重获独立：脊髓损伤患者的日常活动与康复目标

本研究是一项横断面、单中心、观察性研究，旨在填补脊髓损伤（SCI）患者个体化康复护理文献中的空白。 虽然将治疗方案与患者特定目标对齐对提升治疗依从性和主动性至关重要，但现有关于患者功能需求优先级的研究多基于西方人群。 本研究专门针对土耳其SCI人群的功能需求优先级展开调查——该领域目前尚无可用数据，从而为制定文化适配的个体化康复计划提供基础。 研究将在比鲁尼大学医院物理医学与康复科的门诊及住院部开展。

【受试者与数据收集】目标样本量为92名参与者。 该样本量通过G*Power ver 3.1.9.4进行统计效能分析确定， 实现在α=0.05水平下检测中等效应量（0.3）相关系数的90%统计效能。 参与者将完成自行设计的双部分调查问卷， 除问卷回答外，还将收集相关临床与人口统计学数据。

【调查工具：日常生活活动重要性（ADLI）问卷】主要数据收集工具为自行设计的双部分ADLI问卷。 ADL项目的选择基于其与SCI患者康复框架的相关性，涵盖自我护理、移动能力和基本功能任务。

【第一部分：功能重要性评估】本部分评估患者对10项关键ADL的重要性认知。 参与者使用11点视觉模拟量表（VAS）对每项ADL进行评分，范围从0（完全不重要）到10（极其重要）。 评估的ADL包括：进食、洗浴、清洁间歇导尿（膀胱排空）、穿衣、口腔/面部护理（仪容整理）、坐立、行走、轮椅使用、转移活动、性行为。

【第二部分：目标独立水平】本部分评估参与者对相同10项ADL的个人康复目标。 针对每项活动，患者从四个互斥的独立等级中选择其一，反映康复计划中常见的实际目标：可独立完成（完全独立）、借助辅助设备完成（改良独立）、需他人协助完成（人力依赖）、该活动将持续依赖他人（完全依赖）。

【统计分析】将使用SPSS ver 18.0进行数据分析。 数据分布正态性将通过Shapiro-Wilk检验评估。 描述性统计将按以下方式呈现：正态分布数据采用均值（标准差），非正态分布数据采用中位数（四分位距），分类变量采用频数/百分比。 分类变量间关联性将使用卡方检验或Fisher精确检验分析。 组间比较中，参数数据采用独立样本t检验和单因素方差分析，非参数数据采用Kruskal-Wallis和Mann-Whitney U检验。 设定p<0.05为显著性水平。