- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07310667
Vurdering af forholdet mellem skrøbelighed og skeletmuskeltykkelse hos kritisk syge patienter
Vurdering af forholdet mellem skrøbelighed og skeletmuskeltykkelse hos kritisk syge patienter: Et prospektivt observationsstudie.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen stiger den globale ældre befolkning hurtigt, og dette forårsager en betydelig stigning i antallet af ældre patienter indlagt på intensivafdelinger (ICU). Andelen af personer på 60 år og derover, som var 12% i 2015, forventes at nå 22% i 2050. Denne demografiske ændring øger betydeligt brugen af intensivsenge og varigheden af sundhedsydelser til skrøbelige og sårbare ældre individer. Undernæring, skrøbelighed og dødelighed hos patienter indlagt på intensivafdelinger er blandt de vigtigste faktorer, der direkte påvirker patientens prognose. Undernæring påvirker både korte og lange kliniske resultater negativt ved at forårsage alvorlige konsekvenser såsom svækkelse af immunsystemet, øget modtagelighed for infektioner, forsinket sårheling og nedsat muskelmasse. Skrøbelighed er kendetegnet ved nedsættelse af fysiologiske reserver på grund af alder og sygdom og spiller en vigtig rolle i at forudsige klinisk forværring hos intensivpatienter.
Formålet med vores undersøgelse var at undersøge effekten af anterior lår muskeltjækkelse på skrøbelighed, underernæring og længden af ophold på intensivafdelingen hos intensivpatienter.
Denne undersøgelse blev udformet som en prospektiv, observationsbaseret undersøgelse. Undersøgelsen vil blive gennemført på patienter indlagt på Ankara Uddannelse og Forskningshospital Anæstesi intensivafdeling af enhver årsag efter at have opnået etisk komité godkendelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ankara
-
Altındağ, Ankara, Tyrkiet (Türkiye), 06230
- Ankara Training and Research Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- over 65 år
- minimum 1 uges ophold
Eksklusionskriterier:
- Patienter under 65 år
- patienter med hjertestop, terminale sygdomme, fremskreden kræft, fremskredne neurodegenerative sygdomme,
- patienter med knæ- eller hofteprotese, der ville påvirke målingen af forlårskens tykkelse, samt patienter, hvis intensivafdelingsopphold ikke oversteg 1 uge, vil blive udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Måling af forlårtsmuskulatur
Tidsramme: Ultrasound-undersøgelser vil blive udført inden for 24 timer efter intensivafdeling (ICU) indlæggelse og gentaget på ICU-dag 3 og 7.
|
Tykkelsen af forreste lårbensmuskel måles ved hjælp af ultralydsscanning med en lineær transducer, der fungerer ved 5-10 MHz.
Ved brug af rigeligt gel og minimal tryk med sonden markeres målepunktet på midtpunktet mellem spina iliaca anterior superior (SIAS) og patellens øverste pol.
Total quadriceps-tykkelse – defineret som den kombinerede tykkelse af musculus rectus femoris og musculus vastus intermedius – registreres derefter.
Tykkelsen måles i millimeter.
Ultralydsundersøgelser udføres inden for 24 timer efter indlæggelse på intensiv afdeling (ICU) og gentages på dag 3 og 7 på ICU.
|
Ultrasound-undersøgelser vil blive udført inden for 24 timer efter intensivafdeling (ICU) indlæggelse og gentaget på ICU-dag 3 og 7.
|
|
Skrøbelighedsvurdering
Tidsramme: Skrøbelighed vil blive fastslået ved indlæggelsen på intensivafdelingen ved at interviewe familie/pårørende om patientens skrøbelighedsniveau før den akutte sygdom og indlæggelsen.
|
Skrøbelighed vil blive vurderet ved hjælp af den kliniske skrøbelighedsskala (CFS). Skrøbelighedsstatus vil blive fastlagt på tidspunktet for intensivafdelingens indlæggelse ved at interviewe familiemedlemmer/omsorgspersoner for at fastslå patientens skrøbelighedsniveau før den akutte sygdom og indlæggelsen. Klinisk skrøbelighedsskala (CFS): 1 Meget fit; 2 Sund; 3 Klarer sig godt; 4 Sårbar-selvstændig, men langsommere, træt; 5 Let skrøbelig-har brug for hjælp med instrumentelle ADL'er (økonomi, transport, tungt husarbejde, medicin); 6 Moderat skrøbelig-har brug for hjælp med alle udendørs aktiviteter/husarbejde; kan have brug for minimal hjælp til bad/klædning; 7 Alvorligt skrøbelig-afhængig af personlig pleje, men klinisk stabil; 8 Meget alvorligt skrøbelig-afhængig, nær livets afslutning; 9 Terminalt syg-leveforventning <6 måneder. Klassifikation: 1-3 ikke-skrøbelig; 4 præ-skrøbelig; ≥5 skrøbelig |
Skrøbelighed vil blive fastslået ved indlæggelsen på intensivafdelingen ved at interviewe familie/pårørende om patientens skrøbelighedsniveau før den akutte sygdom og indlæggelsen.
