Ero hiilijalanjäljessä dyspeptisten potilaiden diagnoosiyhdistetyn yläruoansulatuskanavan endoskopian ja terapeuttisen yläruoansulatuskanavan verenvuotoendoskopian välillä

Terveydenhuoltojärjestelmät ovat merkittävä kasvihuonekaasu (GHG) päästöjen lähde. Gastroentologinen endoskopia muodostaa kolmanneksi suurimman osuuden GHG-päästöistä sairaalapalveluiden joukossa anestesiologian ja tehohoidon jälkeen. Yläruuansulatuskanavan endoskopiaa käytetään yleisesti diagnostisiin tarkoituksiin, kuten dyspepsiaan, tai terapeuttisiin tarkoituksiin, kuten yläruuansulatuskanavan verenvuotoon. Hiilijalanjälki määritellään palvelun tai tuotteen elinkaaren aikana syntyvien GHG-päästöjen kokonaismääräksi. Aikaisemmat tutkimukset ovat pääasiassa arvioineet endoskopian kokonaisjälkeä, usein sisältäen epäsuoria lähteitä, kuten potilaan kuljetuksen, suorien päästöjen sijaan. Tähän mennessä yksikään tutkimus ei ole vertaillut hiilijalanjälkeä diagnostisen ja terapeuttisen yläruuansulatuskanavan endoskopian välillä.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on antaa yksityiskohtainen arvio endoskopisten toimenpiteiden aiheuttamasta suorasta hiilijalanjäljestä. Oletamme, että terapeuttisella yläruuansulatuskanavan verenvuodon endoskopialla on korkeammat hiilipäästöt pidemmän toimenpiteen keston, suuremman energiankulutuksen ja kertakäyttölaitteiden lisääntyneen käytön vuoksi verrattuna dyspepsian diagnostiseen endoskopiaan.

Tämä tutkimus on havainnointitutkimus, jossa tarkastellaan dyspepsiaa ja mahahaavan verenvuotoon sairastavia potilaita, jotka saavat vastaavasti diagnostisen ja terapeuttisen yläruuansulatuskanavan endoskopian. Potilaita, jotka saavat yläruuansulatuskanavan endoskopian Thaimaan King Chulalongkorn Memorial Hospitalissa ja Sawanpracharak Hospitalissa ja jotka täyttävät osallistumiskriteerit, pyydetään osallistumaan tutkimukseen ja heidän tietonsa tallennetaan. Ilman mitään puuttumista heitä hoidetaan standardihoidolla ja tutkimuksilla heidän tilojensa mukaan.

Potilaiden rekrytointiaika on kaksi kuukautta. Syntynyt hiilijalanjälki laskettiin käytetystä lääketieteellisestä laitteistosta ja lääkityksestä, energiankulutuksesta ja laitteiden uudelleenkäsittelystä. Syntynyt hiilijalanjälki laskettiin siitä hetkestä, kun potilas saapui endoskeskuskeskukseen, kunnes hän poistui endoskeskuskeskuksesta.

Mahahaavan verenvuotoon sairastavat potilaat saavat joko bipolaarisen hemostaasisondin, hemostaasiklipin tai argonplasmasinän hoidon. Adrenaliini-injektiota voidaan käyttää myös lisähoidoksi.

Mahahaavan verenvuodon potilaiden hoidon onnistumisaste ja komplikaatiot tallennetaan seurannalla 72 tunnin ja 30 päivän kuluttua toimenpiteestä.

Tässä tutkimuksessa tallennettuja tietoja ovat ikä, pituus, paino, taustasairaudet, alkoholinkulutuksen historia, tupakoinnin historia, endoskopisen toimenpiteen kesto, mahahaavojen tyypit ja sijainnit (jos sellaisia on) Forrest-luokituksen mukaan sekä verenvuodon pysäyttämisen onnistumisaste. Näitä tietoja käytetään yläruuansulatuskanavan endoskopian tuottaman hiilijalanjäljen laskemiseen.

Kategoriset tiedot käsitellään khiin neliö -testillä. Jatkuvat tiedot lasketaan keskiarvon ja keskihajonnan avulla ja verrataan käyttämällä parittomien t-testiä ja ANOVA-testiä.