含重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子凝胶在促进1927nm掺铥光纤点阵激光治疗萎缩性痤疮瘢痕后恢复的有效性。

痤疮（寻常痤疮）是一种常见的慢性炎症性皮肤病，影响全球约9%的人口，其中3-7%的患者会形成瘢痕。在这些瘢痕中，萎缩性痤疮瘢痕（AAS）是最常见的亚型，造成显著的美观和心理负担，严重影响患者的生活质量。

1927纳米掺铥光纤点阵激光（TFL）已成为治疗萎缩性痤疮瘢痕的主要方法，因为它能够在真皮浅层诱导可控的微热损伤，刺激胶原重塑和真皮再生。其良好的安全性特征——表现为组织创伤小、恢复快和炎症后色素沉着（PIH）风险低——支持了其临床应用。然而，在治疗萎缩性痤疮瘢痕过程中，激光产生的消融能量不可避免地导致表皮屏障破坏和热损伤，常在恢复期间引起红斑、渗出、结痂或色素变化。

皮肤伤口愈合是一个涉及协调的炎症、增殖和组织重塑的多因素生物过程。细胞因子在这一级联反应中是重要的介质，协调血管生成、成纤维细胞活化和上皮再生以恢复屏障完整性。在激光后皮肤伤口愈合的背景下，基于细胞因子的干预措施，如表皮生长因子（EGF）和成纤维细胞生长因子（FGF），已被证明在促进上皮再形成和减少不良后遗症方面具有疗效。

粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）是一种由角质形成细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞分泌的多功能细胞因子，能促进成纤维细胞增殖、角质形成细胞迁移、血管生成和肉芽组织形成。新兴研究表明其在伤口愈合中的有效性。与EGF和FGF不同，GM-CSF还能调节局部炎症、改善微循环并降低感染风险，从而优化皮肤修复的免疫和代谢环境。局部应用GM-CSF制剂在慢性溃疡、放射性皮炎和烧伤中已显示出有希望的结果，加速伤口闭合并最小化瘢痕形成。然而，关于其在激光诱导皮肤损伤中疗效的证据仍然很少。

本研究首次调查了重组人GM-CSF（rhGM-CSF）凝胶作为1927纳米掺铥光纤点阵激光治疗萎缩性痤疮瘢痕后的辅助疗法。我们旨在评估其在促进术后伤口愈合和恢复皮肤屏障功能方面的疗效，以及其在减少炎症、增强患者舒适度、缩短恢复时间和预防色素沉着方面的临床价值。这些发现可能为在美容皮肤科开发优化的、细胞因子辅助的激光后修复策略提供理论基础。