物质使用障碍治疗计划
2025年12月4日 更新者：University of Arkansas
物质使用障碍治疗项目的监督策略：一项试点研究
每年，美国有数百万人受到阿片类药物成瘾等物质使用障碍的影响，但高质量、有效的成瘾服务提供却因咨询师职业倦怠和人员流动等组织问题而受到干扰。
临床督导对于支持专业成瘾治疗项目中的咨询师至关重要，但很少有督导接受过以督导为重点的培训。
本项目旨在开发和试点一种基于证据的督导策略，该策略具有增强督导能力、改善咨询师福祉和绩效的潜力，从而改善客户的治疗效果。
研究概览
详细说明
物质使用障碍（SUD），如阿片类药物、甲基苯丙胺和酒精成瘾，在美国是一个重大负担，每年影响近5000万人。
社区专业SUD治疗项目（“SUD项目”）是SUD提供者的关键类型，尽管存在有效的SUD治疗方法，但SUD项目的组织和交付中的重大问题（例如，倦怠、人员流动）破坏了高质量服务的提供。
临床主管处于核心位置，可以支持SUD咨询师（一线临床提供者）并确保高服务质量。
为了让临床主管有效支持咨询师，他们需要基于证据的监督策略。
目前，社区SUD项目中的主管接受的监督培训、支持和指导非常有限，因此他们的监督实践高度可变，引发了人们对这些项目中当前提供的临床监督有效性的担忧。
基于证据的监督策略可以帮助填补这一空白，来自儿童福利环境的证据表明，这些策略可以改善领导力、氛围和客户结果。
基于我们在阿肯色州与SUD提供者进行的初步形成性工作，为咨询师开发的基于强化的监督策略在SUD项目中被认为是可接受和可行的，并且被认为具有改善监督质量、咨询师福祉和绩效以及客户结果的高潜力。
参与者认为该策略的结构和内容非常适合SUD环境。
然而，为了使监督策略支持他们的工作，它需要被开发以反映与SUD环境相关的语言、案例示例和组织因素。
我们研究的目标是迭代开发和改进SUD环境的监督策略，并使用质量改进和实施科学的工具和方法在住院治疗项目中试点。
目标1涉及利用先前开发监督策略的经验，并与SUD提供者合作，为SUD开发和改进监督策略。
使用基于证据的质量改进（EBQI）过程，我们将让SUD合作伙伴参与一系列协作会议，审查和讨论监督策略及相关研究材料，并做出关键决策。
这项工作的输出将是一个经过改进和优化的SUD监督策略。
目标2涉及在SUD住院治疗项目样本中与主管和咨询师进行两个试点周期，以评估监督策略的可行性和可接受性，检查其对关键组织、咨询师和客户结果的影响，并记录其在常规实践中实施和持续使用的障碍和促进因素。
这项研究将提供关键信息，为未来全面有力研究的规划和设计提供信息，以评估新监督策略在大量SUD项目样本中的有效性。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
43
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名：Jure Baloh, PhD
- 电话号码：501 526 6604
- 邮箱：jbaloh@uams.edu
学习地点
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-
Arkansas
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Little Rock、Arkansas、美国、72205
- 招聘中
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
接触：
- Jure Baloh, PhD
- 电话号码：501-526-6604
- 邮箱：jbaloh@uams.edu
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
是的
描述
纳入标准：
- 在药物滥用治疗机构/项目中担任主管（即监督咨询师工作）或咨询师（即直接与客户合作）
- 机构/项目提供住宿服务
排除标准：
- 由机构签约（非雇佣）的主管
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：卫生服务研究
- 分配：不适用
- 介入模型：单组作业
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：监管组
督导员将接受新督导策略（FOCUS）的培训和指导
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FOCUS监督策略提供了一个基于优势的监督模型。
它围绕三个核心组成部分构建：(1) 有效监督互动的五大支柱，(2) 将这些原则付诸实践的实用技能，以及(3) 一系列体验式活动，为员工提供基础学习，使其能够在真实情境中练习这些技能（在此基础上可以构建未来针对特定客户的干预措施）。
在本研究中，FOCUS正被调整适用于物质使用障碍治疗环境。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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辅导员自我效能感
大体时间：每6个月一次，持续2年
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咨询师层面的自我报告调查回应（TCU ORC 中的效能子量表；1-5 李克特量表，分数越高越好；Lehman WEK, Greener JM, Simpson DD.
评估组织变革准备度。
J Subst Abuse Treat.
