5 kg/Einheit).

Dieses sechswöchige Protokoll bietet einen standardisierten Rahmen für den Vergleich der beiden Interventionen mithilfe geplanter Bewertungen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

82

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Pakistan
    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 75950
        • Ziauddin University, College of Physical Therapy

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • ● Sowohl männliche als auch weibliche Teilnehmer im Alter von 20-40 Jahren werden von einem orthopädischen Berater diagnostiziert und von einem Physiotherapeuten mittels Scapular Assistant Test und einem PALM-Meter gescreent.

    • Personen mit Skapulafehlstellung und prominentem unteren medialen Rand, Skapuladyskinesie Typ II mit unspezifischen Symptomen.

Ausschlusskriterien:

  • Jedes diagnostizierte neurologische Defizit, z.B. hemiplegische Gliedmaße, Scapula alata aufgrund von Läsionen des Nervus thoracicus longus oder Nervus accessorius.

    • Diagnostizierte zervikale Pathologien wie Stenose, Myelopathie und Bandscheibenvorfall.
    • Diagnostizierte schulterbezogene Pathologien wie AC-Gelenkinstabilität, Rotatorenmanschettenpathologie, Anamnese von Schulteroperationen und kürzliche Fraktur der oberen Gliedmaße.
    • Personen mit neurovaskulärem Defizit und Rippenfraktur.
    • Diagnostizierte Brustdeformität und Skoliose

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gruppe A
Gruppe A erhält die integrierte neuromuskuläre Inhibitions-Technik. Der gesamte Zeitaufwand umfasst diese Beurteilungspunkte über sechs Wochen, wobei jede Sitzung 45 Minuten dauert und an drei aufeinanderfolgenden Tagen pro Woche stattfindet.
Sonstiges: Integrierte Neuromuskuläre Inhibitions-Technik

Die integrierte neuromuskuläre Inhibitions-Technik (INIT) kombiniert ischämische Kompression, Strain-Counterstrain und Muskelenergietechniken.

Die Anwender identifizierten zunächst die zu behandelnden latenten Triggerpunkte mittels Palpationsmethode und behandelten sie mit ischämischem Druck. Diese Technik wird für 90 Sekunden durchgeführt und 3 bis 5 Mal wiederholt. Nach der ischämischen Kompressionstherapie wird die Position der Leichtigkeit erreicht, indem der Teil des gewünschten Muskels in der verkürzten Position gehalten wird. Dies wird für 20-30 Sekunden beibehalten. MET ist eine Weichgewebemanipulationstechnik, bei der eine Person aktiv Muskelkontraktionen auf kontrollierte Weise ausführt. In dieser Studie wird isometrische Kontraktion unter Verwendung der postisometrischen Relaxationstechnik mit Dehnung eingesetzt
Experimental: Gruppe B
Gruppe B erhält konventionelles Training. Der gesamte Zeitaufwand umfasst diese Bewertungspunkte, die sich über sechs Wochen erstrecken, wobei jede Sitzung 45 Minuten dauert und an drei aufeinanderfolgenden Tagen pro Woche stattfindet.
Sonstiges: Konventionelles Training

Gruppe B erhält konventionelle Übungen, die Dehn- und Kräftigungsübungen der an SD beteiligten Muskeln umfassen.

Für Dehnung: Sollte 2-4 Mal wiederholt werden, allmählich steigend mit einem 15-30 Sekunden Halten.

Für Kräftigung: Aktive Übung für zehn Wiederholungen in 3 Sätzen, die allmählich auf 15 Wiederholungen in 3 Stufen erhöht wird. Die Intensität der Übung wird durch die RM-Methode bestimmt, wobei ein gelbes Thera-Band mit einem elastischen Bereich von 70%-80% verwendet wird, das i.50 Kilogramm pro Einheit entspricht

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewegungsradius
Zeitfenster: Ausgangswert
Die Schulterbeweglichkeit (Flexion, Abduktion sowie Außen- und Innenrotation) wird mit einem Goniometer mit einer Reliabilität von ICC=0,94 gemessen.
Ausgangswert
Bewegungsradius
Zeitfenster: 4 Wochen
Die Schulterbeweglichkeit (Flexion, Abduktion sowie Außen- und Innenrotation) wird mit einem Goniometer mit einer Zuverlässigkeit von ICC=0,94 gemessen.
4 Wochen
Bewegungsradius
Zeitfenster: 6 Wochen
Die Schulterbeweglichkeit (Flexion, Abduktion sowie Außen- und Innenrotation) wird mit einem Goniometer mit einer Reliabilität von ICC=0,94 gemessen.
6 Wochen
Muskelkraft
Zeitfenster: Baseline
Die Stärke der Spino-Skapular-Muskeln wird mit einem handgehaltenen Dynamometer gemessen, das den maximalen isometrischen Kraftaufwand der Muskelgruppen misst, mit einer Inter-Rater-Reliabilität von ICC=0,98
Baseline
Muskelstärke
Zeitfenster: 4 Wochen
Die Kraft der Spino-scapulären Muskeln wird mit einem handgehaltenen Dynamometer gemessen, das den maximalen isometrischen Kraftaufwand der Muskelgruppen mit einer Inter-Rater-Reliabilität von ICC=0,98 misst.
4 Wochen
Muskelkraft
Zeitfenster: 6 Wochen
Die Kraft der Spino-scapulären Muskeln wird mit einem handgehaltenen Dynamometer gemessen, das den maximalen isometrischen Kraftaufwand der Muskelgruppen mit einer Inter-Rater-Reliabilität von ICC=0,98 misst
6 Wochen
Skapulare Abweichung
Zeitfenster: Ausgangswert
Der PALM-Meter (Performance Attainment Associate, St. Paul, MN, USA) wird zur Messung der aufwärts gerichteten Skapuladeviation verwendet. Er verfügt über Messschieber und ein analoges Neigungsmessgerät, mit denen der horizontale Abstand zwischen der Skapulaposition und der Wirbelsäule in der Skapulationsebene und der Koronalebene bei einer Inter-Rater-Reliabilität von ICC=0,90-0,99 berechnet werden kann.
Ausgangswert
Skapulare Abweichung
Zeitfenster: 4 Wochen
Der PALM-Meter (Performance Attainment Associate, St. Paul, MN, USA) wird zur Messung der aufwärts gerichteten Skapuladeviation verwendet. Er verfügt über Messschieber und ein analoges Neigungsmesser, mit denen der horizontale Abstand zwischen der Skapulaposition und der Wirbelsäule in der Skapulationsebene und der Frontalebene mit einer Inter-Rater-Reliabilität von ICC=0,90-0,99 berechnet werden kann.
4 Wochen
Skapulare Abweichung
Zeitfenster: 6 Wochen
Der PALM-Meter (Performance Attainment Associate, St. Paul, MN, USA) wird zur Messung der aufwärts gerichteten Skapuladeviation verwendet. Er verfügt über Messschieber und ein analoges Neigungsmessgerät, mit denen der horizontale Abstand zwischen der Skapulaposition und der Wirbelsäule in der Skapulationsebene und der Koronalebene bei einer Inter-Rater-Reliabilität von ICC=0,90-0,99 berechnet werden kann.
6 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ziauddin University

Ermittler

  • Studienleiter: Amna Aamir Khan, PhD - PT, Ziauddin University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

27. Januar 2025

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

15. August 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. August 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. September 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. November 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. November 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. November 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. November 2025

Zuletzt verifiziert

1. November 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • 9050824SWPT (Andere Kennung: Ziauddin University)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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