Odzyskiwanie Niezależności: Codzienne Aktywności i Cele Rehabilitacji w Urazie Rdzenia Kręgowego

Niniejsze badanie ma charakter przekrojowy, jednocentrowy i obserwacyjny, zaprojektowany w celu wypełnienia luki w literaturze rehabilitacyjnej dotyczącej opieki zorientowanej na osobę w przypadku urazów rdzenia kręgowego (SCI). Chociaż dostosowanie leczenia do celów specyficznych dla pacjenta ma kluczowe znaczenie dla poprawy motywacji i przestrzegania zaleceń, większość badań identyfikujących priorytety funkcjonalne pacjentów została przeprowadzona w populacjach zachodnich. Niniejsze badanie ma na celu zbadanie tych priorytetów w populacji tureckiej z SCI, dla której obecnie nie ma dostępnych danych, zapewniając tym samym podstawę do planowania rehabilitacji uwzględniającej kontekst kulturowy i specyficzny dla pacjenta. Badanie będzie prowadzone w klinikach stacjonarnych i ambulatoryjnych Medycyny Fizykalnej i Rehabilitacji Szpitala Uniwersyteckiego Biruni.

Uczestnicy i gromadzenie danych Docelowa wielkość próby to 92 uczestników. Wielkość próby została określona na podstawie analizy mocy przy użyciu G*Power wersja 3.1.9.4, obliczonej w celu uzyskania 90% mocy do wykrycia średniej wielkości efektu (0,3) dla testów korelacji na poziomie istotności alfa 0,05. Uczestnicy wypełnią specjalnie zaprojektowaną, dwuczęściową ankietę. Oprócz odpowiedzi z ankiety, zostaną zebrane odpowiednie dane kliniczne i demograficzne.

Narzędzie badawcze: Ankieta Znaczenia Czynności Życia Codziennego (ADLI) Podstawowym narzędziem zbierania danych jest specjalnie zaprojektowana, dwuczęściowa Ankieta ADLI. Elementy ADL zostały wybrane na podstawie ich znaczenia dla ram rehabilitacyjnych pacjentów z SCI, obejmując samoopiekę, mobilność i niezbędne zadania funkcjonalne.

Część 1: Ocena Znaczenia Funkcjonalnego: Ta sekcja ocenia postrzegane przez pacjenta znaczenie 10 kluczowych ADL. Uczestnicy oceniają znaczenie każdej ADL przy użyciu 11-punktowej Wizualnej Skali Analogowej (VAS) w zakresie od 0 (wcale nie ważne) do 10 (niezwykle ważne). Oceniane ADL obejmują: Jedzenie, Kąpiel, Przerywaną cewnikowanie czyste (opróżnianie pęcherza), Ubieranie, Pielęgnację jamy ustnej/twarzy (czesanie się), Siedzenie, Chodzenie, Używanie wózka inwalidzkiego, Przesiadanie się oraz Aktywność seksualną.

Część 2: Cel Niezależności: Ta sekcja ocenia osobisty cel rehabilitacyjny uczestnika dla tych samych 10 ADL. Dla każdej aktywności pacjenci wybierają jeden z czterech wzajemnie wykluczających się poziomów niezależności, odzwierciedlających realistyczne wyniki często stanowiące cele w programie rehabilitacji: Potrafi wykonać samodzielnie (całkowita niezależność), Potrafi wykonać z urządzeniem wspomagającym (zmodyfikowana niezależność), Potrafi wykonać z pomocą osobistą (zależny od osoby) lub Pozostanie zależny w tej czynności (całkowita zależność).

Analiza statystyczna: Analiza danych zostanie przeprowadzona przy użyciu SPSS wersja 18.0. Normalność rozkładu danych zostanie oceniona za pomocą testu Shapiro-Wilka. Statystyki opisowe będą przedstawiane jako średnia (odchylenie standardowe) dla danych o rozkładzie normalnym, mediana (rozstęp ćwiartkowy) dla danych o rozkładzie innym niż normalny oraz częstości/odsetki dla zmiennych kategorycznych. Związki między zmiennymi kategorycznymi będą analizowane za pomocą testu chi-kwadrat lub dokładnego testu Fishera. Dla porównań międzygrupowych, test t-Studenta dla prób niezależnych i jednoczynnikowa ANOVA będą używane dla danych parametrycznych, podczas gdy testy Kruskala-Wallisa i Manna-Whitneya U będą używane dla danych nieparametrycznych. Przyjęty zostanie poziom istotności p < 0,05.