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Mobilização Gong versus Técnica Spencer para Ombro Congelado Diabético

4 de março de 2026 atualizado por: Riphah International University

Efeito Comparativo da Mobilização de Gong e da Técnica de Spencer no Tratamento da Ombro Congelado em Pacientes Diabéticos

O objetivo deste ensaio controlado randomizado é encontrar o efeito comparativo da técnica de spencer e da mobilização de gong na dor, amplitude de movimento e incapacidade funcional entre pacientes com ombro congelado diabético.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Ombro congelado, também conhecido como capsulite adesiva, é uma condição musculoesquelética comum caracterizada por dor progressiva, rigidez e restrição significativa da amplitude de movimento ativa e passiva na articulação do ombro. A condição normalmente progride através de três fases: a fase dolorosa ou de congelamento, marcada por dor e rigidez crescentes; a fase congelada ou adesiva, onde a dor pode diminuir mas a rigidez persiste; e a fase de descongelamento, durante a qual a mobilidade gradualmente melhora. Fatores de risco incluem idade, género (mais comum em mulheres), trauma, imobilização prolongada e condições sistémicas como diabetes mellitus. Estudos sugerem que a mobilização de Gong pode oferecer ganhos superiores de amplitude de movimento, enquanto a técnica de Spencer proporciona benefícios significativos a longo prazo, especialmente quando combinada com terapia convencional. A eficácia do tratamento pode variar, indicando a necessidade de abordagens adaptadas aos fatores individuais do paciente e ao estágio da condição. Isto é particularmente relevante para pacientes diabéticos, que frequentemente experienciam recuperações mais lentas e complexas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

36

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Punjab Province
      • Islamabad, Punjab Province, Paquistão
        • HBS General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Serão incluídos pacientes com HbA1c ≥6,5%.
  • Serão incluídos pacientes diagnosticados com ombro congelado estágio II.

Critérios de Exclusão:

