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Vergleich der Auswirkungen von hüft- und sprunggelenksfokussiertem progressivem Training auf die Funktion der unteren Extremitäten bei Sportlern mit chronischer Sprunggelenkinstabilität

21. Dezember 2025 aktualisiert von: Çiğdem Demir, Hacettepe University

Vergleich der Auswirkungen von Hüft- und Sprunggelenk-fokussiertem progressivem Training auf die Funktion der unteren Extremitäten bei Athleten mit chronischer Sprunggelenkinstabilität

Chronische Sprunggelenkinstabilität bezeichnet eine Kombination von anhaltenden mechanischen und funktionellen Instabilitätssymptomen nach einer Sprunggelenkverstauchung. Zusammen mit diesen Symptomen werden auch verminderte Propriozeption, reduzierte neuromuskuläre Kontrolle, schlechte Haltungskontrolle, eingeschränkter Dorsalflexionsbewegungsbereich, verringerte Sprunggelenkkraft und veränderte Biomechanik der unteren Extremität während funktioneller Aktivitäten beobachtet. Darüber hinaus wurde gezeigt, dass Personen mit chronischer Sprunggelenkinstabilität Einschränkungen im Energietransfer über die untere Extremität aufweisen. Diese Symptome können das körperliche Aktivitätsniveau und die sportliche Leistung der Patienten beeinträchtigen und ihre Lebensqualität negativ beeinflussen. Da die untere Extremität als Einheit funktioniert, können Veränderungen in den Anpassungsstrategien am Sprunggelenk zu kinematischen Veränderungen in proximalen Gelenken führen. Obwohl die Instabilität am Sprunggelenk ihren Ursprung hat, sind auch höher gelegene Gelenke betroffen, und es wurde sogar berichtet, dass in dieser Population die Stabilität der unteren Extremität hauptsächlich durch das Hüftgelenk erreicht wird. Während die Wirksamkeit von hüftfokussierten Übungen in der Literatur bereits untersucht wird, wurde die Überlegenheit verschiedener Muskelgruppen noch nicht verglichen.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Chronische Sprunggelenkinstabilität ist durch anhaltende mechanische und funktionelle Beeinträchtigungen gekennzeichnet, die sich nach einem lateralen Sprunggelenkdistorsion entwickeln können. Personen mit diesem Zustand weisen häufig eine reduzierte Propriozeption, beeinträchtigte neuromuskuläre Kontrolle, eingeschränkte Dorsalflexionsbeweglichkeit und veränderte Biomechanik der unteren Extremitäten auf, die sich alle negativ auf Alltagsaktivitäten und sportliche Leistung auswirken können. Diese Defizite führen oft zu Kompensationsstrategien in proximaleren Segmenten, und neue Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die Hüftmuskulatur eine bedeutende Rolle bei der Aufrechterhaltung der dynamischen Sprunggelenkstabilität spielt. Allerdings ist der spezifische Beitrag einzelner Hüftmuskelgruppen noch nicht eindeutig definiert.

Diese Studie ist darauf ausgelegt, die Auswirkungen der Stärkung verschiedener Hüftmuskelgruppen – des Musculus gluteus medius und des Musculus gluteus maximus – auf funktionelle und neuromuskuläre Ergebnisse bei Personen mit chronischer Sprunggelenkinstabilität zu vergleichen. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip einer von drei parallelen Gruppen zugeteilt: einer Gluteus-medius-Stärkungsgruppe, einer Gluteus-maximus-Stärkungsgruppe oder einer Kontrollgruppe, die Standardgleichgewichtsübungen durchführt. Jede Interventionsgruppe folgt einem strukturierten und progressiv belasteten Trainingsprogramm, das auf die jeweilige Muskelgruppe abzielt. Alle Teilnehmer absolvieren betreute Trainingseinheiten während der gesamten Interventionsphase.

Das Studienprotokoll umfasst eine Basisbewertungssitzung, eine mehrwöchige Interventionsphase und eine Bewertung nach der Intervention. Die Ergebnisparameter umfassen funktionelle Leistungstests, Bewertungen der neuromuskulären Kontrolle und Metriken zur dynamischen Stabilität. Diese Ergebnisse werden vor und nach der Intervention erhoben, um Unterschiede zwischen den Gruppen festzustellen.

