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评估危重病患者虚弱程度与骨骼肌厚度之间的关系

2026年3月17日更新者：Ayşe EKEN、Ankara Training and Research Hospital

评估重症监护患者衰弱与骨骼肌厚度之间的关系：一项前瞻性观察研究。

对危重患者的肌肉质量评估对于改善临床结局和监测营养干预效果至关重要。肌肉质量流失与老年人死亡率及并发症相关，包括器官移植、创伤和脓毒症。先前的研究已使用计算机断层扫描评估肌肉质量。计算机断层扫描成本高昂，存在辐射风险，且需要将患者运送至CT扫描仪。相比之下，超声检查是一种无创、快速、床旁且无辐射暴露的方法。特别是，大腿前侧肌肉厚度（ATMT）作为评估肌肉质量的可靠生物标志物表现突出。 ATMT测量包括评估大腿前侧股中间肌和股直肌的联合厚度。目前文献中尚无研究探讨通过超声测量的大腿前侧肌肉厚度对重症监护患者营养不良和衰弱的影响。在本研究中，我们旨在探讨大腿前侧肌肉厚度对重症监护患者衰弱、营养不良及住院时间的影响。

研究概览

地位

邀请报名

条件

干预/治疗

设备：肌肉超声

详细说明

根据世界卫生组织的数据，全球老年人口正在迅速增加，这导致重症监护病房（ICU）收治的老年患者数量显著增加。 60岁及以上人口的比例在2015年为12%，预计到205年将达到22%。这种人口结构变化显著增加了重症监护床位的使用以及虚弱和易受伤害的老年人对医疗保健服务的使用时长。重症监护病房住院患者的营养不良、虚弱和死亡率是直接影响患者预后的主要因素之一。营养不良通过引起免疫系统减弱、感染易感性增加、伤口愈合延迟和肌肉质量下降等严重后果，对短期和长期临床结果产生负面影响。虚弱的特点是因年龄和疾病导致的生理储备减少，在预测重症监护患者临床恶化方面具有重要作用。

我们研究的目的是探讨重症监护患者大腿前侧肌肉厚度对虚弱、营养不良和重症监护住院时间的影响。

本研究设计为一项前瞻性观察性研究。在获得伦理委员会批准后，该研究将对因任何原因入住安卡拉教育与研究医院麻醉重症监护病房的患者进行。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

土耳其（türkiye）
- Ankara
  - Altındağ、Ankara、土耳其（türkiye）、06230
    - Ankara Training and Research Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

年长者

接受健康志愿者

不

取样方法

非概率样本

研究人群

超过65岁、病情危重、被送入重症监护室（ICU）的患者。

描述

纳入标准：

年龄超过65岁
至少住院1周

排除标准：

年龄低于65岁的患者
心脏骤停、终末期疾病、晚期癌症、晚期神经退行性疾病的患者
膝关节或髋关节假体会影响大腿前侧肌肉厚度测量的患者，以及重症监护住院时间未超过1周的患者将被排除。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的？

设计细节

研究衡量的是什么？

主要结果指标

结果测量	措施说明	大体时间
前大腿肌肉测量大体时间：超声评估将在重症监护病房（ICU）入院后24小时内进行，并在ICU第3天和第7天重复进行。	前大腿肌肉厚度将使用配备5-10 MHz线性探头的超声设备进行测量。在涂抹足量耦合剂并保持最小探头压力的情况下，测量点将标记于髂前上棘（SIAS）与髌骨上极之间的中点位置。随后将记录股四头肌总厚度——即股直肌与股中间肌的合并厚度。厚度测量单位为毫米。超声评估将在重症监护病房（ICU）收治后24小时内进行，并分别于ICU第3天和第7天重复测量。	超声评估将在重症监护病房（ICU）入院后24小时内进行，并在ICU第3天和第7天重复进行。
衰弱评估大体时间：将通过访谈家属/照护者了解患者在急性疾病和住院前的衰弱程度，在ICU入院时确定其衰弱状态。	衰弱程度将使用临床衰弱量表（CFS）进行评估。通过在ICU入院时访谈家属/照护者，以确定患者在急性疾病和住院前的衰弱水平，从而确定衰弱状态。临床衰弱量表（CFS）： 1 非常健康；2 健康；3 管理良好；4 脆弱-独立但行动迟缓、易疲劳；5 轻度衰弱-需要帮助处理工具性日常生活活动（财务、交通、重家务、药物）；6 中度衰弱-需要帮助处理所有户外活动/家务；可能需要少量帮助洗澡/穿衣；7 重度衰弱-个人护理依赖他人但临床稳定；8 极重度衰弱-依赖他人，接近生命终点；9 终末期疾病-预期寿命<6个月。分类：1-3 非衰弱；4 衰弱前期；≥5 衰弱	将通过访谈家属/照护者了解患者在急性疾病和住院前的衰弱程度，在ICU入院时确定其衰弱状态。
营养状况评估大体时间：将在ICU入院时通过与家属/照顾者面谈来确定	评估ICU患者的营养风险并识别那些存在高营养不良风险的患者，将使用NRS-2002、GLIM标准和NUTRIC评分。（NRS-2002：营养风险筛查2002；GLIM：全球营养不良领导倡议；NUTRIC：危重患者营养风险。）	将在ICU入院时通过与家属/照顾者面谈来确定

次要结果测量

结果测量	措施说明	大体时间
危重症评分系统：APACHE II 大体时间：在入住ICU的最初24小时内	APACHE II（急性生理学和慢性健康状况评估II）评分是一种用于评估ICU患者死亡风险的系统。该评分将根据ICU入院后最初24小时内获得的生理和临床参数进行计算。评分基于急性生理变量、年龄和慢性健康状况，范围从0到71。	在入住ICU的最初24小时内

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

Ankara Training and Research Hospital

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2025年5月2日

初级完成 (估计的)

2026年12月31日

研究完成 (估计的)

2027年5月31日

研究注册日期

首次提交

2025年6月25日

首先提交符合 QC 标准的

2025年12月20日

首次发布 (实际的)

2025年12月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年3月19日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年3月17日

最后验证

2026年3月1日