运动对血液透析的影响

一、受试者：

o 来自伊泰巴拉德中心医院血液透析中心的69名成年患者，男女均有，年龄在50-60岁之间，患有终末期肾病并接受维持性血液透析治疗。这些患者由医生转诊。

研究组（A）：该组由23名患者组成，他们接受了有氧运动（脚踏车锻炼器），每次20分钟，每周3次，持续8周，同时维持药物治疗和血液透析。

研究组（B）：该组由23名患者组成，他们接受了主动自由活动范围运动（开放式动力链主动自由活动范围运动），每次20分钟，每周3次，持续8周，同时维持药物治疗和血液透析。

对照组（C）：该组由23名患者组成，他们仅维持药物治疗和血液透析。

二、仪器设备 6分钟步行测试：6分钟步行测试（6MWT）常用于测量移植患者的身体功能。

• 疲劳问卷（疲劳严重程度量表）：用于评估疲劳水平。
• 实验室检查：尿素和肌酐通常用于监测运动对尿素清除和移植患者肾功能改善的影响。
• 简易认知测试：这是一种快速、简单且有效的筛查工具，用于检测血液透析患者的早期认知障碍，非常适合繁忙的临床环境。

B、治疗设备：

脚踏车锻炼器（图9）：

• 一种简单的水平脚踏车锻炼器，在血液透析期间使用。
• 双踏板带有防滑绑带，确保脚部稳定。
• 通过单个控制旋钮手动调节阻力（非电动）。
• 提供逐渐增加的工作负荷强度。
• 紧凑轻便的设计，适合在透析床上躺卧时使用。
• 实现可控、低冲击的脚部圆周运动。
• 旨在改善血液循环并增强下肢肌肉，无需主动坐起。
• 设备大致尺寸：50厘米（长）x 40厘米（宽）x 23厘米（高）。
• 最大推荐使用者体重：70公斤。参与者在每次透析的前2小时内完成30分钟的有氧运动，每周3次，持续8周，使用模拟骑自行车的方式。患者将对上肢（无分流的手臂）和下肢进行主动自由运动。每次运动包括三个阶段：热身、训练和放松。