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중환자에서 허약과 골격근 두께 간의 관계 평가

2026년 3월 17일 업데이트: Ayşe EKEN, Ankara Training and Research Hospital

중환자에서 허약과 골격근 두께 간의 관계 평가: 전향적 관찰 연구

중환자에서 근육량 평가는 임상 결과 개선과 영양 중재 효과 모니터링 모두에 중요합니다. 근육량 손실은 장기 이식, 외상 및 패혈증을 포함한 노인에서 사망률과 유병률과 연관되어 있습니다. 이전 연구에서는 컴퓨터 단층촬영을 사용하여 근육량을 평가했습니다. 컴퓨터 단층촬영 사용은 비용이 많이 들고 방사선 위험을 수반하며 환자를 CT 스캐너로 운반해야 합니다. 반면, 초음파 검사는 비침습적이고 빠르며 방사선 노출 없이 병상에서 시행할 수 있는 방법입니다. 특히, 대퇴 전면 근육 두께(ATMT)는 근육량 평가에서 신뢰할 수 있는 바이오마커로 두드러집니다. ATMT 측정은 대퇴 전면의 중간광근과 대퇴직근의 결합된 깊이 평가를 포함합니다. 문헌에는 중환자에서 초음파로 측정한 대퇴 전면 근육 두께가 영양실조와 허약에 미치는 영향을 조사한 연구가 없습니다. 이 연구에서는 중환자에서 대퇴 전면 근육 두께가 허약, 영양실조 및 재원 기간에 미치는 영향을 조사하고자 합니다.

연구 개요

상태

초대로 등록

정황

개입 / 치료

상세 설명

세계보건기구에 따르면, 전 세계 고령 인구가 빠르게 증가하고 있으며, 이로 인해 중환자실(ICU)에 입원하는 고령 환자 수가 크게 증가하고 있습니다. 2015년 12%였던 60세 이상 인구 비율은 2050년까지 22%에 이를 것으로 추정됩니다. 이러한 인구 변화는 중환자 병상 사용과 허약하고 취약한 고령 개인의 의료 서비스 기간을 크게 증가시킵니다. 중환자실에 입원한 환자들의 영양실조, 허약 및 사망률은 환자 예후에 직접적으로 영향을 미치는 주요 요인들 중 하나입니다. 영양실조는 면역 체계 약화, 감염 취약성 증가, 상처 치유 지연 및 근육량 감소와 같은 심각한 결과를 초래하여 단기 및 장기 임상 결과에 부정적인 영향을 미칩니다. 허약은 나이와 질병으로 인한 생리적 예비력 감소가 특징이며, 중환자 환자의 임상 악화 예측에 중요한 역할을 합니다.

우리 연구의 목적은 중환자 환자에서 허벅지 앞쪽 근육 두께가 허약, 영양실조 및 중환자실 체류 기간에 미치는 영향을 조사하는 것이었습니다.

이 연구는 전향적 관찰 연구로 설계되었습니다. 이 연구는 윤리위원회 승인을 얻은 후 어떤 이유로든 앙카라 교육 및 연구 병원 마취 중환자실에 입원한 환자를 대상으로 진행될 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

80

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 터키 (Türkiye)
    • Ankara
      • Altındağ, Ankara, 터키 (Türkiye), 06230
        • Ankara Training and Research Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

65세 이상의 중증 환자 중, 중환자실에 입원한 환자.

