拉科塔家庭接纳项目 (L-FAP OPT)
拉科塔LGBTQ2S+青少年本土化家庭接纳项目的开发与评估
研究概览
详细说明
研究表明,原住民女同性恋、男同性恋、双性恋、跨性别者、酷儿和双灵(2SLGBTQ+)青少年心理健康问题发生率较高。 导致这些挑战的一个关键因素是家庭排斥(家庭成员的行为和反应贬低、否认、嘲笑并试图阻止或改变孩子的性取向、性别认同和性别表达)。
原住民2SLGBTQ+青少年的家庭排斥植根于殖民化和多重历史创伤。 这包括通过强制安置在寄宿学校来破坏传统的育儿方式,这些学校与其他历史创伤一起,旨在抹除原住民文化,包括积极的双灵历史。 事实上,在许多传统的原住民社区,包括拉科塔奥亚特(Lakota Oyate),双灵亲属曾担任重要且光荣的角色。
家庭接纳项目®(FAP)是一个研究、教育和干预项目,成立于20多年前,旨在帮助不同民族、种族和精神/宗教背景的父母和照顾者学习支持和倡导他们的2SLGBTQ+子女和青少年,以预防身心健康问题并促进福祉。 FAP对性少数和性别多样化的青少年及家庭进行了首次研究,并开发了首个家庭支持模型,以减少家庭排斥,增加接纳和支持。 FAP的工作基于家庭的文化和精神/信仰传统。
Tiwahe Tewichaglapi(拉科塔语中意为“家庭爱他们”)项目的总体目标是在拉科塔文化、历史和美德的背景下应用FAP的文化基础模型。 我们与社区领导层合作,为2SLGBTQ+拉科塔青少年及其照顾者提供关键的家庭支持服务。
开放试点试验(OPT)特别侧重于评估编程和研究的可接受性、可行性和安全性。 我们还将使用调查来帮助我们了解该项目是否影响了上述项目目标。 我们还将请性少数和性别多样化青少年(SGMY)及其照顾者分享他们对该项目的喜好以及改进建议。 这些数据将用于在试点随机对照试验(RCT)开始前进一步优化L-FAP。
项目的目标包括:
- 促进父母/照顾者对其2SLGBTQ+拉科塔青少年的接纳、尊重和支持。
- 增强家庭纽带、爱、支持和沟通。
- 提高LGBTQ2S+青少年对未来的自豪感和希望。
- 减少抑郁、焦虑、药物滥用、约会暴力和自杀等问题。
- 为2SLGBTQ+拉科塔青少年促进光明、快乐和繁荣的未来。
在接受Tiwahe Tewichaglapi之前,性少数和性别多样化青少年(SGMY,年龄13至18岁)及其照顾者将完成一项调查。 完成这项初始(基线)调查后,一半家庭将参与项目课程。 第一轮课程结束后,所有参与者将完成一项即时跟进调查。 完成这项最终调查后,另一半家庭将参加项目课程。
项目包括一个咨询委员会,成员包括2SLGBTQ+拉科塔青少年、他们的照顾者、与2SLGBTQ+拉科塔青少年及其家庭合作的专业人士、长者和精神领袖。 这些人士将为项目的关键方面提供意见,以确保项目对2SLGBTQ+拉科塔青少年及其照顾者具有文化基础性和影响力。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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South Dakota
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Pine Ridge、South Dakota、美国、57770
- Wahwala Iyohlogya/Peaceful Means
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Rapid City、South Dakota、美国、57701
- He Sapa New Life Wesleyan Church
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
青少年纳入标准:
- 认同为2SLGBTQ+(且其身份必须为参与研究的照顾者所知)
- 认同为原住民(同时具有原住民身份的多族裔青少年符合资格)
- 青少年年龄应在13至18岁之间
- 能够阅读和说英语
- 报告中度至高度的照顾者/家庭排斥(通过同意评估特定家庭排斥行为存在频率的项目来证明[包括矛盾型、中度及高度排斥的照顾者])
- 报告有能力并承诺在八周内每周参加两小时、共八次的会议,且需与照顾者一同出席
参与照顾者纳入标准:
- 照顾者定义广泛,可包括生物学父母、继父母、祖父母、叔伯/姨舅或其他为原住民2SLGBTQ+青少年提供照顾的成年人
- 必须年满18岁
- 能够阅读和说英语
- 知晓其原住民2SLGBTQ+青少年的性少数群体身份
- 报告有能力并承诺在八周内每周参加两小时、共八次的会议,且需与青少年一同出席
排除标准:
- 我们将排除根据安全项目筛查结果判定存在即刻自杀风险和/或当前出现精神病症状的原住民2SLGBTQ+青少年及照顾者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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其他:干预
此OPT中仅有一个组别,即参与8次LFAP干预的干预组
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Tiwahe Tewichaglapi(“家人爱他们”)计划概述 Tiwahe Tewichaglapi是一项以文化为基础、以家庭为中心的干预措施,改编自家庭接纳项目®(FAP),旨在促进2SLGBTQ+拉科塔青少年的照顾者接纳、尊重、支持和家庭纽带。该计划是与拉科塔民族合作开发的,旨在解决源于殖民化和历史创伤的家庭排斥问题,并尊重传统的双灵角色,这些角色在拉科塔社区中长期占据重要且受尊敬的地位。该计划旨在加强家庭,增强青少年的自豪感和对未来的希望,并减少2SLGBTQ+拉科塔青少年的心理健康风险,如抑郁、焦虑、物质使用、约会暴力和自杀。 Tiwahe Tewichaglapi包括八个以家庭为中心的小组会议,由拉科塔辅导员主持。每场会议都以拉科塔文化和精神实践开始——包括熏香、拉科塔祈祷和共享餐食——以奠定基础。 |
