锻炼、步行和教育对养老院老年居民心理健康、活动能力及生活质量的有效性

人口老龄化是一个全球性现象，源于生活水平提高、医疗保健改善和出生率下降。 60岁及以上人口比例持续增长，预计到205年将超过20亿，其中80%生活在发达国家(1)。

衰老伴随着身心能力下降、慢性病风险增加和社会隔离，导致医疗和社会成本上升(2)。 然而，通过及时干预可以预防或缓解许多这类挑战。 全球健康倡议推广健康积极老龄化，重点关注维持长寿、福祉和生活质量(3)。 体力活动和运动疗法是促进身心健康最有效的干预措施，凸显了物理治疗的重要作用。 物理治疗师因其可及性、成本效益以及在管理多种健康状况方面的专业知识，在促进健康老龄化方面具有独特优势。 越来越多证据表明，物理治疗不仅能增强身体功能，还对老年人的心理健康有显著贡献(4)。

最近带有荟萃分析的系统评价报告了运动疗法和体力活动对减轻老年人抑郁、焦虑及改善生活质量的积极效果(5-7)。 一项伞状评价(Singh等，2023年；97篇评价)报告了体力活动在改善广泛成年人群（包括普通人群、确诊心理健康障碍者和慢性病患者）的抑郁、焦虑和痛苦症状方面的高度益处(5)。 Noetel等(2024年)进行的包含218项研究的荟萃分析系统评价证实了运动是治疗焦虑的有效方法(6)。 然而，纳入研究的异质性未能提供关于最佳运动方法以及运动疗法必要参数和实施方式的更清晰信息。 此外，个别研究关于养老院居民体力活动效果的结果存在矛盾：一项研究报告结构化运动项目对抑郁症状和生活质量的益处，而另一项研究发现监督下的中等强度有氧和抗阻训练未见显著改善(8,9)。

因此，本研究旨在确定运动疗法和体力活动的最佳方法，以及频率、强度、监督和实施方式等其他参数，以改善养老院老年人的心理健康和生活质量。