설명

포함 기준:

  • 65세 이상
  • 최소 1주일 체류

제외 기준:

  • 65세 미만 환자
  • 심정지, 말기 질환, 진행성 암, 진행성 신경퇴행성 질환 환자
  • 대퇴 전면 근육 두께 측정에 영향을 미칠 수 있는 무릎 또는 고관절 보형물을 가진 환자 및 중환자실 체류 기간이 1주일을 초과하지 않은 환자는 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전면 허벅지 근육 측정
기간: 초음파 평가는 중환자실(ICU) 입원 24시간 이내에 수행되며, ICU 입원 3일차와 7일차에 반복됩니다.
대퇴 앞쪽 근육 두께는 5-10 MHz로 작동하는 선형 변환기를 사용한 초음파 검사로 측정됩니다. 충분한 젤과 최소한의 프로브 압박을 사용하여, 측정 부위는 장골앞상극(SIAS)과 슬개골 상단 극 사이의 중간 지점에 표시됩니다. 총 대퇴사두근 두께—곧은 넙다리근과 넙다리골사이근의 결합된 두께로 정의됨—가 이후 기록됩니다. 두께는 밀리미터로 측정됩니다. 초음파 평가는 중환자실(ICU) 입원 후 24시간 이내에 수행되며, ICU 입원 3일차와 7일차에 반복됩니다.
초음파 평가는 중환자실(ICU) 입원 24시간 이내에 수행되며, ICU 입원 3일차와 7일차에 반복됩니다.
취약성 평가
기간: 환자의 취약성은 급성 질환 및 입원 전 환자의 취약성 수준에 대해 가족/간병인을 인터뷰하여 중환자실 입원 시 확인됩니다.

취약성은 임상 취약성 척도(CFS)를 사용하여 평가됩니다. 취약성 상태는 급성 질환 및 입원 전 환자의 취약성 수준을 확인하기 위해 가족 구성원/간병인을 인터뷰하여 중환자실 입원 시점에 결정됩니다.

임상 취약성 척도(CFS):

1 매우 건강함; 2 건강함; 3 잘 관리됨; 4 취약함-독립적이지만 느려지고 피로함; 5 경도 취약함-도구적 일상생활활동(재정, 교통, 무거운 집안일, 약물)에 도움이 필요함; 6 중등도 취약함-모든 외부 활동/집안일에 도움이 필요함; 목욕/옷 입기에 최소한의 도움이 필요할 수 있음; 7 심각한 취약함-개인 관리에 의존적이지만 임상적으로 안정적임; 8 매우 심각한 취약함-의존적이며 삶의 마지막 단계에 가까움; 9 말기 질환-기대 여명 <6개월. 분류: 1-3 비취약; 4 취약 전단계; ≥5 취약
환자의 취약성은 급성 질환 및 입원 전 환자의 취약성 수준에 대해 가족/간병인을 인터뷰하여 중환자실 입원 시 확인됩니다.
영양 상태 평가
기간: 가족/간병인과의 면담을 통해 중환자실 입원 시 확정됩니다

중환자실 환자의 영양 위험을 평가하고 영양실조 위험이 높은 환자를 식별하기 위해 NRS-2002, GLIM 기준 및 NUTRIC 점수가 사용됩니다.

(NRS-2002: 영양 위험 선별 2002; GLIM: 영양실조에 관한 글로벌 리더십 이니셔티브; NUTRIC: 중환자의 영양 위험.)
가족/간병인과의 면담을 통해 중환자실 입원 시 확정됩니다

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
중환자 치료 점수 시스템: APACHE II
기간: 중환자실 입원 첫 24시간 동안
APACHE II(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II) 점수는 중환자실 환자의 사망 위험을 평가하는 데 사용되는 체계입니다. 이 점수는 중환자실 입원 후 첫 24시간 동안 얻은 생리학적 및 임상적 매개변수로 계산됩니다. 점수는 급성 생리학적 변수, 연령 및 만성 건강 상태를 기반으로 하며, 0에서 71 사이의 범위를 가집니다.
중환자실 입원 첫 24시간 동안

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Ankara Training and Research Hospital

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2025년 5월 2일

기본 완료 (추정된)

2026년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2027년 5월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 6월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 12월 20일

처음 게시됨 (실제)

2025년 12월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 3월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 3월 17일

마지막으로 확인됨

2026년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 13.03.2025_E25-423

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 공유 기간

2026년 1월 1일부터 2026년 5월 1일 사이

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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