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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自杀倾向(青少年与照护者)
大体时间:测试前(入组时)和测试后(干预结束1周内)的过去一个月。
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参与者对自杀意念属性量表中项目的回答,用于测量过去一个月内的自杀及危及生命行为。
该5项量表采用李克特式回答选项,范围从0=从不到10=总是,分数越高表示自杀意念越严重。
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测试前(入组时)和测试后(干预结束1周内)的过去一个月。
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抑郁症(青少年与照护者)
大体时间:前测(入组时)与后测(干预结束后1周内)的过去2周。
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参与者在过去两周内使用患者健康问卷(PHQ-9)项目对抑郁症状进行回应。
该9项量表采用李克特选项,范围从0 = 完全没有到3 = 几乎每天。 分数越高表示抑郁症状越多。 |
前测(入组时)与后测(干预结束后1周内)的过去2周。
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焦虑(青少年与照护者)
大体时间:测试前(入组时)和测试后(干预结束后1周内)的过去2周。
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参与者对广泛性焦虑障碍筛查量表(GAD-7)条目的回答,用于测量过去两周的焦虑症状。
该7项量表采用李克特式选项,范围从0=完全不会到3=几乎每天。
分数越高表示焦虑严重程度越高。
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测试前(入组时)和测试后(干预结束后1周内)的过去2周。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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青少年约会暴力(青少年)
大体时间:测试前(入组时)和测试后(干预结束后1周内)的过去30天。
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使用青少年风险行为调查中青少年关系骚扰与虐待量表的项目,评估参与者在过去30天内对受害与施害经历的反应。
受害量表包含21个项目,施害量表包含24个项目。
李克特式回答选项范围从0=0次到3=10次以上。
得分越高表明约会暴力程度越严重。
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测试前(入组时)和测试后(干预结束后1周内)的过去30天。
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酒精使用(青少年)
大体时间:过去30天测试前(入组时)和测试后(干预结束后1周内)。
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参与者对青少年风险行为调查中饮酒项目的回答。
该3项量表评估过去30天内的饮酒情况。
第1项和第2项的Likert应答选项范围从0 = 0天到6 = 所有30天。
第3项为8点量表,范围从0 = 我过去30天内未饮酒到8 = 10杯或更多。
分数越高表示饮酒量越大。
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过去30天测试前(入组时)和测试后(干预结束后1周内)。
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药物使用(青少年)
大体时间:测试前(入组)及测试后(干预结束1周内)的过去30天。
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参与者对《青少年风险行为调查》中过去30天内药物使用相关条目的回答。
该8项量表包含李克特式回答选项,范围从0=0次到5=40次或以上。
得分越高表明药物使用频率越高。
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测试前(入组)及测试后(干预结束1周内)的过去30天。
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学校参与度(青少年)
大体时间:在测试前(入组)和测试后(干预结束后1周内)收集。
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参与者在Hulsey等人(2018年)测量工具中对学校参与度项目的回答。
该5项量表采用李克特式应答选项,范围从1=“完全不符合我”到4=“完全符合我”。
得分越高表示学校参与度越高。
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在测试前(入组)和测试后(干预结束后1周内)收集。
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性风险行为(青少年)
大体时间:过去30天内进行干预前测试(入组时)和干预后测试(干预结束后1周内)。
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来自青少年风险行为调查的性风险行为条目,参与者使用滑块选择0到100之间的回答选项。
分数越高表明过去30天内的性风险行为越多。
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过去30天内进行干预前测试(入组时)和干预后测试(干预结束后1周内)。