2002;22(4):197-209.
doi: 10.1016/S0740-5472(02)00233-7.）
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每6个月一次，持续2年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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督导员对FOCUS的忠诚度
大体时间：每月一次，持续2年
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专家评估在督导层面的FOCUS保真度（此测量工具将在研究过程中开发）
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每月一次，持续2年
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顾问表现
大体时间：每6个月一次，持续2年
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主管对辅导员表现的评分（基于各机构使用的年度绩效评估）
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每6个月一次，持续2年
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组织绩效/成果 - 人员流动率
大体时间：每6个月一次，持续2年
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员工流失率的客观衡量指标（在项目层面）
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每6个月一次，持续2年
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组织绩效/结果 - 客户治疗完成情况
大体时间：每6个月一次，持续2年
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客户治疗完成率的客观测量指标（在项目层面）
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每6个月一次，持续2年
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组织绩效/结果 - 客户满意度
大体时间：每6个月一次，持续2年
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客户报告的满意度水平（项目层面；由项目常规收集）
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每6个月一次，持续2年
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FOCUS 可接受性
大体时间：每6个月一次，持续2年
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主管对FOCUS及相关材料可接受性（满意度、吸引力）的看法（干预措施可接受性测量[AIM]，1-5李克特量表，分数越高越好；Weiner BJ, Lewis CC, Stanick C等人。
新开发的三种实施结果测量的心理测量评估。
实施科学。
2017;12:1-12。
doi: 10.1186/s13012-017-0635-3。）
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每6个月一次，持续2年
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FOCUS可行性
大体时间：每6个月一次，持续2年
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督导员对FOCUS及相关材料的可行性（易用性、“可实施性”）的看法（干预措施可行性测量[FIM]，1-5李克特量表，分数越高越好；Weiner BJ, Lewis CC, Stanick C等。
三项新开发的实施结果测量工具的心理测量学评估。
实施科学。
2017;12:1-12。
doi: 10.1186/s13012-017-0635-3。）
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每6个月一次，持续2年
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领导力 - 实施领导力
大体时间：每6个月，持续2年
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咨询师对督导支持循证治疗的看法（实施领导力量表[ILS]，1-5点李克特量表，分数越高越好；Aarons GA, Ehrhart MG, Torres EM, Finn NK, Roesch SC.
在物质使用障碍治疗组织中验证实施领导力量表(ILS)。
J Subst Abuse Treat.
2016;68:31-35.
doi: 10.1016/j.jsat.2016.05.004。）
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每6个月，持续2年
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领导力 - 临床督导
大体时间：每6个月一次，持续2年
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咨询师对督导工具性支持的看法（临床督导，1-5李克特量表，分数越高越好；Knudsen HK, Ducharme LJ, Roman PM.
临床督导、情感耗竭与离职意向：美国国家药物滥用研究所临床试验网络中药物滥用治疗咨询师的研究.
J Subst Abuse Treat.
2008;35(4):387-395.
doi: 10.1016/j.jsat.2008.02.003.）
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每6个月一次，持续2年
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组织社会背景 - 实施氛围
大体时间：每6个月，持续2年
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督导员和咨询员共同感知组织对循证治疗（EST）使用的期望、支持与奖励（实施氛围量表[ICS]，1-5李克特量表，分数越高越好；Ehrhart MG, Torres EM, Hwang J, Sklar M, Aarons GA.
验证实施氛围量表（ICS）在物质使用障碍治疗机构中的应用。
物质滥用治疗、预防与政策。
2019;14(1):1-10.
doi: 10.1186/s13011-019-0222-5。）
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每6个月，持续2年
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组织社会背景 - 组织氛围
大体时间：每6个月，持续2年
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督导员与咨询员对组织环境的共同感知（采用TCU ORC量表中的使命、凝聚力和压力分量表，以及帕特森组织氛围测量中的努力分量表；采用1-5李克特量表，分数越高越好；主要分析将汇总各分量表得分；参考文献：Lehman WEK, Greener JM, Simpson DD.《评估组织变革准备度》。《物质滥用治疗杂志》2002;22(4):197-209. 及 Patterson MG, West MA, Shackleton VJ等.《验证组织氛围测量：与管理制度、生产力和创新的关联》。《组织行为学杂志》2005;26(4):379-408. doi: 10.1002/job.312。）
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每6个月，持续2年
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咨询师功能 - 倦怠
大体时间：每6个月一次，持续2年
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咨询师对过度劳累以及情感和体力资源耗竭的感知（马斯拉赫职业倦怠量表中的情感耗竭维度；1-5级李克特量表，分数越低越好；Maslach C, Jackson SE.
职业倦怠的测量.
组织行为学杂志.
1981;2(2):99-113.
doi: 10.1002/job.4030020205.）
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每6个月一次，持续2年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2025年7月21日
初级完成 (估计的)
2027年5月31日
研究完成 (估计的)
2027年6月30日
研究注册日期
首次提交
2025年11月12日
首先提交符合 QC 标准的
2025年11月21日
首次发布 (估计的)
2025年12月3日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2025年12月11日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2025年12月4日
最后验证
2025年12月1日
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
其他研究编号
- 297361
- R34DA060419 (美国 NIH 拨款/合同)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)？
是的
IPD 计划说明
个体数据将包括督导保真度的观察数据（专家评分）；关于领导力、组织社会背景和咨询师功能的调查数据（由咨询师和/或督导自我报告）；以及基于研究概念模型和实施科学框架制定的半结构化访谈指南，对领导层、督导和咨询师进行的访谈数据。
IPD 共享时间框架
预计在2027年（研究结束并提交手稿时）；我们将按照限制使用数据存储和传播程序将数据存档于NAHDAP (https://www.icpsr.umich.edu/web/pages/NAHDAP/)。
IPD 共享访问标准
我们将按照限制使用数据存储和传播程序，将数据存档于NAHDAP。
IPD 共享支持信息类型
- 研究方案
- 分析代码
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
不
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
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