  • Participação noutros ensaios clínicos que possam interferir com os resultados deste estudo.
  • Sujeito com historial recente de cirurgia no ombro afetado.
  • Sujeito com historial de qualquer trauma/fratura à volta do complexo do ombro.
  • Sujeito com lesão do manguito rotador e calcificação do tendão.
  • Pacientes com contraindicação para mobilização articular.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Técnica Spencer + Tratamento Convencional
A Técnica Spencer é uma mobilização osteopática do ombro realizada com o paciente deitado no lado não afetado e o terapeuta estabilizando a escápula enquanto move o úmero. Consiste numa sequência de sete passos articulatórios: extensão do ombro, flexão, circundação com compressão, circundação com tração, abdução com rotação interna, rotação interna (mão atrás das costas) e abdução com rotação externa. Cada movimento é realizado ritmicamente no final da amplitude para estirar a cápsula articular, melhorar a mobilidade e reduzir a dor (Frequência: Ao longo de 3 dias, o exercício foi repetido 3 vezes por sessão). Fisioterapia Convencional: Bolsa de água quente = 15 min, Plano Domiciliário: Estiramento Pêndulo, Alcançar Braço Cruzado, Estiramento com Toalha, Caminhada dos Dedos (Escalada de Parede), Estiramento de Rotação Externa, Aperto da Omoplata, Estiramento do Ombro Acima da Cabeça.
A Técnica Spencer é uma mobilização osteopática do ombro realizada com o paciente deitado sobre o lado não afetado e o terapeuta a estabilizar a escápula enquanto move o úmero. Consiste numa sequência de sete passos articulatórios: extensão do ombro, flexão, circumdução com compressão, circumdução com tração, abdução com rotação interna, rotação interna (mão atrás das costas) e abdução com rotação externa. Cada movimento é realizado ritmicamente no limite da amplitude para alongar a cápsula articular, melhorar a mobilidade e reduzir a dor (Frequência: Ao longo de 3 dias, o exercício foi repetido 3 vezes por sessão). Fisioterapia convencional: Compressa quente = 15 minutos, Plano domiciliário: Alongamento Pêndulo, Alcance do Braço Cruzado, Alongamento com Toalha, Caminhada dos Dedos (Subida na Parede), Alongamento de Rotação Externa, Apertar da Omoplata, Alongamento do Ombro Acima da Cabeça.
Experimental: Mobilização de Gong + Tratamento Convencional
A articulação do ombro foi virada para cima enquanto o paciente estava posicionado em decúbito lateral. O paciente teve uma abdução de 90 graus do ombro para manter o úmero na vertical, e o cotovelo estava fletido a 90 graus. Agora o terapeuta segurou uma mão do paciente para aplicar pressão na cabeça do úmero de anterior para posterior, mantendo a posição do cotovelo a 90 graus. O terapeuta então levantou o seu próprio corpo enquanto empurrava suavemente a cápsula articular da articulação do ombro. Para manter o eixo vertical do úmero, eles conseguiram isto mantendo a abdução do ombro e a flexão do cotovelo a 90 graus. O procedimento foi concluído em cerca de dois a três minutos, e a cápsula articular foi suavemente apertada durante 10-15 segundos, e depois relaxada durante cinco segundos. Depois de esticar ligeiramente a cápsula, o terapeuta aplicou pressão suave com uma mão na articulação do ombro de anterior para posterior. Graus de Maitland 3,4 foram então realizados e depois a abordagem de grau 4 para alongamento durante segundos.
A articulação do ombro foi virada para cima enquanto o paciente estava posicionado em decúbito lateral. O paciente tinha uma abdução de 90 graus do ombro para manter o úmero na vertical, e o cotovelo estava fletido a 90 graus. Agora o terapeuta segurou uma mão do paciente para aplicar pressão na cabeça do úmero de anterior para posterior, mantendo a posição do cotovelo a 90 graus. O terapeuta então ergueu o próprio corpo enquanto pressionava suavemente a cápsula articular da articulação do ombro. Para manter o eixo vertical do úmero, conseguiram isto mantendo a abdução do ombro e a flexão do cotovelo a 90 graus. O procedimento foi concluído em cerca de dois a três minutos, e a cápsula articular foi suavemente comprimida durante 10-15 segundos, e depois relaxada durante cinco segundos. Depois de esticar ligeiramente a cápsula, o terapeuta aplicou pressão suave com uma mão na articulação do ombro de anterior para posterior. Foram então realizados os graus 3 e 4 de Maitland, seguindo-se a abordagem de grau 4 para alongamento durante segundos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O Índice de Dor e Incapacidade do Ombro (SPADI)
Prazo: 3 semanas
É um questionário auto-relatado concebido para medir a dor e a incapacidade funcional em indivíduos com condições do ombro, como ombro congelado ou lesões do manguito rotador. Consiste em duas subescalas: dor e incapacidade, fornecendo uma avaliação abrangente da função do ombro.
3 semanas
Escala Numérica de Avaliação da Dor
Prazo: 3 semanas
A NPRS é uma versão numérica segmentada da escala visual analógica que é utilizada para avaliar a dor. A pontuação varia de 0 a 10, onde 0 significa Sem dor e 10 significa Dor intensa. Será pedido ao paciente que reporte verbalmente a pontuação da dor.
3 semanas
Goniômetro para amplitude de movimento
Prazo: 3 semanas
Um goniômetro é uma ferramenta clínica padrão para medir objetivamente a amplitude de movimento (ADM) articular. Demonstra alta validade, correlacionando-se fortemente (r > 0,90) com sistemas avançados de análise de movimento. A sua fiabilidade também é excelente, com elevados valores de intra-avaliador (ICC > 0,90) e inter-avaliador (ICC 0,85-0,99). Isto torna-o um instrumento fiável tanto para avaliar pacientes como para orientar o tratamento em reabilitação e investigação.
3 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2025

Conclusão Primária (Real)

2 de janeiro de 2026

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de setembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de novembro de 2025

Primeira postagem (Real)

2 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • REC/ Afshan Batool 02212

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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