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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(中介结果) 照顾者接纳与拒绝行为(青少年与照顾者)
大体时间:测试前(入组)30天内及测试后(干预结束后1周内)。
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FAP-反应、倡导、感受/经历是一个包含34个条目的测量工具,其中条目1-30采用4点量表(0=从不至3=多次)。
得分越高表示在过去30天内接受性行为越多。
条目31-32采用5点量表(1=非常沮丧至5=非常高兴),得分越高表示条目31的接受性行为和条目32的拒绝性行为;条目33-34采用5点量表(1=极其至5=完全不),得分越高表示在过去30天内条目33的接受性行为和条目34的拒绝性行为。
LGBTQ微侵犯和反LGBTQ态度(微侵犯的反应和感受)子量表包含8个条目,采用5点量表(0=从不至4=总是)。
得分越高表示在过去30天内经历的人际微侵犯越多。
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测试前(入组)30天内及测试后(干预结束后1周内)。
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(中介结果) 严苛教养(青少年与照护者)
大体时间:在测试前(入组)和测试后(干预结束1周内)收集。
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来自《简要家庭关系量表》中用于评估家庭冲突的项目。
该6项量表采用1至20分的连续滑动评分选项。
得分越高表示冲突越严重。
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在测试前(入组)和测试后(干预结束1周内)收集。
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(中介结果)与拉科塔文化的联系(青年及照顾者)
大体时间:在测试前(入组)和测试后(干预结束后1周内)收集。
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参与者对拉科塔文化认同量表项目的回答。
该7项量表采用李克特式回答选项,范围从1=完全没有到4=非常多。分数越高表示与拉科塔文化的联系越紧密。
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在测试前(入组)和测试后(干预结束后1周内)收集。
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(中介结果) 与社区的联系(青少年和照顾者)
大体时间:在测试前(注册时)和测试后(干预结束一周内)收集。
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参与者对社区归属感量表的回答。
该25项量表包含李克特式回答选项,范围从1 = 完全不重要到4 = 非常重要。
得分越高表示社区归属感越强。
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在测试前(注册时)和测试后(干预结束一周内)收集。
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(中介结果) 民族认同 (青少年)
大体时间:在测试前(入组)和测试后(干预结束后1周内)收集。
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参与者对多群体族群认同量表的回答。
该12项量表采用李克特式回答选项,范围从1=非常不同意到4=非常同意。
分数越高表明族群认同感越强。
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在测试前(入组)和测试后(干预结束后1周内)收集。
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(中介结果) 内化的LGBTQ+恐惧症(青少年)
大体时间:在测试前(入组时)和测试后(干预结束后1周内)收集。
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参与者对2017年LGBTQ+青少年调查的回应。
该4项量表包含从1=非常不同意到4=非常同意的回答选项。
分数越高表明LGBTQ+群体内部恐惧感越强。
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在测试前(入组时)和测试后(干预结束后1周内)收集。
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(中间结果) 拉科塔美德(青少年与照护者)
大体时间:在测试前(入组)和测试后(干预结束后1周内)收集。
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这是一个用于评估参与者对拉科塔美德认同程度的单项指标,该指标是在社区参与下开发的。
项目题干“我的生命很重要”采用李克特量表回答选项,范围从1=非常不同意到4=非常同意。
得分越高表示与拉科塔美德的一致性越高。
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在测试前(入组)和测试后(干预结束后1周内)收集。
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Katie Edwards, PhD、University of Michigan
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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