Разница в углеродном следе между диагностической эндоскопией верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов с диспепсией и терапевтической эндоскопией при кровотечении из верхних отделов ЖКТ

Системы здравоохранения являются значительным источником выбросов парниковых газов (ПГ). Гастроинтестинальная эндоскопия занимает третье место по доле выбросов ПГ среди больничных услуг после анестезиологии и отделений интенсивной терапии. Верхняя ЖКТ-эндоскопия обычно показана для диагностических целей, таких как диспепсия, или для терапевтических целей, таких как кровотечение из верхних отделов ЖКТ. Углеродный след определяется как общее количество выбросов ПГ в течение жизненного цикла услуги или продукта. Предыдущие исследования в основном оценивали общий след эндоскопии, часто включая косвенные источники, такие как транспортировка пациентов, а не прямые выбросы. На сегодняшний день ни одно исследование не сравнивало углеродный след между диагностической и терапевтической верхней ЖКТ-эндоскопией.

Это исследование направлено на предоставление детальной оценки прямого углеродного следа, создаваемого эндоскопическими процедурами. Мы предполагаем, что терапевтическая эндоскопия при кровотечении из верхних отделов ЖКТ имеет более высокие выбросы углерода из-за более длительного времени процедуры, большего потребления энергии и увеличенного использования одноразового оборудования по сравнению с диагностической эндоскопией при диспепсии.

Это исследование является обсервационным и рассматривает пациентов с диспепсией и кровотечением из язвенной болезни, которые приходят для получения диагностической и терапевтической верхней ЖКТ-эндоскопии соответственно. Пациенты, приходящие на верхнюю ЖКТ-эндоскопию в Мемориальную больницу короля Чулалонгкорна и больницу Саванпрачарак в Таиланде, которые соответствуют критериям включения, просят принять участие в исследовании и зарегистрировать свои данные. Без какого-либо вмешательства они будут получать стандартное лечение и обследование по их состояниям.

Срок набора пациентов составляет два месяца. Углеродный след рассчитывался на основе используемого медицинского оборудования и лекарств, потребления энергии и повторной обработки оборудования. Углеродный след рассчитывался с момента, когда пациент вошел в эндоскопический центр, до момента, когда он покинул эндоскопический центр.

Пациентам с кровотечением из язвенной болезни будет проводиться лечение биполярным гемостатическим зондом, гемостатическим клипом или аргоноплазменной коагуляцией. Инъекция эпинефрина также может использоваться в качестве вспомогательного лечения.

Успешность и осложнения после лечения у пациентов с кровотечением из язвенной болезни будут регистрироваться при последующем наблюдении через 72 часа и 30 дней после процедуры.

Данные, зарегистрированные в этом исследовании: возраст, рост, вес, сопутствующие заболевания, история употребления алкоголя, история курения, продолжительность эндоскопической процедуры, типы и локализации язвенной болезни (если есть) согласно классификации Форреста, и успешность остановки кровотечения. Эти данные будут использоваться для расчета углеродного следа, создаваемого верхней ЖКТ-эндоскопией.

Категориальные данные будут обрабатываться с использованием критерия хи-квадрат. Непрерывные данные будут рассчитываться с использованием среднего значения и стандартного отклонения и сравниваться с использованием непарного t-критерия и критерия ANOVA.