Ziel dieses Protokolls ist es, festzustellen, ob eine gezielte Stärkung spezifischer Hüftmuskelgruppen zu überlegenen Verbesserungen bei Personen mit chronischer Sprunggelenkinstabilität führt. Die Ergebnisse sollen das Verständnis der Rolle der proximalen Muskulatur für die Stabilität der unteren Extremitäten verbessern und zu präziseren und effektiveren Rehabilitationsstrategien für diese Bevölkerungsgruppe beitragen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

36

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Profisportler im Alter zwischen 18 und 40 Jahren

Mindestens 3 Jahre aktive Sportausübung

Mindestens eine laterale Sprunggelenksverstauchung in der Vorgeschichte, die mindestens 12 Monate vor der Teilnahme aufgetreten ist

Mindestens zwei Episoden von wahrgenommenem "Nachgeben" des Sprunggelenks und/oder mindestens zwei wiederkehrende laterale Sprunggelenksverstauchungen innerhalb der letzten 6 Monate und/oder subjektives Gefühl der Sprunggelenksinstabilität auf der verletzten Seite

Ausschlusskriterien:

Vorgeschichte von Operationen an der unteren Extremität

Vorgeschichte von Frakturen der unteren Extremität

Jede Verletzung der unteren Extremität innerhalb der letzten 3 Monate, die die körperliche Aktivität für mehr als einen Tag eingeschränkt hat

