Efectividad del Ejercicio, Caminar y la Educación en la Salud Mental, Movilidad y Calidad de Vida de Residentes Mayores en Residencias Geriátricas

El envejecimiento de la población es un fenómeno mundial resultante del aumento del nivel de vida, la mejora de la atención sanitaria y la disminución de las tasas de natalidad. La proporción de personas de 60 años o más sigue creciendo y se espera que supere los dos mil millones para 2050, con un 80% de ellas viviendo en países desarrollados (1).

El envejecimiento se asocia con un declive de las capacidades físicas y mentales, un mayor riesgo de enfermedades crónicas y el aislamiento social, lo que conlleva mayores costes sanitarios y sociales (2). Sin embargo, muchos de estos desafíos pueden prevenirse o mitigarse mediante intervenciones oportunas. Las iniciativas sanitarias mundiales promueven el Envejecimiento Saludable y Activo, centrándose en mantener la longevidad, el bienestar y la calidad de vida (3). La actividad física y la terapia de ejercicio son las intervenciones más efectivas para promover la salud física y mental, destacando el papel esencial de la fisioterapia. Los fisioterapeutas están bien posicionados para promover un envejecimiento saludable debido a su accesibilidad, rentabilidad y experiencia en el manejo de una amplia gama de condiciones de salud. La creciente evidencia muestra que la fisioterapia no solo mejora la función física, sino que también contribuye significativamente al bienestar mental de los adultos mayores (4).

Revisiones sistemáticas recientes con metaanálisis han reportado efectos positivos de la terapia de ejercicio y la actividad física en la reducción de la depresión, la ansiedad y la mejora de la calidad de vida entre los adultos mayores (5-7). Una revisión general (Singh et al, 2023; 97 revisiones) reporta altos beneficios de la actividad física para mejorar los síntomas de depresión, ansiedad y angustia en una amplia gama de poblaciones adultas, incluyendo la población general, personas con trastornos de salud mental diagnosticados y personas con enfermedades crónicas (5). Una revisión sistemática con metaanálisis de Noetel et al. (2024), que incluyó 218 estudios, confirmó que el ejercicio es un tratamiento efectivo para la ansiedad (6). Sin embargo, la heterogeneidad de los estudios incluidos no proporciona información más clara sobre los métodos de ejercicio óptimos, así como los parámetros necesarios y las formas de implementar la terapia de ejercicio. Además, estudios individuales muestran resultados contradictorios sobre los efectos de la actividad física en residentes de hogares de ancianos; uno reporta beneficios de un programa de ejercicio estructurado sobre los síntomas depresivos y la calidad de vida, mientras que otro no encuentra mejoras significativas con entrenamiento aeróbico y de resistencia moderado supervisado (8, 9).

Por lo tanto, el objetivo de este estudio es determinar los métodos óptimos de terapia de ejercicio y actividad física, así como otros parámetros como frecuencia, intensidad, supervisión y método de implementación, para mejorar la salud mental y la calidad de vida en personas mayores en un hogar de ancianos.