Gong式松动术与Spencer技术治疗糖尿病性冻结肩的对比
2026年3月4日 更新者：Riphah International University
对比龚氏松动术与斯宾塞技术治疗糖尿病患者肩周炎的效果
这项随机对照试验旨在比较斯宾塞技术和宫式松动术对糖尿病冻结肩患者的疼痛、活动范围和功能障碍的疗效。
研究概览
详细说明
肩周炎，又称粘连性关节囊炎，是一种常见的肌肉骨骼疾病，其特征是肩关节进行性疼痛、僵硬，以及主动和被动活动范围显著受限。
该疾病通常经历三个阶段：疼痛或冻结期，以疼痛和僵硬加剧为标志；冻结或粘连期，此时疼痛可能减轻但僵硬持续存在；以及解冻期，在此期间活动能力逐渐改善。
风险因素包括年龄、性别（女性更常见）、创伤、长期制动以及糖尿病等全身性疾病。
研究表明，Gong松动术可能在活动范围改善方面效果更佳，而Spencer技术则能带来显著的长期益处，尤其是与传统疗法结合使用时。
治疗效果可能因人而异，这表明需要根据患者个体因素和疾病阶段量身定制治疗方案。
这对于糖尿病患者尤为重要，他们通常恢复较慢且过程更为复杂。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
36
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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-
Punjab Province
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Islamabad、Punjab Province、巴基斯坦
- HBS General Hospital
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
- 糖化血红蛋白≥6.5%的患者将被纳入。
- 诊断为冻结肩II期的患者将被纳入。
排除标准：
- 正在参与其他可能干扰本研究结果的临床试验。
- 近期有受影响肩部手术史的受试者。
- 有肩关节周围创伤/骨折史的受试者。
- 存在肩袖损伤及肌腱钙化的受试者。
- 关节松动术禁忌症患者。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：斯宾塞技术 + 常规治疗
斯宾塞技术是一种整骨肩关节松动术，患者侧卧于未受影响的一侧，治疗师稳定肩胛骨的同时活动肱骨。
它包含七个连续的关节活动步骤：肩关节伸展、屈曲、压缩下环转、牵引下环转、内旋下外展、内旋（手置于背后）以及外旋下外展。
每个动作在活动范围末端有节奏地进行，以拉伸关节囊、改善活动度并减轻疼痛（频率：在3天内，每次治疗重复3次）。
传统物理治疗：热敷包 = 15分钟，家庭计划：钟摆拉伸、交叉手臂伸展、毛巾拉伸、手指行走（爬墙）、外旋拉伸、肩胛骨挤压、过头肩部拉伸。
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Spencer技术是一种整骨肩关节松动术，患者侧卧于健侧，治疗师稳定肩胛骨的同时活动肱骨。
该技术包含七个连续的关节活动步骤：肩关节伸展、屈曲、加压环转、牵引环转、内旋外展、内旋（手置于背后）以及外旋外展。
每个动作均在关节活动末端有节奏地进行，以拉伸关节囊、改善活动度并减轻疼痛（频率：3天内，每次训练重复3次）。
常规物理治疗：热敷包=15分钟，家庭计划：钟摆拉伸、交叉手臂前伸、毛巾拉伸、手指爬墙、外旋拉伸、肩胛骨挤压、过头肩部拉伸。
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实验性的：Gong 动员 + 常规治疗
患者取侧卧位时肩关节朝上。
患者肩部外展90度以保持肱骨直立，肘部屈曲90度。
治疗师握住患者一只手，在保持肘部90度位置的同时，从前往后对肱骨头施加压力。
然后治疗师抬起自己的身体，同时轻柔地推动肩关节的关节囊。
为了保持肱骨的垂直轴，他们在保持肩部外展和肘部屈曲90度的情况下完成此动作。
该过程持续约两到三分钟，关节囊被轻柔挤压10-15秒，然后放松五秒。
在轻微拉伸关节囊后，治疗师用一只手从前往后对肩关节施加轻柔压力。
然后进行Maitland 3、4级操作，随后采用4级方法拉伸数秒。
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患者侧卧，肩关节向上转动。
患者肩部外展90度以保持肱骨直立，肘部屈曲90度。
治疗师握住患者的一只手，从前往后对肱骨头施加压力，同时保持肘部90度位置。
治疗师随后抬起自己的身体，同时轻轻推动肩关节的关节囊。
为了保持肱骨的垂直轴，他们在保持肩部外展和肘部屈曲90度的情况下完成这一动作。
该过程持续约两到三分钟，关节囊被轻柔挤压10-15秒，然后放松五秒。
轻微拉伸关节囊后，治疗师用一只手从前往后对肩关节施加轻柔压力。
随后进行Maitland 3、4级手法，然后采用4级手法进行秒级拉伸。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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肩部疼痛与功能障碍指数 (SPADI)
大体时间：3周
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这是一份自我报告问卷，旨在评估肩部疾病（如肩周炎或肩袖损伤）患者的疼痛和功能障碍程度。
该问卷包含两个子量表：疼痛和功能障碍，可全面评估肩部功能。
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3周
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数字疼痛评分量表
大体时间：3周
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NPRS是视觉模拟量表的分段数字版本，用于评估疼痛。
评分范围从0到10，0表示无疼痛，10表示剧烈疼痛。
将要求患者口头报告疼痛评分。
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3周
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关节活动度测量仪
大体时间：3周
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角度计是一种用于客观测量关节活动范围（ROM）的标准临床工具。
它具有很高的效度，与先进的运动分析系统呈强相关（r > 0.90）。
其信度也非常出色，具有较高的评估者内部（ICC > 0.90）和评估者间（ICC 0.85-0.99）评分。
这使其成为在康复和研究中评估患者及指导治疗的可靠工具。
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3周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Maria khalid, MSOMPT、Riphah International University
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2025年10月1日
初级完成 (实际的)
2026年1月2日
研究完成 (实际的)
2026年2月1日
研究注册日期
首次提交
2025年9月25日
首先提交符合 QC 标准的
2025年11月28日
首次发布 (实际的)
2025年12月2日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年3月6日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年3月4日
最后验证
2026年3月1日
更多信息
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