Effekt av trening, gange og opplæring på mental helse, mobilitet og livskvalitet hos eldre beboere i sykehjem

Befolkningsaldring er et verdensomspennende fenomen som skyldes økte levestandarder, forbedret helsevesen og lavere fødselstall. Andelen av personer i alderen 60 år og over fortsetter å vokse og forventes å overstige to milliarder innen 2050, hvor 80 % av dem vil bo i utviklede land (1).

Aldring er assosiert med en nedgang i fysiske og mentale kapasiteter, økt risiko for kroniske sykdommer og sosial isolasjon, noe som fører til høyere helse- og sosiale kostnader (2). Imidlertid kan mange av disse utfordringene forebygges eller reduseres gjennom rettidige intervensjoner. Globale helseinitiativer fremmer sunt og aktivt aldring, med fokus på å opprettholde lang levetid, velvære og livskvalitet (3). Fysisk aktivitet og treningsbehandling er de mest effektive intervensjonene for å fremme fysisk og mental helse, noe som understreker fysioterapiens essensielle rolle. Fysioterapeuter er godt posisjonert til å fremme sunt aldring på grunn av deres tilgjengelighet, kostnadseffektivitet og ekspertise i å håndtere et bredt spekter av helsetilstander. Økende bevis viser at fysioterapi ikke bare forbedrer fysisk funksjon, men også bidrar betydelig til den mentale velværen til eldre voksne (4).

Nylige systematiske oversikter med metaanalyser har rapportert positive effekter av treningsbehandling og fysisk aktivitet på å redusere depresjon, angst og forbedre livskvalitet blant eldre voksne (5-7). En paraplyoversikt (Singh et al, 2023; 97 oversikter) rapporterer høye fordeler med fysisk aktivitet for å forbedre symptomer på depresjon, angst og psykisk belastning i et bredt spekter av voksne populasjoner, inkludert generell befolkning, personer med diagnostiserte psykiske lidelser og personer med kronisk sykdom (5). En systematisk oversikt med metaanalyse av Noetel et al. (2024), inkludert 218 studier, bekreftet trening som en effektiv behandling for angst (6). Imidlertid gir heterogeniteten i de inkluderte studiene ikke klarere informasjon om optimale treningsmetoder, samt nødvendige parametere og måter å implementere treningsbehandling på. I tillegg viser individuelle studier motstridende resultater om effekten av fysisk aktivitet hos sykehjemspasienter; en rapporterer fordeler med et strukturert treningsprogram på depressive symptomer og livskvalitet, mens en annen ikke finner noen signifikant forbedring med veiledet moderat aerob og styrketrening (8, 9).

Dermed er målet med denne studien å bestemme de optimale metodene for treningsbehandling og fysisk aktivitet, samt andre parametere som frekvens, intensitet, veiledning og implementeringsmetode, for å forbedre mental helse og livskvalitet hos eldre mennesker på sykehjem.