Różnica w śladzie węglowym pomiędzy diagnostyczną endoskopią górnego odcinka przewodu pokarmowego u pacjentów z dyspepsją a terapeutyczną endoskopią w krwawieniu z górnego odcinka przewodu pokarmowego

Systemy opieki zdrowotnej są znaczącym źródłem emisji gazów cieplarnianych (GHG). Endoskopia przewodu pokarmowego odpowiada za trzecią co do wielkości część emisji GHG wśród usług szpitalnych, po anestezjologii i oddziałach intensywnej terapii. Endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego jest powszechnie wskazana w celach diagnostycznych, takich jak niestrawność, lub terapeutycznych, takich jak krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Ślad węglowy definiuje się jako całkowitą ilość emisji GHG w cyklu życia usługi lub produktu. Wcześniejsze badania szacowały głównie ogólny ślad węglowy endoskopii, często obejmując pośrednie źródła, takie jak transport pacjentów, a nie bezpośrednie emisje. Do tej pory żadne badania nie porównywały śladu węglowego między diagnostyczną a terapeutyczną endoskopią górnego odcinka przewodu pokarmowego.

Niniejsze badanie ma na celu szczegółową ocenę bezpośredniego śladu węglowego generowanego przez procedury endoskopowe. Hipotezujemy, że endoskopia terapeutyczna w przypadku krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego ma wyższe emisje dwutlenku węgla ze względu na dłuższy czas procedury, większe zużycie energii i zwiększone użycie sprzętu jednorazowego w porównaniu z endoskopią diagnostyczną w przypadku niestrawności.

Jest to badanie obserwacyjne obejmujące pacjentów z niestrawnością i krwawieniem z wrzodu trawiennego, którzy przychodzą na odpowiednio diagnostyczną i terapeutyczną endoskopię górnego odcinka przewodu pokarmowego. Pacjenci zgłaszający się na endoskopię górnego odcinka przewodu pokarmowego w Szpitalu Króla Chulalongkorna i Szpitalu Sawanpracharak w Tajlandii, spełniający kryteria włączenia, są proszeni o udział w badaniu i rejestrację danych. Bez żadnej interwencji będą oni leczeni standardowym leczeniem i badaniami dla ich schorzeń.

Okres rekrutacji pacjentów wynosi dwa miesiące. Ślad węglowy wytworzony został obliczony na podstawie użytego sprzętu medycznego i leków, zużycia energii oraz ponownego przetwarzania sprzętu. Ślad węglowy wytworzony został obliczony od momentu wejścia pacjenta do ośrodka endoskopowego do momentu jego wyjścia.

Pacjenci z krwawieniem z wrzodu trawiennego otrzymają leczenie za pomocą sondy hemostatycznej bipolarnej, klipsa hemostatycznego lub koagulacji plazmą argonową. Iniekcja adrenaliny może być również stosowana jako leczenie wspomagające.

Wskaźnik skuteczności i powikłania po leczeniu u pacjentów z krwawieniem z wrzodu trawiennego będą rejestrowane w ramach kontroli po 72 godzinach i 30 dniach po zabiegu.

Dane rejestrowane w tym badaniu to wiek, wzrost, waga, choroby współistniejące, historia spożycia alkoholu, historia palenia tytoniu, czas trwania procedury endoskopowej, typy i lokalizacje wrzodu trawiennego (jeśli występują) według klasyfikacji Forrest oraz wskaźnik skuteczności zatrzymania krwawienia. Dane te zostaną wykorzystane do obliczenia śladu węglowego wytworzonego przez endoskopię górnego odcinka przewodu pokarmowego.

Dane kategoryczne będą przetwarzane za pomocą testu chi-kwadrat. Dane ciągłe będą obliczane za pomocą średniej i odchylenia standardowego oraz porównywane za pomocą testu t-Studenta dla prób niezależnych i testu ANOVA.