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gluteus Maximus
Teilnehmer mit chronischer Sprunggelenkinstabilität nehmen an einem 6-wöchigen, hüftfokussierten Übungsprogramm teil, das die Aktivierung des Gluteus maximus betont.
Teilnehmer mit chronischer Sprunggelenkinstabilität nehmen an einem 6-wöchigen, hüftfokussierten Kräftigungsübungsprogramm teil, das auf den Musculus gluteus maximus abzielt. Das Programm zielt darauf ab, die Hüftstreckkraft und die allgemeine Stabilität der unteren Extremitäten zu verbessern.
Experimental: Gluteus medius
Teilnehmer mit chronischer Sprunggelenkinstabilität nehmen an einem 6-wöchigen, hüftfokussierten Trainingsprogramm teil, das die Aktivierung des Musculus gluteus medius betont.
Teilnehmer mit chronischer Sprunggelenkinstabilität absolvieren ein 6-wöchiges, hüftfokussiertes Kräftigungsprogramm, das gezielt den Musculus glutaeus medius trainiert.
Die Intervention zielt darauf ab, die Hüftmuskelkraft und die Stabilität der unteren Extremitäten zu verbessern.
Aktiver Komparator: Kontrolle
Teilnehmer mit chronischer Sprunggelenkinstabilität nehmen an einem 6-wöchigen Trainingsprogramm teil, das häufig in der Rehabilitation von Sprunggelenkinstabilität verwendet wird
Teilnehmer mit chronischer Sprunggelenkinstabilität absolvieren ein 6-wöchiges Standard-Kräftigungstraining, das üblicherweise in der Rehabilitation von Sprunggelenkinstabilität eingesetzt wird, ohne speziellen Fokus auf gezielte Hüftmuskelstärkung.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Cumberland Knöchel-Instabilitäts-Tool (CAIT)
Zeitfenster: Baseline und nach 6 Wochen
Der Cumberland Ankle Instability Tool (CAIT) ist ein selbstberichteter Fragebogen, der entwickelt wurde, um den Schweregrad chronischer Knöchelinstabilität zu bewerten. Er besteht aus 9 Punkten, die die Knöchelstabilität bei täglichen und sportbezogenen Aktivitäten bewerten. Die Punktzahl reicht von 0 bis 30, wobei niedrigere Werte eine größere wahrgenommene Knöchelinstabilität anzeigen. Eine Erhöhung des CAIT-Wertes spiegelt eine klinische Verbesserung der Knöchelstabilität wider.
Baseline und nach 6 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Fragebogen zur funktionellen Sprunggelenkinstabilität
Zeitfenster: Baseline und nach 6 Wochen
Die selbstberichtete funktionelle Sprunggelenkinstabilität wird mithilfe des Functional Ankle Instability Questionnaire bewertet. Der Fragebogen wird von einem geschulten Physiotherapeuten persönlich durchgeführt, um die wahrgenommene Sprunggelenkinstabilität bei täglichen und sportbezogenen Aktivitäten zu beurteilen.
Baseline und nach 6 Wochen
Hüftmuskelkraft
Zeitfenster: Baseline und nach 6 Wochen
Die isometrische Hüftabduktions- und Hüftstreckmuskelkraft wird mit einem Handdynamometer (KForce Muscle Controller, KInvent, USA) bewertet. Die Hüftabduktionskraft wird in Seitenlage bei 25° Hüftabduktion mit gestrecktem Knie gemessen, wobei der Musculus gluteus medius angesteuert wird. Die Hüftstreckkraft wird in Bauchlage bei 90° gebeugtem Knie gemessen, wobei der Musculus gluteus maximus angesteuert wird. Es werden drei Versuche beidseitig durchgeführt, und der Mittelwert wird für die Analyse verwendet.
Baseline und nach 6 Wochen
Seitlicher Sprungtest
Zeitfenster: Baseline und nach 6 Wochen
Die funktionelle Leistungsfähigkeit wird mit dem Side-Hop-Test bewertet. Die Teilnehmer werden angewiesen, wiederholte laterale Sprünge auf einem Bein über eine einzelne Referenzlinie so schnell wie möglich für 30 Sekunden durchzuführen. Die Gesamtzahl der erfolgreichen Sprünge wird aufgezeichnet. Der Test wird dreimal durchgeführt, und der höchste Wert wird für die Analyse verwendet.
Baseline und nach 6 Wochen
Step-Down Test
Zeitfenster: Baseline und nach 6 Wochen
Die Haltungsstabilität und die Kinematik der unteren Extremitäten werden mit dem Step-Down-Test bewertet. Die Teilnehmer stehen auf einer erhöhten Plattform auf dem Testbein, mit den Händen in die Hüften gestützt, und führen einen kontrollierten Schritt nach unten aus, indem sie die Ferse des kontralateralen Beins zum Boden absenken und in die Ausgangsposition zurückkehren. Die Bewegung wird in einem standardisierten Tempo durchgeführt. Die Bewegungsqualität wird anhand der Ausrichtung von Rumpf, Becken und Knie bewertet.
Baseline und nach 6 Wochen
Y-Balance-Test
Zeitfenster: Baseline und nach 6 Wochen
Das dynamische Gleichgewicht wird mithilfe des Y-Balance-Tests bewertet. Die Teilnehmer werden maximale Reichweiten in anteriorer, posteromedialer und posterolateraler Richtung ausführen, während sie auf dem dominanten Bein stehen. Die Reichweiten werden auf die Beinlänge normalisiert. Für die Analyse wird der Durchschnitt von drei Versuchen in jeder Richtung verwendet.
Baseline und nach 6 Wochen
Einbeiniger Fersenhebe-Balanciertest
Zeitfenster: Baseline und nach 6 Wochen
Die statische Balance wird mithilfe des Ein-Bein-Fersenhebetests bewertet. Die Teilnehmer werden auf einem Bein stehen und eine Plantarflexion durchführen, während sie das Gleichgewicht halten. Der Test wird beendet, wenn die Ferse den Boden berührt. Die durchschnittliche Dauer von drei Versuchen wird aufgezeichnet.
Baseline und nach 6 Wochen
Gewichtsbelastungs-Lungentest
Zeitfenster: Baseline und nach 6 Wochen
Der Bewegungsumfang der Sprunggelenkdorsalflexion wird mit dem Gewicht tragenden Ausfallschritt-Test bewertet. Die Teilnehmer machen einen Ausfallschritt nach vorne in Richtung einer Wand, während die Ferse Bodenkontakt behält. Der maximale Abstand zwischen der großen Zehe und der Wand wird gemessen. Für jedes Bein werden drei Versuche durchgeführt, und der Mittelwert wird für die Analyse verwendet.
Baseline und nach 6 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Irem DUZGUN, Hacettepe University
  • Hauptermittler: Gülcan Harput, Ankara Medipol University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

15. Januar 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. April 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

4. August 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Dezember 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. Dezember 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. Januar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

6. Januar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. Dezember 2025

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • HU-FTR-ÇD-01

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Gesetz zum Schutz personenbezogener Daten (LPPD)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Gluteus Maximus

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