Effektiviteten af motion, gang og uddannelse på mental sundhed, mobilitet og livskvalitet hos ældre beboere på plejehjem

Befolkningsaldring er et verdensomspændende fænomen, der skyldes øget levestandard, forbedret sundhedspleje og faldende fødselstal. Andelen af personer på 60 år og derover fortsætter med at vokse og forventes at overstige to milliarder inden 2050, hvor 80% af dem vil bo i udviklede lande (1).

Aldring er forbundet med et fald i fysiske og mentale kapaciteter, øget risiko for kroniske sygdomme og social isolering, hvilket fører til højere sundheds- og sociale omkostninger (2). Men mange af disse udfordringer kan forebygges eller afbødes gennem rettidige indgreb. Globale sundhedsinitiativer fremmer Sund og Aktiv Aldring med fokus på at opretholde livslængde, velvære og livskvalitet (3). Fysisk aktivitet og træningsterapi er de mest effektive indgreb for at fremme fysisk og mental sundhed, hvilket understreger fysioterapiens essentielle rolle. Fysioterapeuter er velegnede til at fremme sund aldring på grund af deres tilgængelighed, omkostningseffektivitet og ekspertise i at håndtere en bred vifte af sundhedstilstande. Stigende dokumentation viser, at fysioterapi ikke kun forbedrer den fysiske funktion, men også bidrager signifikant til ældre menneskers mentale velvære (4).

Nylige systematiske oversigter med metaanalyser har rapporteret positive effekter af træningsterapi og fysisk aktivitet på at reducere depression, angst og forbedre livskvaliteten hos ældre mennesker (5-7). En paraplyoversigt (Singh et al, 2023; 97 oversigter) rapporterer høj nytte af fysisk aktivitet for at forbedre symptomer på depression, angst og distress på tværs af en bred vifte af voksne populationer, herunder den generelle befolkning, personer med diagnosticerede psykiske lidelser og personer med kronisk sygdom (5). En systematisk oversigt med metaanalyse af Noetel et al. (2024), inklusive 218 studier, bekræftede træning som en effektiv behandling for angst (6). Men heterogeniteten af de inkluderede studier giver dog ikke klarere information om de optimale træningsmetoder, samt de nødvendige parametre og implementeringsmåder for træningsterapi. Derudover viser enkelte studier modstridende resultater om effekten af fysisk aktivitet hos plejehjemsbeboere; det ene rapporterer fordele ved et struktureret træningsprogram på depressive symptomer og livskvalitet, mens et andet ikke finder signifikant forbedring med vejlet moderat aerob og styrketræning (8, 9).

Formålet med denne undersøgelse er derfor at fastlægge de optimale metoder for træningsterapi og fysisk aktivitet, samt andre parametre såsom frekvens, intensitet, vejledning og implementeringsmetode, til at forbedre mental sundhed og livskvalitet hos ældre mennesker på plejehjem.