评估音乐护理对重症监护病房急性期中风住院患者舒适度的影响 (MELODHYA)
评估音乐护理对急性期中风重症监护病房住院患者舒适度的影响
卒中单元和神经血管重症监护病房（USINV）的护士为经历过卒中的患者提供护理，这是一种突发且往往具有破坏性的事件，可能导致运动、感觉、视觉、认知、语言或吞咽功能受损。 尽管卒中管理有所进展，但它仍是法国获得性残疾的首要原因和第二大死亡原因，2022年有122,422例住院病例，2023年在我们机构有773例。 急性卒中护理指南建议在专门的神经血管重症监护病房（USINV）住院，因为这种环境通过专业护理、密切监测和并发症预防，提高了生存率和康复率。 然而，残疾的突然发作以及陌生且往往充满压力的医院环境，可能导致患者产生焦虑、恐惧和无助感。
在这种情况下，提供舒适感是护理的关键目标。 Kolcaba将舒适感定义为在身体、心理精神、环境和社会文化维度上，满足缓解、幸福和超越的基本需求体验。 特别是卫生护理，可以通过确保清洁、减轻疼痛和改善自我形象来促进舒适感。 在护理过程中使用音乐已被提议为一种增强舒适感的手段，通过积极影响身体和心理状态以及护理环境来实现。 音乐可以刺激感官、转移注意力、唤起愉快回忆、减轻压力，并为患者提供控制感和身份认同。
虽然音乐疗法——一种需要训练有素专业人员的专门实践——已在多个领域得到研究，但在常规护理中使用音乐则有所不同，并已在精神病学、姑息治疗和老年医学以及应激性操作中显示出益处。 在卒中康复中，音乐对情绪和恢复的影响已被探索，但其在USINV卒中急性期的使用尚未得到系统研究。 在我们机构进行的一项非正式调查显示，78%的护士和护理助理在护理过程中使用音乐，特别是在卫生操作期间。
我们的假设是，将音乐融入卫生护理可以通过满足身体、心理和环境需求来提高患者的舒适感。 为了评估可能存在沟通困难人群的舒适感，我们使用人工智能生成的面部表情开发了一个视觉舒适度量表（0-5分）。 该量表在30名USINV患者中进行了测试，发现其易于访问和使用，但认知障碍或语言障碍的患者将被排除在进一步研究之外。
研究概览
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名：Stella BANNURA
- 电话号码：+333144127963
- 邮箱：sbannura@ghpsj.fr
学习地点
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Paris、法国
- 招聘中
- Hôpital Paris Saint Joseph
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接触：
- Juliette COURTIADE MAHLER
- 电话号码：+33144127963
- 邮箱：jcourtiade@ghpsj.fr
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
- 法语患者
- 年龄18岁及以上
- 诊断为卒中
- 在神经血管重症监护室（USINV）住院
- 需要护士或护理助理进行全身擦浴
- 加入健康保险计划
- 已提供自由、知情且明确的同意
排除标准：
- 因非卒中原因住院的患者
- 有理解障碍的患者（伴有理解障碍的失语症、卒中前存在的认知障碍、意识模糊、非法语患者）
- 失明患者
- 处于监护或监管下的患者
- 被剥夺自由或处于司法保护下的患者
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：支持治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器：护理标准
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住院期间的中风护理将按照常规进行
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实验性的：音乐
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在因卒中住院期间，将边听音乐边进行护理
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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患者护理舒适度自动评估
大体时间：第一天
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护理结束后，患者将使用视觉舒适度量表评估其舒适度，该量表包含5张面孔表情，从极度不适（编码为1）到完全舒适（编码为5）
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第一天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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患者疼痛的异质性评估
大体时间：第1天
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护士将使用algoplus量表评估护理后患者的疼痛程度（0表示完全无痛，30表示最大疼痛）
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第1天
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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