GRAMPA评分量表对老年患者运动功能能力的评估 (GRAMPA)
前瞻性、单中心干预研究，旨在评估GRAMPA评分的可靠性，该评分用于衡量住院老年患者运动能力的分级
在老年医学领域，标准化老年评估方法（SGA）作为评估老年患者的基准工具，包含对老年受试者医学、心理和功能能力维度等多方面的评估。
经过文献回顾，研究人员未能找到任何能够以全面分级方式研究基础动作执行能力的量表。
现有评估某些运动功能方面的评分工具并不全面，且往往基于老年人或其家属的主观报告：
- AGGIR量表根据完成或未完成的活动来评估依赖程度。此外，所有基础动作被归为单一项目，无法提供老年人具体能力的详细信息。
- ADL评分基于患者自述评估日常生活活动能力。仅有一个项目涉及基础动作，且未详细展开说明。
- Tinetti量表和起立行走测试未能涵盖所有基础动作，且要求患者具备站立能力才能提供有效信息，而许多老年科患者无法站立。
因此，研究人员创建了一个更全面评估运动功能的评分量表，将包含以下基础动作：
- 床上起身
- 床上侧身翻转
- 床边坐起
- 站立
- 小范围移动（卧室）
- 保持坐姿
- 返回床上
本研究的主要目的是评估GRAMPA量表在老年康复科住院患者中评分者间信度的可靠性。
研究概览
详细说明
在老年医学领域，标准化老年评估方法(SGA)作为评估老年患者的基准，包含对老年受试者的医学、心理和功能能力维度等多方面评估。 该方法被定义为"一个多维度和跨学科诊断过程，旨在评估虚弱老年人的医学、心理和功能能力，以制定协调统一的长期治疗和随访计划"。
活动能力或功能能力作为SGA的重要组成部分，通常通过平衡性、行走能力和基本动作等方面进行研究，如Tinetti测试、计时起立行走测试或步行速度测试。 根据法国国家卫生管理局(HAS)的说法，"完成基本动作的能力在很大程度上决定了身体依赖程度。 评估活动能力和所用策略质量的重要环节包括：床上起身、床上翻身、下床、从坐姿到站姿以及从站姿到坐姿的转换"。
经过文献回顾，研究者未能找到任何能够全面、分级研究基本动作能力的量表。 最小运动测试(MMT)是2005年创建的评分系统，旨在观察运动能力并为患有精神运动适应不良综合征的患者制定康复目标，但该测试无法详尽评估基本动作，对于区分两名无法维持站立姿势的患者灵敏度较低（20个项目中15个需要站立）。 特别是，该测试未包含床上起身和坐站转换动作。 该测试基于临床观察，采用两级评分：如果对提问的回答为"是"，得1分；如果回答为"否"，得0分。最高总分为20分。 高分意味着保持良好的身体能力。
AGGIR量表根据完成或未完成的活动来评估依赖程度。 此外，所有基本动作被归为一个项目，无法提供老年人能力的具体信息。
日常生活活动能力(ADL)评估最广泛意义上的日常生活独立能力，但未专门针对功能性运动技能。 6分代表最高水平的自主能力。 总分范围从0分（完全依赖）到6分（最佳独立状态）。 ADL测量适用于所有老年人，无论其居住地点如何。
因此，研究者创建了一个评分系统——GRAMPA评分，以更全面地评估运动能力，包含以下基本动作：
- 床上起身
- 床上翻身
- 床边坐起
- 站立
- 小范围内移动（卧室）
- 坐直
- 返回床上
在GRAMPA评分中，这些基本动作按照3个自主等级进行描述：
- 无需协助：患者独立完成基本动作，无需技术辅助或口头指导。
- 部分协助：患者需要技术辅助（即设备）和/或口头指导来完成基本动作。
- 显著协助：患者需要人工协助来完成基本动作，即当护理人员用手移动或支撑患者时，和/或护理人员操作完成转移所需的重型设备时。
研究者认为，GRAMPA评分（老年人运动自主能力分级）通过研究老年人在受限环境（如医院病房）中的移动能力，能够更好地反映老年受试者的运动能力。
更准确地评估基本功能性运动技能有助于改善医疗专业人员之间的沟通，并通过根据患者功能自主水平调整策略来优化治疗（包括设备配置的患者依赖性、康复目标和限制医源性依赖）。
由于该评分系统的计量学特性尚未经过验证，研究中不会使用它来修改患者的管理方案。
因此，参与患者不会获得显著益处或面临显著风险。
患者的运动能力是医疗专业人员之间经常交流的信息，对于帮助患者恢复独立性和在康复科组织护理至关重要。 特别是，这些信息可用于选择最适合患者自主能力的技术辅助设备，或决定患者返家的可能性。
特别是，该评分系统能够实现关于患者功能能力的更好的跨专业沟通，从而改善专业人员对患者的护理条件。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名：Steve SO Odezenne, physiotherapist
