消化不良患者诊断性上消化道内镜检查与治疗性上消化道出血的碳足迹差异
消化不良患者诊断性上消化道内镜检查与上消化道出血治疗性内镜检查的碳足迹差异
本观察性研究旨在了解消化不良患者诊断性上消化道内镜检查和非静脉曲张性上消化道出血患者治疗性上消化道内镜检查所产生的碳足迹。 研究主要回答的问题是：
• 上消化道内镜检查产生多少碳足迹？参与者已分别作为消化不良和非静脉曲张性上消化道出血常规医疗护理的一部分，接受诊断性和治疗性上消化道内镜检查。 本研究将检查该治疗过程中产生的碳足迹。
研究概览
地位
详细说明
医疗保健系统是温室气体排放的重要来源。 胃肠内镜检查在医院服务中的温室气体排放量位居第三，仅次于麻醉科和重症监护病房。 上消化道内镜检查通常用于诊断目的，如消化不良，或用于治疗目的，如上消化道出血。 碳足迹定义为服务或产品生命周期内温室气体排放的总量。 先前的研究主要评估了内镜检查的总体碳足迹，通常包括患者交通等间接排放源，而非直接排放。 迄今为止，尚无研究比较诊断性与治疗性上消化道内镜检查的碳足迹。
本研究旨在详细评估内镜操作产生的直接碳足迹。 我们假设，与消化不良的诊断性内镜检查相比，用于上消化道出血的治疗性内镜检查因操作时间更长、能耗更高、一次性设备使用量增加，其碳排放量更高。
本研究是一项观察性研究，分别针对前来接受诊断性和治疗性上消化道内镜检查的消化不良和消化性溃疡出血患者。 在泰国朱拉隆功国王纪念医院和Sawanpracharak医院接受上消化道内镜检查、符合纳入标准的患者将被邀请参与研究并记录其数据。 在不进行任何干预的情况下，他们将接受针对其病情的标准治疗和检查。
患者入组时间为两个月。 碳足迹的计算依据包括使用的医疗设备和药物、能耗以及设备再处理。 碳足迹的计算时间从患者进入内镜中心开始，直至离开内镜中心为止。
消化性溃疡出血患者将接受双极止血探头、止血夹或氩离子凝固术治疗。 肾上腺素注射也可作为辅助治疗使用。
消化性溃疡出血患者的治疗成功率和并发症将通过术后72小时和30天的随访进行记录。
本研究记录的数据包括年龄、身高、体重、基础疾病、饮酒史、吸烟史、内镜操作时长、消化性溃疡的类型和位置（如有）根据Forrest分类，以及止血成功率。 这些数据将用于计算上消化道内镜检查产生的碳足迹。
分类数据将使用卡方检验进行处理。 连续数据将计算均值和标准差，并使用非配对t检验和方差分析进行比较。
研究类型
注册 (估计的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名：Ponthakorn Pichayanont, Doctor of Medicine
- 电话号码：66831237704
- 邮箱：ponthakorn.pi@gmail.com
学习地点
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Bangkok、泰国、10330
- 招聘中
- King Chulalongkorn Memorial Hospital
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接触：
- Ponthakorn Pichayanont, Doctor of Medicine
- 电话号码：66831237704
- 邮箱：ponthakorn.pi@gmail.com
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Nakhon Sawan、泰国、60000
- 招聘中
- Sawanpracharak Hospital
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接触：
- Natee Faknak, Doctor of Medicine
- 电话号码：66849961424
- 邮箱：f.natee30@gmail.com
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准：
- 患有消化不良或非静脉曲张性上消化道出血的患者
- 年龄20-80岁
- 体重指数不超过30
- 在上消化道内镜检查期间接受以下任一操作：
诊断性内镜检查：幽门螺杆菌感染的快速尿素酶试验 治疗性内镜检查：使用氩等离子体凝固术、双极止血探头或止血夹进行止血
排除标准：
- 血小板计数 < 50,000
- 国际标准化比值 > 2.5
- 妊娠
- 对静脉镇静药物有过敏史
- 根据Forrest分级为IIc级和III级的消化性溃疡
- 接受吸入麻醉的患者
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
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诊断性上消化道内镜检查
接受诊断性上消化道内镜检查的消化不良患者
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治疗性上消化道内镜
接受治疗性上消化道内镜检查的非静脉曲张性上消化道出血患者
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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量化消化不良诊断内窥镜检查及消化性溃疡出血治疗内窥镜检查的碳足迹
大体时间：从患者入组到离开内镜室的时间
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主要结果是计算消化不良患者诊断性上消化道内镜检查及消化性溃疡患者治疗性上消化道内镜检查所产生的碳足迹，重点关注患者从进入内镜检查室到离开内镜检查室期间产生的碳足迹。
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从患者入组到离开内镜室的时间
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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比较诊断性和治疗性上消化道内镜检查的碳排放
大体时间：从患者登记到离开内窥镜检查室的时间
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从患者登记到离开内窥镜检查室的时间
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比较不同止血技术（夹闭、氩离子凝固、双极探头）在有或无肾上腺素情况下的出血情况。
大体时间：从患者入组到离开内窥镜检查室的时间
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从患者入组到离开内窥镜检查室的时间
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评估不同技术止血程序成功率及不良事件（如穿孔、术后脓毒症）
大体时间：从入组到治疗后30天
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评估不同技术（治疗后随访至30天以观察再出血率）的止血程序成功率及不良事件（例如穿孔、术后脓毒症）
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从入组到治疗后30天
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)？
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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