成人肠套叠的良性与恶性病因
成人肠套叠良性与恶性病因对比：艾斯尤特大学医院前瞻性研究
本研究旨在评估成人肠套叠：
- 良性与恶性病因的患病率。
- 按解剖类型分布。
- 临床表现模式。
- 影像学诊断准确性。
- 手术方式及预后。
- 住院时长、并发症及复发情况
研究概览
详细说明
肠套叠是一种以肠段相互套叠为特征的疾病，可导致肠梗阻并可能引发缺血（1）。 虽然肠套叠在儿科人群中较为常见，但在成人中被视为罕见临床病症，仅占所有病例的1-5%，约占成人肠梗阻的1%。 成人肠套叠的病因、临床表现和处理方式与儿童病例存在显著差异，需要采取独特的临床诊疗策略（2）。
与儿童病例多为特发性不同，成人肠套叠通常与潜在病理诱因相关。 约70-90%的成人病例中可发现结构性病变是肠套叠的诱因（3）。 这些病变可能为良性或恶性，了解其各自发生率对制定恰当的诊断和治疗方案至关重要（4）。
一般而言，涉及小肠的肠套叠多由脂肪瘤、息肉或梅克尔憩室等良性病变引起，而结肠肠套叠则更可能伴随恶性肿瘤，特别是原发性腺癌（5）。
由于非特异性且常呈慢性的症状表现，成人肠套叠构成诊断挑战，症状可能包括间歇性腹痛、恶心、呕吐、胃肠道出血或不全性肠梗阻体征（6）。
先进影像技术（尤其是腹部计算机断层扫描）的发展提升了该疾病的术前诊断水平（7）。 但考虑到潜在恶性肿瘤的高概率，手术探查仍是确证性诊断和治疗手段（8）。
尽管影像诊断和手术技术不断进步，关于成人肠套叠的最佳治疗方案——特别是当怀疑良性病因时肠道切除的必要性及范围——仍缺乏共识（9）。 此外，关于良性与恶性病因相对发生率的数据在不同地区、医疗机构和人群间存在较大差异。
本研究旨在评估成人肠套叠在AUH的良恶性病因分布情况。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名：Andrew gamal fikry, MBBCH, MSc ( general surgury )
- 电话号码：+201224173419
- 邮箱：gamalandrew751@gmail.com
学习地点
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Asyut、埃及
- Department of general surgury Assiut uneversity hospital
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接触：
- Andrew gamal fikry, MBBCh, MSc (general surgury)
- 电话号码：+201224173419
- 邮箱：gamalandrew751@gmail.com
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
a. 纳入标准：
年龄 ≥ 19 岁。
• 通过以下方式确诊为肠套叠：影像学检查（CT、超声或钡剂研究）术中发现，
- 接受手术治疗并有随访记录和最终诊断的患者。 b. 排除标准：
- 记录不完整或失访的患者
- 影像学诊断为肠套叠但未经确认性干预或随访自行缓解的患者
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：诊断
- 分配：不适用
- 介入模型：单组作业
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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其他：成人肠套叠患者
成年患者的肠套叠将接受手术切除，随后进行组织病理学评估以确定其根本原因（良性或恶性）
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确诊为肠套叠的成年患者将在全身麻醉下接受病变肠段的手术切除。
切除的标本将被送往进行组织病理学评估，以确定根本原因，无论是良性（如脂肪瘤、息肉）还是恶性（如腺癌、淋巴瘤）。
手术发现、术后结果和病理学结果将被记录并进行分析
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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良性病因与恶性病因的患病率
大体时间：手术切除后2周
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切除肠段标本的组织病理学检查将确定肠套叠的病因是良性（如脂肪瘤、息肉）还是恶性（如腺癌、淋巴瘤）。
将计算各类别的发生频率及百分比
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手术切除后2周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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术前影像学表现与组织病理学结果之间的相关性描述
大体时间：诊断时（术前阶段）
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评估术前影像学（如CT扫描显示的靶环征、肿块病变等）在预测良恶性病理方面的诊断准确性
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诊断时（术前阶段）
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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手术发现
大体时间：在手术期间
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记录术中情况，包括肠套叠位置（小肠、回盲部、结结肠）、有无引导点、肠管活力及手术方式类型
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在手术期间
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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