- 电话号码：7252 0033 4.76.70.70.00
- 邮箱：steve.odezenne@ghm-grenoble.fr
研究联系人备份
- 姓名：Charlotte CM Mathon, doctor
- 电话号码：70 60 00 33 4.76.70.70.00
- 邮箱：charlotte.mathon@ghm-grenoble.fr
学习地点
-
-
Isere
-
Grenoble、Isere、法国、38000
- 招聘中
- Groupe hospitalier mutualiste de Grenoble
-
接触：
- Adrien AM Monard, ARC
- 电话号码：0033 4 76 70 70 22
- 邮箱：adrien.monard@ghm-grenoble.fr
-
接触：
- Corinne CC CAMARADA, ARC
- 电话号码：0033 4.76.70.89.95
- 邮箱：corinne.camarada@ghm-grenoble.fr
-
Grenoble、Isere、法国、38000
- 招聘中
- Groupe Hospitalier Mutualiste
-
接触：
- corinne cc camarada, ARC
- 电话号码：33476708995
- 邮箱：corinne.camarada@avec.fr
-
首席研究员：
- steve so odezenne, physiotherapist
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
- 年龄≥75岁
- 在格勒诺布尔互助医院集团医疗护理与康复科住院的患者
- 理解法语（能够理解指导说明）
- 签署自由知情同意书
排除标准：
- 感官和/或精神状态无法理解转移操作指导的患者
- 存在医疗或手术禁忌症无法进行转移操作的患者
- 受法律保护或无法表达同意的患者
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：支持治疗
- 分配：不适用
- 介入模型：单组作业
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的：运动功能量表
运动技能将使用GRAMPA量表进行评估，并与当前实践中常用的量表进行比较：最低运动测试（TMM）和Katz量表（ADL）。 GRAMPA量表将在以下时间点进行：
|
GRAMPA量表将对每位患者进行评估。 患者将按物理治疗师确定的顺序完成以下基本动作：
完成该量表大约需要5到10分钟 |
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
评估老年人运动自主性评估（GRAMPA）评分的评估者间信度。
大体时间：围介入期
|
组内相关系数（ICC）。 因此，该评分将由两位不同的专业人员在患者住院期间对同一患者进行计算。 总评分 GRAMPA [0;14]，评分 [0-5] 表示需要显著帮助，评分 [6-11] = 需要部分协助，评分 [12-14] = 无需协助 |
围介入期
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
评估GRAMPA评分与两个已确立量表（迷你运动测试和日常生活活动）的收敛效度。
大体时间：基线
|
计算GRAMPA评分与以下两个量表之间的相关系数：总TMM评分[0;20] 高分表示身体状态良好；ADL评分 6=独立，4=中度功能障碍，0=高度依赖
|
基线
|
|
评估GRAMPA评分与两个已确立量表（Mini Moteur测试和日常生活活动能力）的收敛效度。
大体时间：研究结束即平均3周
|
GRAMPA评分与两个量表之间的相关系数计算：总TMM评分[0;20] 高分表示身体状况良好；ADL评分 6=独立，4=中度障碍，0=高度依赖
|
研究结束即平均3周
|
合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索，没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求，请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改，我们的网站上也会自动更新.