瑞士跨专业初级保健不当用药审查网络 (SINERGIC)

人口老龄化导致老年人慢性病患病率增加，往往导致过度多重用药（Mallet等人，2007年）。 多重用药以及为该人群开具高风险药物使他们暴露于更多不良反应，可能导致跌倒和住院（Liew等人，2020年）。 这一问题引起了医疗保健专业人员的关注，无论是全面了解病历的全科医生（GP），还是全面了解药物的配药药剂师。 在瑞士，这两个职业仍然经常各自独立运作，但如果我们要改善和管理老年人的多重用药并限制风险，真正的协作至关重要。 药物审查被认为是提高多重用药患者处方质量的有前景的策略（Cole等人，2023年）。

本试点试验不随机选择参与者，也不包括对照组。 这是一项混合研究，旨在测试干预措施的有效性并为其实施做准备。

该研究计划纳入来自不同环境下三个全科诊所群体的至少250名患者。 参与者年龄为65岁或以上，服用至少五种慢性药物，并患有至少三种慢性疾病。 居住在医疗机构中的个人将不被纳入。

干预措施：

• 步骤1（可选）：服用至少10种慢性药物并存在依从性或副作用问题的患者可能受益于药剂师的专门咨询。
• 步骤2：药剂师识别每位患者的任何药物相关问题，并直接与全科医生讨论以商定必要的调整。
• 步骤3：在医疗预约期间，医生和患者将共同决定是否实施建议的变更。
• 步骤4：药剂师将在几天后以及3个月后跟进。

主要目标：评估该服务在研究的背景下是否可行。

次要目标：衡量干预措施是否被患者和相关医疗保健专业人员良好接受（通过问卷和访谈）。

探索性目标：研究干预措施对药物治疗质量、患者生活质量和药物成本的影响。