髋关节与踝关节渐进式训练对慢性踝关节不稳运动员下肢功能影响的比较
研究概览
详细说明
慢性踝关节不稳以持续的机械性和功能性损伤为特征，这些损伤可能在踝关节外侧扭伤后发展。 患有此病症的个体通常表现出本体感觉减弱、神经肌肉控制受损、背屈活动范围受限以及下肢生物力学改变，所有这些都可能对日常活动和运动表现产生负面影响。 这些缺陷常常导致更近端节段的代偿策略，新出现的证据表明髋部肌肉组织在维持动态踝关节稳定性中起着重要作用。 然而，各个髋部肌肉群的具体贡献尚未明确界定。
本研究旨在比较加强不同髋部肌肉群——臀中肌和臀大肌——对慢性踝关节不稳患者功能和神经肌肉结果的影响。 参与者将被随机分配到三个平行组之一：臀中肌强化组、臀大肌强化组或执行标准平衡练习的对照组。 每个干预组将遵循针对指定肌肉群的结构化和渐进负荷的锻炼计划。 所有参与者将在整个干预期间完成监督培训课程。
研究方案包括基线评估会议、多周干预阶段和干预后评估。 结果测量将包括功能性能测试、神经肌肉控制评估以及与动态稳定性相关的指标。 这些结果将在干预前后收集，以确定组间差异。
本方案旨在确定针对特定髋部肌肉群的强化是否能为慢性踝关节不稳患者带来更显著的改善。 研究结果有望增强对近端肌肉组织在下肢稳定性中作用的理解，并为此人群提供更精确有效的康复策略。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名：Çiğdem Demir
- 电话号码：+905444674810
- 邮箱：fztcigdemdemir@gmail.com
学习地点
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Çankaya
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Ankara、Çankaya、土耳其（türkiye）
- Hacettepe University
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接触：
- Çiğdem Demir
- 电话号码：05444674810
- 邮箱：fztcigdemdemir@gmail.com
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
年龄在18至40岁之间的职业运动员
参与体育运动至少3年
至少有一次外侧踝关节扭伤史，且发生在入组前至少12个月
在过去6个月内，至少出现两次感知到的踝关节"打软"和/或至少两次复发性外侧踝关节扭伤，和/或受伤侧有主观的踝关节不稳定感
排除标准：
有下肢手术史
有涉及下肢的骨折史
过去3个月内任何导致身体活动受限超过一天的下肢损伤
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：臀大肌
患有慢性踝关节不稳的参与者将参加为期6周的以髋部为重点的锻炼计划，强调臀大肌的激活。
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患有慢性踝关节不稳的参与者将参加为期6周的以臀部为重点的强化锻炼计划，重点针对臀大肌。
该计划旨在增强髋关节伸展力量和整体下肢稳定性。
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实验性的：臀中肌
患有慢性踝关节不稳的参与者将参加为期6周的以髋部为重点的锻炼计划，强调臀中肌的激活。
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患有慢性踝关节不稳的参与者将接受为期6周的以臀部为重点的强化锻炼计划，特别针对臀中肌。
该干预旨在提高髋部肌肉力量和下肢稳定性。
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有源比较器：对照
患有慢性踝关节不稳的参与者将参与一项为期6周的锻炼计划，该计划常用于踝关节不稳的康复治疗。
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患有慢性踝关节不稳定的参与者将进行为期6周的标准强化锻炼计划，该计划通常用于踝关节不稳定康复，不特别强调针对性的髋部肌肉强化。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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坎伯兰踝关节不稳评估量表 (CAIT)
大体时间：基线和6周后
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坎伯兰踝关节不稳评估工具（CAIT）是一份用于评估慢性踝关节不稳严重程度的自陈式问卷。
该问卷包含9个项目，用于评估日常活动和体育活动中的踝关节稳定性。
评分范围为0至30分，分数越低表示感知到的踝关节不稳程度越高。
CAIT评分升高反映了踝关节稳定性的临床改善。
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基线和6周后
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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功能性踝关节不稳问卷
大体时间：基线和6周后
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自我报告的功能性踝关节不稳定性将使用功能性踝关节不稳定性问卷进行评估。
问卷将由经过培训的物理治疗师面对面进行，以评估日常和运动相关活动中的感知踝关节不稳定性。
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基线和6周后
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髋部肌肉力量
大体时间：基线及6周后
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将使用手持式测力计（KForce Muscle Controller，KInvent，美国）评估等长髋关节外展和髋关节伸展肌力。
髋关节外展肌力将在侧卧位测量，髋关节外展25°，膝关节伸直，以臀中肌为目标。
髋关节伸展肌力将在俯卧位测量，膝关节屈曲90°，以臀大肌为目标。
双侧各进行三次试验，分析时将使用平均值。
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基线及6周后
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侧跳测试
大体时间：基线和6周后
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功能表现将通过侧向跳跃测试进行评估。
参与者将被要求用单腿尽可能快速地在一条参考线上反复进行侧向跳跃，持续30秒。
将记录成功跳跃的总次数。
测试将进行三次，最高值将用于分析。
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基线和6周后
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阶梯降压试验
大体时间：基线和6周后
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将使用下台阶测试评估姿势稳定性和下肢运动学。
参与者将用测试肢体站在抬高的平台上，双手置于腰部，通过将对侧脚跟降低至地面并返回起始位置来完成受控的下台阶动作。
该动作将以标准化速度进行。
动作质量将根据躯干、骨盆和膝关节的对齐情况进行评估。
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基线和6周后
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Y-平衡测试
大体时间：基线和6周后
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动态平衡将使用Y平衡测试进行评估。
参与者将站在优势腿上，向前、后内侧和后外侧方向进行最大距离的伸展。
伸展距离将根据肢体长度进行标准化。
每个方向的三个试验平均值将用于分析。
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基线和6周后
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单腿踮脚平衡测试
大体时间：基线和6周后
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静态平衡将通过单腿提踵平衡测试进行评估。
参与者将单腿站立，并在保持平衡的同时进行跖屈运动。
当脚后跟接触地面时，测试将终止。
将记录三次试验的平均持续时间。
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基线和6周后
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负重弓步测试
大体时间：基线和6周后
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踝关节背屈活动范围将通过负重弓步测试进行评估。
参与者将面向墙壁向前弓步，同时保持脚跟与地面接触。
将测量大脚趾与墙壁之间的最大距离。
每个肢体将进行三次测试，平均值将用于分析。
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基线和6周后
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Irem DUZGUN、Hacettepe University
- 首席研究员：Gülcan Harput、Ankara Medipol University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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