校本感觉处理与日常生活技能导向的作业治疗项目：一项随机对照研究

实验性的：学校作业治疗（感觉统合+日常生活活动）

参与者接受一项结构化的、基于学校的个体职业治疗计划，旨在改善感觉处理和日常生活活动能力。

行为的：个别校内职业治疗课程

此项干预包括每周一次、每次50分钟的校内职业治疗课程，为期10-12周。 课程在学校环境中指定的治疗空间内进行，并遵循预定的干预方案，以确保标准化，同时根据每个孩子的需求进行个性化调整。

每节课由经过培训的职业治疗师策划和实施，旨在促进日常学校活动中的功能性参与。 干预内容根据孩子的感觉处理特征、功能表现以及优先的日常生活活动目标进行个性化定制。 通过使用结构化检查表监控课程执行情况，以确保在整个干预期间严格遵守方案。

其他名称：

• 干预 1

行为的：利用本体感觉、前庭感觉和触觉输入进行感觉准备

该干预方案包含在每次个体职业治疗课程开始时实施的结构化感官准备活动。 感官准备旨在通过提供个性化的本体感觉、前庭感觉和触觉输入，来支持唤醒调节、注意力以及任务参与的准备工作。

感官策略的选择基于每个儿童的感官处理特征和观察到的调节需求，可能包括深压输入、受控运动体验和触觉调节任务等活动。 感官输入的强度、持续时间和组合在标准化框架内进行调整，以优化后续任务导向活动的参与度。

其他名称：

• 干预 2

行为的：任务导向型日常生活活动训练

该干预方案侧重于针对儿童学校及日常生活环境中个体化的日常活动进行任务导向性训练。 活动根据评估结果协作选择，可包括自理和学校相关的日常任务，如洗手、进食、穿衣、整理个人物品和排队等候。

训练强调在真实情境中的主动参与、分级任务要求和重复练习。 任务根据儿童当前表现水平进行调整，以促进技能掌握、独立性和功能效率。 通过适当的提示、环境调整和适应性策略为表现提供支持。 在干预期间持续监测个体化目标的进展，并据此调整后续任务的选择和分级。

其他名称：

• 干预 3

行为的：泛化与课堂感官支持策略

此干预措施的重点是通过将感官和任务相关策略融入学校和家庭的自然环境中，支持个体职业治疗期间所获成效的泛化和持续性。实施结构化泛化活动，以促进将个体日常生活技能从治疗环节转移至课堂常规和日常生活环境。

作为此措施的一部分，通过教师指导引入简短的课堂感官支持策略（“感官微协议”）。这些策略旨在不干扰常规教育流程的前提下，促进典型课堂活动（如过渡、就座任务、等待时段）中的感官调节和参与度。教师将获得清晰可行的指导，了解如何根据儿童的感官调节需求适时应用这些策略。

其他名称：

• 干预措施 4

行为的：家庭教育与书面家庭计划

此项干预包含结构化的家庭教育以及以支持儿童在家中日常生活活动为重点的书面家庭计划。 家庭会获得关于日常生活常规、环境组织以及支持独立性和日常任务参与的基本策略的指导。 教育内容以标准化的书面形式提供，以确保所有参与者的一致性。

在研究期间，该组参与者不会接受任何个性化的职业治疗课程或直接的治疗干预。 儿童将继续其常规的学校活动并接受标准的学校监测。

其他名称：

• 干预5

有源比较器：家庭教育与家庭计划

参与者接受家庭教育及书面家庭计划，不包含个性化的作业治疗干预。

行为的：家庭教育与书面家庭计划

此项干预包含结构化的家庭教育以及以支持儿童在家中日常生活活动为重点的书面家庭计划。 家庭会获得关于日常生活常规、环境组织以及支持独立性和日常任务参与的基本策略的指导。 教育内容以标准化的书面形式提供，以确保所有参与者的一致性。

在研究期间，该组参与者不会接受任何个性化的职业治疗课程或直接的治疗干预。 儿童将继续其常规的学校活动并接受标准的学校监测。

其他名称：

• 干预5

目标达成度量

这是一种为衡量个体化目标进展而开发的方法，提供了一种监测临床变化的敏感方式，特别适用于具有异质性特征的群体以及依赖主观结果测量的情境。 目标达成量表（GAS）最初由Kiresuk和Sherman开发，采用从-2（远低于预期结果）到+2（远高于预期结果）的五点量表评估目标达成情况，其中0代表预期表现水平。 该量表基于个人、家庭和治疗师共同制定的可测量且行为定义的目标。 每个目标可根据其重要性和难度进行加权（权重 = 重要性 × 难度）。 最近的研究强调，GAS在儿科康复和作业治疗实践中是一种敏感、具有临床意义且以参与者为中心的结果测量工具。

感官剖面

感觉统合评估量表是由职业治疗师温妮·邓恩开发的一种评估工具，用于评估儿童的感觉处理特征。 该量表专为3-10岁儿童设计，基于照顾者的观察来评估儿童在日常活动中的感觉刺激反应。 量表包含125个项目，由照顾者在大约30-40分钟内完成。 每个项目采用5点李克特量表评分——“总是”、“经常”、“偶尔”、“很少”和“从不”——分数范围从1分（总是）到5分（从不）。 分数越低表明感觉处理困难越明显。 量表分为三个主要部分——感觉处理、调节和行为情绪反应——并包含14个衍生子因素。 土耳其语版本已显示出可接受至较高的内部一致性。 尽管该测试的规范年龄范围为3-10岁，但也有报告称其可用于14岁以下的儿童。

儿童残疾评定量表 (PEDI)

该量表由Haley等人开发，用于评估儿童的功能技能和表现水平。 虽然最初设计用于6个月至7.5岁的儿童，但也可用于功能表现受限的较大儿童。 该量表包含三个主要组成部分——功能技能、照顾者辅助和调整——每个部分涵盖自理、移动和社交功能领域。 功能技能部分采用“能够/不能够”评级来评估儿童的独立水平，而照顾者辅助部分的评分范围从0（完全依赖）到5（独立）。

儿科信息表

《儿科信息表》是一种结构化的数据收集工具，用于全面评估儿童的发育、感知、运动、语言、自理和社交技能。 它系统地收集儿童的年龄、性别等人口学特征、医疗和发育史、父母观察、治疗背景以及日常生活习惯等信息。 在本研究中，该表格将作为干预前评估工具，以支持对参与者感知处理和日常生活技能概况的整体描述。