老年人干扰素参考研究 - REFIPA研究 (REFIPA)

呼吸道病毒感染的诊断主要基于针对可疑病毒DNA或RNA的PCR检测，包括SARS-CoV-2、呼吸道合胞病毒和流感病毒。 然而这种方法存在局限性，因为它仅能检测少量病毒，而许多其他病原体也可能引发相似症状。 因此，由于未能系统性地检测所有潜在病毒，呼吸道病毒感染经常存在漏诊情况。

PCR检测的另一局限在于，它能在感染结束很久后仍检测到残留的病毒遗传物质，导致难以区分活动性感染与既往感染。 病毒载量虽有助于结果解读，但其可靠性并不稳定。 因此必须建立能够指示所检出病毒是否仍处于活跃复制阶段的补充标志物。

一种创新方法是测量宿主的免疫反应，特别是I型干扰素（IFN-I）的产生情况，这类物质是活动性病毒感染的标志物。 研究表明，联合分析IFN-I/III反应与PCR检测能通过更好区分活动性感染，提升病毒性呼吸道感染的检测效能。 该方法在病毒载量较低或结果模棱两可时，尤其展现出优化诊断精确度的潜力。

这些进展对老年患者尤为重要，因为病毒感染对该群体影响更为严重。 衰老会导致免疫功能衰退（免疫衰老），包括IFN-I生成减少。 这种变化可能使老年人免疫生物标志物的解读进一步复杂化，凸显了建立该人群特异性参考值的必要性。

在此背景下，我们启动了RESPIGERIA研究（符合MR004第24-5127号规范），旨在评估罹患呼吸道病毒感染的老年住院患者的干扰素反应。 但目前仍缺乏未感染老年人群干扰素反应的参考数据。 建立该群体的基准干扰素评分对于使诊断工具适配年龄相关特异性至关重要。