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Zanubrutinib联合利妥昔单抗治疗B细胞淋巴瘤继发性HLH

2025年11月26日 更新者:Xuefeng He、The First Affiliated Hospital of Soochow University

泽布替尼联合利妥昔单抗治疗B细胞淋巴瘤继发性噬血细胞综合征的研究

对于符合纳入标准的患者,治疗方案如下:利妥昔单抗 375 mg/m²,静脉注射,每周一次,持续4周。

泽布替尼 160 mg,口服,每日两次,持续4周。联合用药:泼尼松 100 mg/m²/天,口服,第1-5天;鲁索替尼 15mg 每日两次口服;酌情加用或不加用依马帕鲁单抗。

研究概览

详细说明

对于符合入选标准的患者,治疗方案如下:

利妥昔单抗 375 mg/m²,静脉注射,每周一次,持续4周(可根据临床反应延长或调整)。

泽布替尼:160 mg,口服,每日两次,持续4周,同利妥昔单抗。 可根据耐受性和疗效调整剂量或延长疗程。

当发生≥3级血液学毒性或不可耐受的非血液学毒性时,将暂停泽布替尼或利妥昔单抗,并在恢复后根据毒性等级减少剂量或恢复用药。 泽布替尼的剂量应根据制造商标签,在与强效CYP3A抑制剂/诱导剂合用时进行调整。

联合用药:泼尼松 100 mg/m²/天,口服,第1-5天;鲁索替尼 15mg 每日两次口服;酌情联合或不联合依马帕鲁单抗。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

40

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 根据HLH-04诊断标准,患者符合HLH诊断标准;
  • 具有明确或高度疑似B细胞淋巴瘤证据的HLH患者;或骨髓流式细胞术显示CD20阳性B细胞比例升高的HLH患者;
  • 年龄14-80岁,男女不限;
  • 预计生存期超过1个月;
  • 基线血清肌酐≤1.5倍正常值上限;纤维蛋白原可通过输注纠正至≥0.6g/L;
  • 血清HIV抗体阴性;HCV抗体阴性,或HCV抗体阳性但HCV RNA阴性。 HBV表面抗原和HBV核心抗体阴性。 若上述任何一项阳性,应检测外周血HBV DNA滴度,且滴度小于1×10^3拷贝/毫升;
  • 超声心动图测量的左心室射血分数(LVEF)≥50%;
  • 患者无严重且不可控制的感染,如肺部感染、肠道感染和败血症;
  • 育龄女性必须通过妊娠试验确认未怀孕,并愿意在研究期间及末次给药后≥12个月内采取有效避孕措施;孕妇和哺乳期妇女不能参与;所有男性受试者在试验期间及末次给药后≥3个月内采取避孕措施;
  • 患者应能够签署知情同意书。

排除标准:

  • 已知对利妥昔单抗、泽布替尼或其他BTK抑制剂有严重过敏的患者;
  • 严重活动性感染(包括细菌、病毒或真菌感染)或未控制的合并感染;
  • 严重器官功能障碍,包括NYHA III-IV级心力衰竭或严重心律失常;肝功能:ALT或AST>5倍正常值上限,或严重肝硬化;肾功能:CrCl<30 mL/min或严重肾功能不全;
  • 合并其他恶性肿瘤且预期生存时间小于3个月;
  • 已接受其他试验药物且未完成药物洗脱期;
  • 孕妇或哺乳期妇女,或不愿使用有效避孕措施;
  • 研究者判断存在任何不适合参与研究或可能影响依从性、随访或安全性评估的情况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:干预组

利妥昔单抗 375 mg/m²,静脉注射,每周一次,持续4周(可根据临床反应延长或调整)。

泽布替尼:160 mg,口服,每日两次,持续4周,与利妥昔单抗方案相同。剂量可根据耐受性和疗效进行调整或延长。

当发生≥3级血液学毒性或不可耐受的非血液学毒性时,将暂停泽布替尼或利妥昔单抗,并在恢复后根据毒性等级减少剂量或重新开始用药。泽布替尼的剂量应按照制造商标签,在与强效CYP3A抑制剂/诱导剂合用时进行调整。

联合用药:泼尼松 100 mg/m²/d,口服,第1-5天;鲁索替尼 15mg,每日两次口服;酌情使用或不使用依帕伐单抗。

375 mg/m²,静脉注射,每周一次,持续4周
其他名称:
  • HALPRYZA
160 毫克,口服,每日两次,持续 4 周,适用于利妥昔单抗。
其他名称:
  • 布鲁金萨

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
HLH治疗4周后的应答率
大体时间:4周后
RR将根据国际组织细胞学会推荐的疗效评价标准进行评估。
4周后
第8周时的总生存期
大体时间:8周后
治疗8周后的总生存期
8周后

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
AE
大体时间:直至第4周结束
不良事件将根据NCI-CTCAE 5.0进行评估。
直至第4周结束
OS
大体时间:在第 4/8/12/24 周
OS(总生存期)1/2/3个月/6个月
在第 4/8/12/24 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Xuefeng He, doctor、department of hematology, The First Affiliated Hospital of Soochow University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2025年11月1日

初级完成 (估计的)

2027年4月1日

研究完成 (估计的)

2027年8月1日

研究注册日期

首次提交

2025年11月18日

首先提交符合 QC 标准的

2025年11月26日

首次发布 (实际的)

2025年12月8日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年12月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年11月26日

最后验证

2025年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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