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威尔逊病停药后尿铜排泄量,试点研究

2026年3月4日 更新者:Yale University

威尔逊病治疗监测中的停药期尿铜排泄量(OT-UCE)评估:与血清非铜蓝蛋白铜(NCC)检测方法的比较

这是一项前瞻性研究,旨在确定威尔逊病(WD)患者在暂时停用标准治疗后进行24小时尿铜排泄(UCE)测量的最佳时机。 主要目标是评估停药期UCE(OT-UCE)是否与非铜蓝蛋白结合铜(NCC)水平相关,旨在验证OT-UCE作为全身铜生物利用度和疾病稳定性的替代标志物。 将招募病情稳定的WD患者,在密切监测下暂时停药,并进行UCE和NCC检测。 如果OT-UCE得到验证,它可作为临床实践和未来试验中监测WD治疗和稳定性的实用生物标志物。

研究概览

地位

招聘中

条件

详细说明

研究程序包括:在24小时内提供多个尿液样本,储存尿液样本并在研究结束访视时归还,提供血液样本以测量铜水平和肝功能,以及参加一次现场的研究结束访视。 参与本研究将涉及短暂停止您当前的威尔森病治疗。 在您未服用药物的短暂期间,您将进行24小时尿液收集,并每日与研究工作人员沟通。 在研究结束访视时,我们将收集您的尿液样本,获取血液样本,进行体格检查,并审查研究期间进行的安全性评估(与研究工作人员的沟通)。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

30

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • Connecticut
      • New Haven、Connecticut、美国、06520
        • 招聘中
        • Yale School of Medicine

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

取样方法

非概率样本

研究人群

经确诊为威尔逊病(莱比锡评分≥4)且病情稳定的患者将被筛选并招募参与本项先导研究。 这将包括18岁及以上的患者,因为本研究干预措施为暂时停用治疗,而该患者群体对此干预措施的耐受性较好,风险最小。

描述

纳入标准:

  • 根据莱比锡评分≥4定义的威尔逊病患者。
  • 提供签署并注明日期的知情同意书。
  • 声明愿意遵守所有研究程序(连续24小时尿液收集以及收集NCC、肝功能和估算肾小球滤过率样本)并在研究期间保持可用。
  • 在研究入组前接受威尔逊病治疗至少12个月。
  • 转氨酶值(ASAT和ALAT)< 正常上限(ULN)的2倍。
  • 国际标准化比值(INR)< 1.5,或对于研究入组前至少六个月初始INR升高且未接受抗凝治疗的患者,INR保持稳定。
  • 肾功能定义为估算肾小球滤过率(eGFR)> 30毫升/分钟。
  • 在研究入组前6个月内未改变威尔逊病治疗方案。

排除标准:

  • 当前接受威尔逊病的双重/混合治疗(即同时使用锌和d-青霉胺或曲恩汀)。
  • 当前怀孕或哺乳。
  • 近期接受基于雌激素的治疗(过去一个月内)。
  • 近期(过去6个月内)出现肝硬化和肝功能失代偿——新发腹水、自发性细菌性腹膜炎、食管静脉曲张出血或肝性脑病。
  • 研究者认为患者无法按要求完成24小时尿液研究并参与预期的随访访问。
  • 既往对治疗和/或低铜饮食不依从,可能影响既往尿铜排泄评估和/或停药期结果。

    • 在注册表外招募的有生育能力的患者将接受审查,并要求在建议的血液检测前(约干预前60至90天)进行初次尿妊娠试验。如果结果为阴性,则允许继续筛查过程。要求在研究干预(停药)前尽可能接近的时间进行第二次尿妊娠试验。如果第二次妊娠试验结果为阴性,则允许继续执行方案;如果结果为阳性,则当时将被排除进一步参与。

从注册表招募的符合纳入标准并可能直接进入研究干预的有生育能力的患者,需要在研究方案启动(停药)前尽可能接近的时间进行尿妊娠试验。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
接受锌剂治疗的WD患者的OT-UCE和NCC
接受锌治疗的WD患者将测量OT-UCE和NCC
OT-UCE 和 NCC 用于曲恩汀治疗的威尔逊病患者
接受曲恩汀治疗的WD患者将测量OT-UCE和NCC
OT-UCE 和 NCC 用于青霉胺治疗的威尔逊病患者
将在接受青霉胺治疗的WD患者中测量OT-UCE和NCC

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
每种标准护理WD治疗中OT-UCE的平均浓度
大体时间:停用WD药物后第1、2、3和4天
停用戒断药物后,将每日收集尿液样本,持续4天。 治疗停药后最多4天内对OT-UCE进行连续评估,将使研究者能够确定UCE的最佳范围,并为接受3种不同疗法的戒断患者选择OT-UCE评估的最佳时间点。
停用WD药物后第1、2、3和4天
每种WD处理的平均NCC浓度
大体时间:停止WD药物后的第1、2、3和4天
在停止WD药物治疗后,连续4天每日收集尿液样本,测量NCC并评估NCC与OT-UCE之间的相关性。 治疗停药后最长4天内的NCC连续评估将使研究者能够评估NCC与OT-UCE之间的相关性。
停止WD药物后的第1、2、3和4天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
每种WD药物的平均OT-UCE范围
大体时间:停用WD药物后的第1、2、3和4天
在停止WD药物治疗后的4天内,每日收集尿液样本。 治疗停止后最多4天内对OT-UCE进行连续评估,将使研究人员能够确定接受3种不同治疗的WD患者UCE的最佳范围。
停用WD药物后的第1、2、3和4天
评估每种药物进行OT-UCE的最佳时间点
大体时间:停止戒断药物后第1、2、3和4天
每种药物(锌剂、青霉胺、曲恩汀)治疗后中断的天数(或最短连续天数),在此之后24小时尿铜排泄(OT-UCE)达到稳定(定义为两次连续测量间变异度小于10%的平台期)。 这将确定每种治疗方案的OT-UCE监测最佳时机。
停止戒断药物后第1、2、3和4天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Michael L Schilsky, MD FAASLD、Yale University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2026年1月8日

初级完成 (估计的)

2028年6月30日

研究完成 (估计的)

2028年9月30日

研究注册日期

首次提交

2025年12月22日

首先提交符合 QC 标准的

2025年12月22日

首次发布 (实际的)

2025年12月24日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年3月5日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年3月4日

最后验证

2026年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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