|
|
Vurdering af ernæringsmæssig status
Tidsramme: Vil blive fastlagt ved ICU-indlæggelse ved samtale med familie/omsorgspersoner
|
Vurdering af ernæringsmæssig risiko hos intensivpatienter og identifikation af dem med høj risiko for underernæring. Der vil blive anvendt NRS-2002, GLIM-kriterierne og NUTRIC-scoren. (NRS-2002: Nutritional Risk Screening 2002; GLIM: Global Leadership Initiative on Malnutrition; NUTRIC: Nutrition Risk in the Critically Ill.) |
Vil blive fastlagt ved ICU-indlæggelse ved samtale med familie/omsorgspersoner
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kritisk pleje-scoringssystem: APACHE II
Tidsramme: I de første 24 timer efter indlæggelse på intensivafdelingen
|
APACHE II-scoren (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II) er et system, der bruges til at vurdere dødelighedsrisikoen hos intensivafdelingspatienter.
Den vil blive beregnet ud fra fysiologiske og kliniske parametre, der indhentes i løbet af de første 24 timer efter indlæggelse på intensivafdelingen.
Scoren er baseret på akutte fysiologiske variabler, alder og kronisk helbredsstatus og spænder fra 0 til 71.
|
I de første 24 timer efter indlæggelse på intensivafdelingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lee ZY, Ong SP, Ng CC, Yap CSL, Engkasan JP, Barakatun-Nisak MY, Heyland DK, Hasan MS. Association between ultrasound quadriceps muscle status with premorbid functional status and 60-day mortality in mechanically ventilated critically ill patient: A single-center prospective observational study. Clin Nutr. 2021 Mar;40(3):1338-1347. doi: 10.1016/j.clnu.2020.08.022. Epub 2020 Aug 28.
- Bruno RR, Wernly B, Bagshaw SM, van den Boogaard M, Darvall JN, De Geer L, de Gopegui Miguelena PR, Heyland DK, Hewitt D, Hope AA, Langlais E, Le Maguet P, Montgomery CL, Papageorgiou D, Seguin P, Geense WW, Silva-Obregon JA, Wolff G, Polzin A, Dannenberg L, Kelm M, Flaatten H, Beil M, Franz M, Sviri S, Leaver S, Guidet B, Boumendil A, Jung C. The Clinical Frailty Scale for mortality prediction of old acutely admitted intensive care patients: a meta-analysis of individual patient-level data. Ann Intensive Care. 2023 May 3;13(1):37. doi: 10.1186/s13613-023-01132-x.
- Kalaiselvan MS, Yadav A, Kaur R, Menon A, Wasnik S. Prevalence of Frailty in ICU and its Impact on Patients' Outcomes. Indian J Crit Care Med. 2023 May;27(5):335-341. doi: 10.5005/jp-journals-10071-24456.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 13.03.2025_E25-423
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kritisk sygdom
-
Unity Health TorontoUkendtUddannelse, Medicin | Critical Care UltralydCanada
-
Unity Health TorontoAfsluttet
-
Nanjing PLA General HospitalAfsluttetCritical Care Patient; Nedre fordøjelseskanal lidelse; | Colon læsioner;
-
Heidelberg UniversityUkendtSedation af cerebrovaskulært ventilerede Critical Care-patienterTyskland
-
National Taiwan University Clinical Trial CenterRekrutteringKardiologi, Critical Care Medicine, Emergency Medical ServiceTaiwan
Kliniske forsøg med Muskelultralyd
-
ReCor Medical, Inc.RekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Karsygdomme | Forhøjet blodtrykForenede Stater
-
Institute of Oncology LjubljanaAktiv, ikke rekrutterendeBrystkræft | AksellymfeknudemetastaseSlovenien
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringRecidiverende parathyroidea-carcinomForenede Stater
-
Medical University of ViennaIkke rekrutterer endnuHjerte- og aortakirurgi | Venøs overbelastning | Væske genoplivning | Hjerteanæstesi
-
Fujian Medical UniversityIkke rekrutterer endnuLymfemetastase | Thyroidneoplasmer | Papillært skjoldbruskkirtelcarcinom | RET proto-oncogen-mutationKina
-
Resolve StrokeRekrutteringNeurologisk komplikation | Cerebral iskæmi | Neuro ICU | Subarachnoid blødning | Hjerneskader, karFrankrig
-
Sarasota Memorial Health Care SystemTilmelding efter invitationThyroid Nodule | Skjoldbruskkirtel nodulerForenede Stater
-
General Hospital of Ningxia Medical UniversityIkke rekrutterer endnuSkadelig virkning | Sikkerhed og effektivitet | ForundersøgelseKina
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
ReCor Medical, Inc.RekrutteringForhøjet blodtrykØstrig, Schweiz, Tyskland, Belgien, Holland, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Monaco, Spanien